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【C3】

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第1题

患者男性,38岁,因“水肿,尿少2周”来诊。查体:血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查:血白

患者男性,38岁,因“水肿,尿少2周”来诊。查体:血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查:血白蛋白23 g/L;尿蛋白(++++),24小时尿蛋白定量10 g。最可能的诊断是A、右侧心力衰竭

B、肝硬化

C、急性肾炎综合征

D、肾病综合征

E、重度营养不良

对明确诊断最有价值的实验室检查是A、血脂

B、肾B型超声

C、肾功能

D、24小时尿蛋白定量,血浆蛋白

E、蛋白电泳

主要的治疗方法是A、环孢素

B、静脉滴注大剂量青霉素

C、血浆置换术

D、糖皮质激素

E、环磷酰胺

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第2题

患者男性,16岁,因“上呼吸道感染后2周出现少尿、水肿”来诊。查体:血压173/105 mmHg(1 mmHg=0.133 kP

患者男性,16岁,因“上呼吸道感染后2周出现少尿、水肿”来诊。查体:血压173/105 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),眼睑及双下肢水肿,双肺可闻及细小湿啰音。实验室检查:血红蛋白720 μmol/L,血钾7.0 mmol/L,二氧化碳结合力18 mmol/L,血清补体3(C3)降低;尿蛋白(++),尿红细胞20~25个/HP。最可能的诊断是A、急性肾炎

B、急进性肾炎

C、急进性高血压

D、急性肾炎伴急性肾损伤

E、慢性肾炎综合征

此时应给予的最佳降钾措施是A、透析治疗

B、使用碱剂

C、使用利尿剂

D、使用葡萄糖酸钙

E、使用胰岛素和葡萄糖

通过治疗病情好转,预计患者恢复最慢的是A、肾血流量

B、肾小球滤过率

C、肾小管分泌功能

D、肾小管浓缩功能

E、高钾血症

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第3题

男性,20岁,感冒后7天出现颜面及双下肢水肿,尿少。查体:血压160/100 mmHg,尿蛋白(),尿沉渣:红细

男性,20岁,感冒后7天出现颜面及双下肢水肿,尿少。查体:血压160/100 mmHg,尿蛋白(),尿沉渣:红细胞(),SCr 130μmol/L。2周后出现少尿,BUN28mmol/L,SCr 620μmol/L,下列哪种疾病可能性大

A.急性肾小球肾炎

B.急进性肾小球肾炎

C.高血压肾病

D.肾病综合征

E.慢性肾炎

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第4题

患者男性,32岁,因“体检发现高血压、蛋白尿,夜尿增多”来诊。查体:血压170/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kP

患者男性,32岁,因“体检发现高血压、蛋白尿,夜尿增多”来诊。查体:血压170/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),余无特殊。查体最可能发现A、心尖区3度收缩期杂音

B、腹部可闻及血管杂音

C、心脏扩大

D、高血压眼底3级表现

E、贫血

首选检查是A、心电图

B、胸部X线片

C、血脂测定

D、血尿素、血肌酐测定

E、肾素-血管紧张素活性测定

可正确评价肾功能的检查是A、血红蛋白测定

B、血尿素和血肌酐测定

C、内生肌酐清除率测定

D、尿蛋白量测定

E、莫氏试验

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第5题

患者女性,58岁,因“头痛、眩晕1日”来诊。患者有2型糖尿病病史12年,心力衰竭病史2年,咳嗽变异型哮喘
史20年,慢性肾衰竭病史5年。查体:血压220/110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),脉搏80次/分,呼吸19分/次,体温38.5 ℃。诊断:高血压病3级,极高危组。该患者的降压目标为 A、140/90 mmHg

B、130/80 mmHg

C、150/90 mmHg

D、135/85 mmHg

E、130/90 mmHg

首选降压药物为 A、维拉帕米

B、普萘洛尔

C、氢氯噻嗪

D、卡托普利

E、厄贝沙坦

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第6题

24小时动态血压的正常值是()

A.140/90 mmHg

B.135/85 mmHg

C.130/80 mmHg

D.<130/80 mmHg

E.≤130/80 mmHg

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第7题

高血压合并糖尿病病程长病情重患者的血压应降至()

A.140 /90 mmHg以下

B.130 /80 mmHg以下

C.140 /80 mmHg以下

D.130 /90 mmHg以下

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第8题

患者男性,47岁,因“头晕”来诊。查体:血压155/95 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),眼底无渗出、出血,腹部听诊

患者男性,47岁,因“头晕”来诊。查体:血压155/95 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),眼底无渗出、出血,腹部听诊无杂音。实验室检查:血钾4 mmol/L,尿蛋白(+),24小时尿蛋白定量0.4 g。心脏多普勒超声:左心室肥大。最可能的诊断是A、原发性高血压

B、肾动脉狭窄

C、嗜铬细胞瘤

D、原发性醛固酮增多症

E、主动脉狭窄

首选药物是A、利尿剂

B、钙通道阻断药

C、血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂

D、β受体阻滞剂

E、α受体阻滞剂

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第9题

规范要求高血压患者血压的控制目标是:()

A.<120/80 mmHg

B.<130/85 mmHg

C.<140/90 mmHg

D.<150/90 mmHg

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第10题

规范要求高血压患者血压的控制目标是:()

A.<120/80 mmHg

B.<130/85 mmHg

C.<140/90 mmHg

D.<150/90 mmHg

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