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[主观题]

定点医疗机构有下列违规行为之一的,应向社保机构支付违规费用数额1倍的违约金:()(1)不严格执行

定点医疗机构有下列违规行为之一的,应向社保机构支付违规费用数额1倍的违约金:()(1)不严格执行《处方管理办法》、《深圳市社会医疗保险用药管理办法》和社会保险及本协议有关规定,超社保药品目录以及超出社保政策规定范围用药的;超量用药、重复用药、分解处方、给出院参保人超范围、超剂量带药的;对"限制使用范围"药品,不按限制范围使用的;未按照《国家疾病临床诊断和治疗指南》使用诊疗、药品或辅助药品以及使用与疾病无关药品的;(2)应提供而不能提供处方、病历等检查所需材料的;(3)使用社保支付范围外项目之前,未向参保人或家属征询意见并经其签名同意的;(4)病历中各类(含会诊开出的)检查、治疗项目,不能提供明细清单的;病历(含血透病历)中未留参保人社会保障卡及身份证(正面)复印件、未填写"人卡相符"的;血透记录单背面未附收费收据的;因生育住院的病历里未附婚育相关证明材料复印件和计划生育证明原件的;参保人使用植入体内的医用材料,病历中未粘贴其标签条形码的;外伤参保人的病历中无受伤经过描述或证明材料的;(5)给出院参保人带化验、检查、治疗等项目的;(6)为生育医疗保险参保人提供医疗服务时,超范围记账的。

A.(1)(2)(3)(5)

B.(1)(3)(5)(6)

C.(1)(2)(4)(5)

D.(1)(2)(3)(4)(5)(6)

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第1题

社保机构对定点医疗机构进行常规抽查发现定点医疗机构出现违规行为的,按照协议书规定的1倍、2倍、3-5倍违约金进行违规处理;社保机构对定点医疗机构进行全面检查发现定点医疗机构出现违规行为的,按1-3倍扣除违约金。

A.错误

B.正确

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第2题

社保机构对定点医疗机构进行常规抽查发现定点医疗机构出现违规行为的,按照协议书规定的1倍、2倍、3-5倍违约金进行违规处理;社保机构对定点医疗机构进行全面检查发现定点医疗机构出现违规行为的,按1-3倍扣除违约金()
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第3题

定点医疗机构有下列违规行为之一的,应向社保机构支付违规费用数额1倍的违约金:()A.未按月上传病

定点医疗机构有下列违规行为之一的,应向社保机构支付违规费用数额1倍的违约金:()

A.未按月上传病历首页以及系统提交的社会保险处方医生名单及工号不全的

B.药品进货、退货发票、明细清单不齐全,提供药品盘点表和药品台账账目不全的

C.将低于最高支付标准的床位按最高支付床位标准记账的

D.未按照《国家疾病临床诊断和治疗指南》使用诊疗、药品或辅助药品以及使用与疾病无关药品的

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第4题

市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为:将不符合社保偿付范围的疾病进行记账支付的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额()倍的违约金

A.4

B.3

C.2

D.1

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第5题

市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为:利用电脑系统盗取社保统筹基金或利用社保信息系统等手段将医疗费用记入他人名下的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额()倍的违约金

A.4~6

B.2~4

C.1~3

D.3~5

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第6题

市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为:利用电脑系统盗取社保统筹基金或利用社保信息系统等手段将医疗费用记入他人名下的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额()倍的违约金。

A.2~4

B.4~6

C.3~5

D.1~3

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第7题

市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为:将不符合社保偿付范围的疾病进行记账支付的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额()倍的违约金。

A.3

B.4

C.1

D.2

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第8题

定点医疗机构有下列违规行为之一的,视情节轻重应向社保机构支付违规费用数额3-5倍的违约金()参保人办理市外转诊就医时,以下那种说法是正确的()

A.所患疾病本市能治疗的,不得要求市外转诊

B.转诊证明可以多次使用

C.转出医院应为三级以上的定点医疗机构

D.市外转诊时必须按照转诊的项目进行治疗

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第9题

定点医疗机构有下列违规行为之一的,应向社保机构支付违规费用数额2倍的违约金()

A.外伤参保人的病历中无受伤经过描述或证明材料的

B. 违反物价政策及定点医疗机构所在地物价标准,以及不按物价部门规定的非营利性医疗机构收费标准收费的

C. 病历中各类(含会诊开出的)检查、治疗项目,不能提供明细清单的

D. 超量用药、重复用药、分解处方、给出院参保人超范围、超剂量带药的

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第10题

定点医疗机构有下列违规行为之一的,视情节轻重应向社保机构支付违规费用数额3-5倍的违约金()参保人办理市外转诊就医时,以下那种说法是正确的?()

A.所患疾病本市能治疗的,不得要求市外转诊

B. 转诊证明可以多次使用

C. 转出医院应为三级以上的定点医疗机构

D. 市外转诊时必须按照转诊的项目进行治疗

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第11题

定点医疗机构有下列违规行为之一的,视情节轻重应向社保机构支付违规费用数额3-5倍的违约金()

A.检查、治疗、用药等与病情不符的

B. 将不符合社保偿付范围的疾病进行记账支付的

C. 利用电脑系统盗取社保统筹基金或利用社保信息系统等手段将医疗费用记入他人名下的

D. 将可以记账的医保范围内项目费用由参保人自费,将不可以记账的医保范围外项目进行医保记账的

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