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[多选题]

原因不明的习惯性流产妇女,下列处理正确的是

A.有怀孕征兆时,按黄体功能不全予黄体酮保胎治疗

B.治疗时间需至孕10周或超过以往发生流产的月份

C.定期复查HCG

D.发现染色体异常立即终止妊娠

E.解除顾虑,安定情绪

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第1题

不协调性宫缩乏力产科检查是

A、下腹部有压痛

B、胎位触不清

C、胎心不规律

D、宫口扩张早期缓慢或停止

E、胎先露部下降延缓或受阻

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第2题

慢性盆腔炎的病理为

A、慢性输卵管炎

B、输卵管积脓

C、输卵管内有干酪样物

D、输卵管卵巢炎

E、慢性盆腔结缔组织炎

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第3题

患者女,45岁。白带增多半年。查体:外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫前位稍增大,表面不规则,双附件无异常

。此时应予以哪些检查A、血常规

B、白带常规

C、宫腔镜

D、尿常规

E、腹腔镜

F、宫颈细胞学涂片

G、尿妊妊娠试验

H、B超

I、探针探查宫腔深度及方向

提示:B超示子宫前壁可见3cm×3cm大小低回声包块。此时应予以下哪项处理A、GnRH-α

B、补充铁剂

C、每3~6个月随访一次

D、雄激素

E、子宫切除术

F、肌瘤剥除术

G、输血

H、补充维生素C

I、米非司酮

提示:追问病史,发现患者经量增多,经期延长1年,血红蛋白80g/L。此时该如何处理A、GnRH-α

B、输血

C、子宫切除术

D、雄激素

E、肌瘤剥除术

F、补充维生素C

G、每3~6个月随访一次

H、米非司酮

I、补充铁剂

提示:患者强烈要求药物治疗,治疗3小月后复查,B超示:子宫前壁可见6cm×6cm大小低回声包块。此时该如何处理A、GnRH-α

B、冰冻切片

C、米非司酮

D、雄激素

E、肌瘤剥除术

F、子宫切除术

G、每3~6个月随访一次

提示:冰冻切片示子宫平滑肌肉瘤,已浸润至宫颈。此时该如何处理A、术后加用化疗

B、全子宫及双附件切除术

C、必要时行腹主动脉淋巴结活检

D、肌瘤剥除术

E、全子宫切除术

F、广泛性子宫切除术及双侧盆腔淋巴结清扫术

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第4题

腹腔镜诊断急性盆腔炎的标准有

A、输卵管表面明显充血

B、输卵管壁水肿

C、输卵管伞端或浆膜面有脓性渗出物

D、盆腔有积液

E、卵巢表面有囊肿

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第5题

患者女,30岁。妊娠38周,无临产,晨起突然感觉有液体从阴道流出。入院查体:宫颈未消失,宫口未开,胎心

144次/分,双顶径9.3cm,骶耻内径13cm,胎先露S-3。确定胎膜破裂的方法有A、阴道液涂片干燥后可见羊齿植叶状结晶

B、阴道pH值≥6、5提示胎膜早破

C、阴道pH值4、5~5、5

D、羊膜镜检查看到完整羊膜囊

E、胎儿纤维结合蛋白测定>0、05mg/L

F、阴道液酸碱度检查羊水pH值7、0-7、5

提示:通过检查确诊胎膜早破,并进行了对症处理,预防感染。第二天自觉发烧T37.5℃~38℃。白细胞1.5×109/L,中性粒细胞80%。如何诊断羊膜腔感染A、羊水涂片革兰氏染色检查细菌

B、羊水中白细胞计数>50

C、血C—反应蛋白>8mg/L

D、羊水中IL-6测定,IL-6≥17μg/L

E、羊水中白细胞计数>100

F、羊水细菌培养

提示:检查结果诊断有羊膜腔感染,决定抗感染的同时行剖宫产。此患者剖宫产的指征为A、头盆不称

B、宫颈不成熟

C、为预防脐带脱垂

D、胎儿宫内窘迫

E、明显的羊膜腔感染

F、胎头高浮

G、胎儿双顶径9、3cm,已成熟

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第6题

孕28~35周出现胎膜早破,可给予的处理包括

A、预防性使用抗生素

B、查血常规、C-反应蛋白除外感染

C、应用子宫收缩抑制药

D、促胎肺成熟

E、B超监测残余羊水量

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第7题

关于子宫内膜异位症,下列描述正确的是

A、其发病机制之一是淋巴及静脉播散学说

B、盆腔腹膜内膜异位最常见,双侧卵巢同时发生常见

C、异位的子宫内膜不发生癌变

D、病变可表现为透明小水泡、浆液性囊肿等无色素病灶

E、CAl25升高常见,需开腹探查病理检查确诊

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第8题

30岁初产妇,孕足月临产,估计胎儿偏大,产程进展顺利,宫口开全1小时后胎心100次/分,检查胎头在S+2,

LOT位,羊水粪染,行手转胎头,低位产钳娩出婴儿4000g,随即有阴道活动性新鲜血流出,约200ml,胎盘自娩,检查完整,但阴道出血仍多,伴血块约300ml最可能的诊断为:A、宫缩乏力

B、软产道损伤

C、凝血机制障碍

D、二程延长

E、胎盘残留

应立即做何检查:A、导尿,排空膀胱以保证宫缩

B、再详细检查胎盘有无异常

C、检查宫颈有无裂伤或侧切有无延裂

D、探查宫腔有无胎盘残留

E、测血压查凝血功能

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第9题

关于妊娠期糖尿病,正确的是

A、妊娠早期测空腹血糖7.1应诊断为孕前糖尿病

B、我国2011年卫生部行业规范的妊娠期糖尿病诊断标准空腹、lh、2h的界值为5.1、10.0、8.5mmol/L

C、对有糖尿病高危因素者,GDM的筛查时间为24~28周

D、妊娠期糖尿病血糖控制的理想标准为:空腹4.4~6.1mmol/L,餐后2小时为5.6~7.8mmol/L

E、妊娠期糖尿病均应在38周终止妊娠

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第10题

哺乳期保健人员访视内容包括

A、了解母乳喂养状况

B、指导婴儿穿着服饰

C、保持室内空气新鲜

D、指导产妇用药

E、指导避孕

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