题目内容（请给出正确答案）

[多选题]

对于术前创伤失血量的估计，下列哪些是正确的（)

A.小量出血是指失血量占血容量的20%左右，临床症状不明显

B.中度出血是指失血量占血容量的20%～40%，临床休克症状明显

C.大量出血是指失血占血容量的40%～80%，出现明显衰竭症状

D.严重出血是指失血量占血容量的80%以上，处理不及时可转为不可逆休克

E.休克指数是指脉搏与收缩压的乘积

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第1题

药液pH降低可使下列哪些药物的效应降低 ( )

A、巴比妥类

B、氨茶碱

C、吩噻嗪类

D、腺素肝素

E、去甲肾上腺素

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第2题

硫喷妥钠使用的禁忌证是

A、糖尿病

B、呼吸道梗阻

C、血卟啉症

D、支气管哮喘

E、休克

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第3题

患者男性，49岁，体重66kg，因终末期肝硬化行经典原位肝移植术，入室血压131/78mmHg，心率76次/分，体

温34.2℃，切肝期广泛渗血，血压低，心率快。此时能最快提供患者体内凝血状况的检查为A、TEG

B、sonoclot

C、凝血全项

D、APTT

E、TT

下列处理中错误的是A、快速输入悬浮红细胞

B、快速输入大量新鲜冰冻血浆

C、保持体温不变

D、升高体温

E、补充白蛋白

经输血输液循环稳定后，首先应做下列哪项检查A、全生化

B、血气和电解质

C、血氨乳酸

D、渗透压

E、血常规

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第4题

下列哪些因素会引起S-T段抬高

A、冠脉进气

B、心包炎

C、冠心病

D、室壁瘤

E、洋地黄中毒

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第5题

关于体液量，下述哪些是正确的

A、成年男性占体重60%

B、成年女性占体重50%

C、幼儿占体重70%

D、新生儿和婴儿占体重80%

E、老年人占体重50%

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第6题

男性，55岁，摔倒致右上肢活动障碍一天入院，拟行近端右肱骨骨折切开复位内固定术。既往史：①帕金森病

；②慢性阻塞性肺病；③抑郁症；④高血压；⑤糖尿病；⑥睡眠呼吸暂停综合征(CPAP呼吸机治疗)。体重125kg，BP140/90mmHg，HR80次/分，血氧饱和度94%(空气)，RR20次份，马氏分级Ⅱ级。颈椎活动度可。肺部双侧呼吸音清。心血管系统心率规则，律齐，未闻及心脏杂音。无水肿或发绀。神经系统无异常。凝血指标，血小板正常。该患者术后镇痛应采用哪种神经阻滞术A、锁骨下臂丛神经阻滞

B、锁骨上臂丛神经阻滞

C、肌间沟臂丛神经阻滞联合肋间臂神经阻滞

D、腋神经阻滞

E、肋间臂神经阻滞

超声引导下进行神经阻滞，注射布比卡因0.5%30ml，20分钟后患者主诉呼吸困难。该患者最有可能出现了什么并发症A、显著的肺不张

B、气胸

C、过敏反应

D、局部麻醉心脏或神经毒性

E、膈神经麻痹

下列做法正确的是A、面罩吸氧

B、消除患者焦虑并继续严密观察

C、让患者直立或坐起

D、听呼吸音，必要时行胸部X线片检查

E、上述所有正确

神经阻滞30分钟后，患者抱怨言语困难。最有可能的原因是什么A、气胸

B、膈神经麻痹

C、颈交感神经阻滞

D、喉返神经阻滞

E、迟发的全身毒性反应

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第7题

关于鱼精蛋白，下列哪些正确 ( )

A、单独使用有抗凝作用

B、分子量平均4500道尔顿

C、与肝素结合(酸.碱离子键)，使肝素与抗凝血酶Ⅲ分离

D、可促进血小板粘附、聚集、肺小动脉收缩，缓慢静注可减轻鱼精蛋白反应

E、从鱼类精子中提取的蛋白质，呈强碱性(为多价阳离子)

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第8题

男，60岁右下腹痛2天伴呕吐，未经任何治疗，体温35℃，脉搏120次／分、血压80／50mmHg，神志不清，烦躁不安

，全腹压痛，反跳痛，四肢冰冷，青紫呈花斑，紫绀，尿量平均<25ml／小时，3年前有陈旧性心肌梗死史。该病人首先考虑A、中度感染性休克

B、心源性休克

C、重度感染性休克

D、重度低血容量休克

E、中度低血容量休克

为确诊进行检查不应考虑A、冠状动脉造影

B、心电图

C、动脉血气分析

D、血常规

E、氧化碳结合力

治疗原则应是A、不宜手术

B、立即手术

C、纠正休克同时及早手术

D、抗生素控制感染后择期手术

E、应用升压药物血压正常后再手术

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第9题

增强心肌收缩性的措施有

A、应用增加细胞内cAMP的药物

B、抑制心迷走神经

C、兴奋心迷走神经

D、兴奋心交感神经

E、兴奋β-受体

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第10题

女，45岁，反复右上腹胀痛5年，加重1个月，诊为胆囊结石，在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。既往曾患肾盂肾

炎，术前肾功能检查未见异常，术后行硬膜外病人自控镇痛术(PCEA)，配方如下：0．15％布比卡因150ml，内含吗啡10mg，氟哌利多5mg。术后第一天出现少尿，排尿困难。最可能的原因是A、急性肾衰

B、尿潴留

C、血容量不足

D、局麻药引起膀胱麻痹

E、肾盂肾炎急性发作

在行PCEA治疗中，目前临床上最常用的局麻药是A、盐酸利多卡因

B、盐酸丁卡因

C、盐酸布比卡因

D、盐酸罗哌卡因

E、碳酸利多卡因

低浓度时能产生感觉神经与运动神经分离阻滞的局部麻醉药是A、盐酸利多卡因

B、盐酸丁卡因

C、盐酸布比卡因

D、盐酸罗哌卡因

E、碳酸利多卡因

下列哪种局麻药，其pH>7．0A、盐酸利多卡因

B、盐酸丁卡因

C、盐酸布比卡因

D、盐酸罗哌卡因

E、碳酸利多卡因

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对于术前创伤失血量的估计，下列哪些是正确的 （)

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