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[多选题]

肾损伤的近期并发症是

A.尿囊肿

B.低血压

C.肾周脓肿

D.肾积水

E.肾萎缩

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第1题

隐睾患者应早期治疗,下列关于隐睾的描述哪几项是不正确的

A、腹腔内的隐睾和腹股沟管内的隐睾发生肿瘤几率相同,均应早期治疗

B、如果隐睾没有及时治疗不但会影响睾丸的生精功能,同时也会造成雄激素水平的下降

C、隐睾患者到了成年以后没有接受治疗往往会影响阴茎的发育

D、双侧隐睾患者如果不及时治疗,进入青春期后会造成无精症

E、双侧隐睾患者如果未治疗一般也不会影响患儿的生长发育

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第2题

有关精索静脉曲张不正确的有 ( )

A、婴幼儿精索静脉曲张发病率极低

B、青春期精索静脉曲张发病率高

C、肾癌会引起继发的精索静脉曲张

D、精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液

E、其他部位的肿瘤不会引起继发的精索静脉曲张

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第3题

以下哪些条件符合低危前列腺癌( )

A、临床分期≤T2a

B、临床分期≤T2b

C、Gleason评分2~6分

D、Gleason评分2~7分

E、血清PSA<10μg/L

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第4题

患者,45岁男性,间歇性肉眼血尿3月余,IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损,膀胱镜检见左侧输尿管口喷血

。根据以上检查,应首先考虑A、肾结核

B、肾癌

C、X线不显影肾结石

D、肾盂癌

E、肾炎

应采取的治疗措施应该为A、手术

B、抗生素

C、止血药物

D、化疗

E、以上均可

患者术后1年,出现胸痛咳嗽,查胸片提示肺内散在小结节,应考虑A、肺炎

B、肺结核

C、肺癌

D、肾癌肺转移

E、以上均有可能

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第5题

患者男性,42岁,已婚已育,主诉“右侧阴囊肿痛1个月”就诊。无畏寒发热,无尿频、尿急、尿痛。既往史:5岁

时行右侧隐睾下降固定术;8年前因会阴部外伤致左侧睾丸破裂出血,行保守治疗后出现左侧睾丸萎缩。体检:右侧睾丸、附睾增大,界限不清,右附睾体尾部触及2.5cm×3cm肿块,质地中等偏硬,表面结节感,轻触痛,与周围无明显粘连;左侧阴囊无肿大,左侧睾丸明显缩小,左侧附睾大小质地正常;阴囊皮肤无红肿。超声检查提示:右侧附睾体尾部结节,考虑附睾炎。左侧睾丸萎缩,大小2.5cm×3cm×3cm,质地软,未触及结节。右侧阴囊切口拟行右侧附睾切除术,术中发现右侧附睾无明显肿大,质地软;右侧睾丸下极邻近附睾尾部触及-2.0cm×2.0cm结节,质地硬,界限清。该患者可选择的治疗方案包括( )A、睾丸肿块活检后结束手术,等待病理结果决定进一步治疗方案

B、终止手术,待进一步行肿瘤标志物、CT检查后再定手术方案

C、睾丸部分切除,等待病理结果决定进一步治疗方案

D、睾丸部分切除送冰冻病理,如冰冻病理提示睾丸肿瘤,行根治性睾丸切除术

E、改腹股沟切口行根治性睾丸切除术

F、根治性睾丸切除术+腹膜后淋巴结清扫术

术后需进行哪些检查( )【提示】该患者术中冰冻病理提示:睾丸精原细胞瘤,行根治性睾丸切除术。A、血清甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)和乳酸脱氢酶(LDH)

B、腹部和盆腔CT检查明确有无转移

C、PET-CT检查

D、胸部CT检查

E、骨扫描

F、阴囊MRI检查

该患者的后续治疗方案包括( )【提示】该患者腹盆部CT检查提示:腹膜后多发淋巴结转移,最大径2.5cm;胸部CT、骨扫描未见明确转移灶。血AFP、HCG正常,LDH300IU/L(正常值小于248IU/L)。A、腹膜后淋巴结清扫术

B、单或双周期卡铂辅助化疗

C、标准放射野放疗

D、3~4疗程以顺铂为中心的联合化疗

E、标准野联合同侧髂腹股沟区域、原阴囊手术瘢痕的放疗

F、严密监测

后续治疗包括( )【提示】该患者选择行4个疗程的EP化疗,2个疗程化疗后再次评估,血AFP、HCG正常,LDH下降至正常,腹部盆腔CT复查发现腹膜后淋巴结略增大,最大直径4cm,PET-CT检查阳性。A、改行联合挽救性化疗方案(VIP方案)

B、完成目前化疗方案后再评估

C、如无手术禁忌,行残余肿瘤切除术

D、放疗

E、密切监测

F、高剂量联合化疗+自体造血干细胞移植

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第6题

患者女性,58岁,右腰痛伴高热3天就诊。泌尿系统B超提示右肾重度积水,左肾轻度积水,右肾皮质厚0.4cm

,左肾皮质厚1.6cm。泌尿系统CT提示双侧肾盂与输尿管连接部狭窄。血液生化检测示肾功能正常。首先应对患者进行的处理是( )A、右肾造瘘术

B、右肾盂输尿管连接部成形术

C、右肾切除术

D、左肾切除术

E、左肾造瘘术

为进一步评价肾功能,应进行的检查是( )【提示】患者行右肾造瘘术,引流出大量脓尿。后经积极抗感染治疗,体温逐步恢复至正常。右肾造瘘引流每日200ml,尿比重1.012。A、夹闭造瘘管,行核素利尿肾动态检测

B、泌尿系统增强CT

C、双肾MRI

D、尿流率检测

E、开放造瘘管,行核素尿肾动态检测

F、双侧输尿管逆行造影

对该患者应进一步采取的治疗措施是( )【提示】3个月后,患者行核素利尿肾动态检测,提示左肾灌注正常,右肾灌注减低;肾小球滤过率(GFR)左侧为28ml/min,右侧为4ml/min;左侧上尿路不完全性机械性梗阻,右侧上尿路完全性机械性梗阻。A、右肾切除术

B、右肾盂输尿管连接部成型术

C、右肾输尿管全长切除术

D、左肾盂输尿管连接部成型术

E、左肾切除术

F、左肾输尿管全长切除术

患者左侧的肾盂输尿管连接部狭窄需如何处理( )A、等待观察

B、肾盂输尿管连接部成形术

C、肾切除术

D、肾造瘘术

E、输尿管支架(DJ管)植入术

F、肾输尿管全长切除术

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第7题

尿道球部损伤,血及尿可外渗到

A、会阴部

B、阴茎

C、阴囊

D、下腹部

E、两侧股部

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第8题

关于膀胱癌正确的有 ( )

A、血尿是膀胱癌最常见和最早出现的症状

B、膀胱刺激征状多为膀胱肿瘤的晚期表现

C、膀胱肿瘤可能导致肾积水与肾功能不全

D、出血量多少与肿瘤的大小、数目及恶性程度成比例

E、非上皮性肿瘤血尿较严重

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第9题

急性细菌性前列腺炎的诊断及鉴别诊断方法包括( )

A、病史及体检

B、血、尿细菌培养

C、直肠指检

D、前列腺按摩留取前列腺液

E、经直肠超声

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第10题

膀胱癌的介入适应证 ( )

A、恶病质

B、手术前化疗

C、术后复发

D、不能手术切除

E、合并出血

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