胆道梗阻和感染的结果可能出现的并发症有
A.感染性休克
B.胆道出血
C.肝脓肿
D.胆管炎性狭窄
E.多器官功能衰竭
A.感染性休克
B.胆道出血
C.肝脓肿
D.胆管炎性狭窄
E.多器官功能衰竭
第1题
男性,20岁。腹部钝性伤术后5天,出现高位小肠瘘,每天漏出的液体达3000ml。漏出液体的性质是A、胃液
B、十二指肠液
C、胆液和胰液
D、包含有每天的流质饮食
E、消化液
为了减少漏出液,可采取的措施是A、胃肠减压
B、瘘管封堵
C、应用生长抑素治疗
D、将液体收集后注入远端肠道
E、手术治疗
第2题
A、患者实际体重是标准体重的80%
B、血清白蛋白浓度低于35g/L
C、前白蛋白浓度低于280mg/L
D、患者实际体重是标准体重的60%~80%
E、转铁蛋白浓度低于2.4g/L
第4题
膈肌升高,呼吸动度受限,膈下可见占位性阴影。此病人的诊断最可能是:A、肝血管瘤
B、肝脓肿
C、肝癌
D、肝硬化
E、膈下脓肿
病变发生于此处的原因为:A、此处血运丰富
B、此处淋巴管丰富
C、此处神经丰富
D、平卧时此处较低
E、阑尾静脉入门静脉
选择使用抗生素的最佳方法是:A、询问病人药物过敏史
B、大剂量联合应用抗生素
C、根据病人经济情况
D、根据医生用药经验
E、根据细菌培养及药敏试验
该病最佳治疗方法为:A、营养支持治疗
B、大剂量抗生素联合治疗
C、置管引流术
D、根治性切除术
E、腹腔灌洗术
该疾病的常见并发症是:A、大量腹水
B、癌细胞扩散
C、脓胸
D、肠粘连
E、右肾盂肾炎
第5题
A、晨起关节僵硬至少1小时(≥6周)
B、两个或两个以上关节肿(≥6周)
C、腕、掌指关节或近端指间关节肿(≥6周)
D、皮下类风湿结节
E、手X线片显示有骨侵蚀或有明确的骨质疏松
第6题
期体检发现粪便潜血阳性",要求筛查肿瘤。首选的检查为( )A、腹部CT
B、CEA
C、上消化道造影
D、电子胃镜
E、钡剂灌肠
F、电子结肠镜
[提示] 结肠镜:升结肠见直径约1.5cm带蒂息肉,乙状结肠见直径约2cm侧向生长型息肉,活检病理:(升结肠)腺管状腺瘤,伴高级别瘤变;(乙状结肠)腺管状腺瘤。该患者下一步最合适的干预处理为( )A、结肠镜下切除两处病变
B、全结肠切除
C、右半结肠切除后,结肠镜下切除乙状结肠病变
D、复查结肠镜重复活检
E、结肠镜下切除乙状结肠病变后,右半结肠切除
F、随诊观察
[提示] 结肠镜下切除两处病变后,病理:(升结肠)腺管状腺瘤,局灶癌变,切缘未见异常;(乙状结肠)腺管状腺瘤伴黏膜内癌,切缘可见癌细胞。进一步的检查包括( )A、血清肿瘤标志物,包括CEA,CA19-9等
B、胸腹盆平扫+增强CT
C、PET-CT
D、1个月后复查肠镜
E、3个月后复查肠镜
F、进一步了解两处病灶的浸润深度,是否存在血管、神经浸润等病理信息
[提示] 结肠镜下切除两处病变后,病理:(升结肠)腺管状腺瘤,局灶癌变,且局限于黏膜内,切缘未见异常;(乙状结肠)腺管状腺瘤伴癌变,肿瘤细胞穿透黏膜肌层,切缘未见异常。该患者下一步最合适的处理为( )A、全结肠切除术
B、右半结肠根治术
C、乙状结肠根治术
D、1个月后复查肠镜,内镜下切除病灶
E、3个月后复查肠镜,内镜下切除病灶
F、6个月后复查肠镜,内镜下切除病灶
第8题
现是A、膈下游离气体
B、钡剂在结肠受阻,阻端钡剂影呈"杯口"状
C、钡剂在结肠受阻,钡影尖端呈"鸟嘴"状
D、空肠、回肠换位
E、结肠瘪细
从发病到就诊40小时,采用X线下复位后,患儿仍阵发性哭闹,面色苍白,发作间歇比入院前缩短。此时治疗的最佳方案是A、再次X线下检查、复位
B、立即手术探查
C、改用氧气驱虫治疗
D、改口服植物油
E、给予止痛、解痉药物,继续密切观察
第10题
A、手术后胃排空障碍通常于术后1~2周出现,但也可发生于术后数周甚至多年后
B、结肠前胃空肠吻合比结肠后胃空肠吻合多见
C、糖尿病患者更容易于胃大部切除术后发生胃排空障碍
D、多数患者需3~4周或以上方可缓解,因此应持续胃管减压,并一直给予全肠外营养支持治疗
E、胃排空障碍多可通过保守治疗缓解,少数患者经保守治疗效果不佳,需行手术治疗
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