题目内容
（请给出正确答案）
B、枕部
C、脑干
D、左侧脑桥小脑角
E、右侧脑桥小脑角
行X线示患侧内听道扩大3mm，最可能的诊断是A、三叉神经鞘瘤
B、脑膜瘤
C、听神经鞘瘤
D、胶质瘤
E、表皮样瘤
行CT检查，以下哪项符合本病诊断A、界清，第四脑室受压；增强可见明显强化，强化区内混有低密度
B、半圆形高密度病灶，均一强化肿块，边缘光滑锐利
C、界清，低密度病灶，无强化
D、累及中、后颅凹，呈哑铃状，岩骨尖受压变短，鞍旁骨质破坏
E、混杂密度，无强化
本病最常见的症状是A、耳聋
B、额枕部疼痛
C、共济失调
D、面部疼痛，面瘫
E、头昏眩晕
本病术后最常见的并发症是A、神经性角膜炎
B、周围性面瘫
C、中枢性面瘫
D、吞咽困难
E、饮水呛咳
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第3题
颅外伤等病史。查体：生命体征平稳，体温不高。意识清楚，言语欠流利，双瞳孔左∶右= 3 mm∶ 3 mm，对光反射灵敏。左侧肢体肌力5级，右侧肢体肌力2级。右侧浅感觉减退。左侧病理征(-)，右侧巴宾斯基征(+)。实验室检查：血常规、凝血功能正常。 颅脑CT：左侧额、顶交界区局限性高密度影，边界清楚，无蛛网膜下腔出血。左侧脑室轻度受压，中线结构居中。最可能的病因诊断是A、高血压脑出血
B、淀粉样变出血
C、脑血管畸形出血
D、脑肿瘤卒中出血
E、颅内动脉瘤破裂出血
对明确病因诊断最恰当的检查手段是A、颅脑CT强化扫描
B、颅脑MR强化扫描
C、颅脑血管造影(CTA)
D、颅脑磁共振血管造影(MRA)
E、全脑数字减影血管造影(DSA)
经检查后已明确病因，为尽量提高患者的生活质量，最恰当的治疗方案是A、单纯开颅血肿清除
B、开颅血肿清除+病灶切除
C、血肿穿刺引流
D、介入治疗+γ刀
E、保守治疗
第6题
识不清，既往无高血压、冠心病、糖尿病病史。入院查体：呈浅昏迷，双侧瞳孔直径约2 mm，对光反射消失，格拉斯哥昏迷指数(GCS)6分，双侧上肢刺痛屈曲，双侧巴宾斯基征阳性。无脑脊液鼻漏、耳瘘。颅脑CT提示：双侧额叶不规则高信号区，周围水肿明显，双侧脑室额角受压明显，考虑脑内血肿形成，量约50 ml。病例诊断为A、重型闭合性颅脑外伤：双额叶脑内血肿形成
B、中型闭合性颅脑外伤：双额叶脑内血肿形成
C、轻型闭合性颅脑外伤：双额叶脑内血肿形成
D、重型开放性颅脑外伤：双额叶脑内血肿形成
E、中型开放性颅脑外伤：双额叶脑内血肿形成
F、轻型开放性颅脑外伤：双额叶脑内血肿形成
关于该患者的手术治疗，不正确的是A、手术应采用骨窗或骨瓣开颅术
B、仅行去骨瓣减压术，不必清除硬脑膜下血肿及挫碎糜烂脑组织
C、若手术清除血肿后颅内压缓解不明显，扪之有波动时，应行穿刺
D、对疑有血肿破入脑室者，应行脑室穿刺引流
E、必要时术中需采用超声波探测，以排除深部血肿
F、颅内压监测容易诱发感染，尽量不予以放置
术后处理应包括A、甘露醇脱水降低颅内压
B、止血
C、抗生素预防感染
D、早期肠内营养预防消化道应激性溃疡
E、早期行气管切开术
F、拔除头部引流管后行腰椎穿刺术
G、早期复查颅脑CT
H、预防性应用抗癫痫药物
第7题
旋多巴制剂治疗，早期效果好，近期疗效减退，现口服美多巴(多巴丝肼)250 mg，每日3次。既往无特殊病史。体检：意识清，面具脸，言语含糊不清，四肢静止性震颤，左侧为重。四肢肌张力明显增高。行走起步困难，步幅小，呈前冲步态。为改善该患者临床症状，可以加用的药物有A、COMT激动剂
B、多巴胺
C、MAO-B激动剂
D、MAO-B抑制剂
E、多巴胺受体激动剂
F、COMT抑制剂
G、金刚烷胺
目前临床治疗帕金森病的手术方法包括A、脑深部电极植入丘脑底核刺激术
B、脑深部电极植入丘脑刺激术
C、大脑脚切断术
D、立体定向丘脑底核毁损术
E、立体定向丘脑腹外侧核毁损术
F、脑深部电极植入苍白球刺激术
G、立体定向苍白球毁损术
帕金森病的临床表现包括A、肌僵直
B、面具脸
C、椎体束征(+)
D、写字过小症
E、运动减少
F、共济失调
G、静止性震颤
H、姿势平衡障碍
I、慌张步态
帕金森病常需要鉴别的疾病有A、Lennox-Gastaut综合征
B、肝豆状核变性
C、原发性震颤
D、West综合征
E、Huntington舞蹈病
F、Foster-Kennedy综合征
G、Alzheimer病
帕金森病的治疗药物包括A、COMT激动剂
B、抗胆碱能药
C、COMT抑制剂
D、多巴胺受体激动剂
E、复方左旋多巴
F、MAO-B激动剂
G、金刚烷胺
H、MAO-B抑制剂
第9题
A、直接夹闭并切除动脉瘤
B、切除动脉瘤后重建动脉
C、应用窗式动脉瘤夹重建载瘤动脉
D、颈内动脉慢性结扎，动脉瘤孤立
E、动脉瘤包裹加固术
第10题
史。查体：血压190/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，意识清，脑神经征阴性，右上肢肌力0级，右下肢肌力4级，左侧肢体肌力5级。入院9小时后患者症状突然再次加重，呼吸困难，右上肢、双下肢完全瘫痪，肌力0级。予以气管插管，辅助呼吸，ICU抢救后自主呼吸恢复，但呼吸力弱。急诊脑血管DSA示左顶叶AVF，右侧椎动脉颈1平面分支增粗，硬膜右前方动静脉瘘，颈髓引流静脉扩张反流至胸段脊髓。该患者最佳治疗方案是A、予以ONYX胶栓塞瘘口，观察症状演变
B、立即手术治疗
C、无干预措施，继续观察
D、按压颈动脉
E、放射治疗
非硬脑膜动静脉瘘血管内治疗的并发症有A、听力下降
B、失明或视力下降
C、对侧面瘫
D、出血
E、动眼神经麻痹
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