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[多选题]

一位头痛病人,腰穿为血性脑脊液,要鉴别是蛛网膜下腔出血引起,还是穿刺损伤,应根据:

A.脑脊液的蛋白量

B.离心后脑脊液上清液的颜色

C.脑脊液糖、氯化物的含量

D.三管连续接取的脑脊液颜色有无变化

E.脑脊液红细胞计数

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第1题

临床常见的腔隙综合征包括

A、纯运动性轻偏瘫

B、纯感觉性卒中

C、共济失调轻偏瘫

D、Weber综合征

E、构音障碍-手笨拙综合征

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第2题

MS应与哪些疾病鉴别

A、急性播散性脑脊髓炎

B、系统性红斑狼疮和神经白塞病

C、颈椎病脊髓型

D、热带痉挛性截瘫

E、大脑淋巴瘤

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第3题

下列描述中符合急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的包括

A、可能与呼吸道或消化道感染有关

B、自身免疫可能参与发病

C、发病率男性略高于女性

D、我国老年人多发

E、病理改变以周围神经髓鞘脱失为主

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第4题

以下属于阮蛋白病的有

A、羊瘙痒病

B、狂犬病

C、牛海绵状脑病

D、致死性家族性失眠症(FFI)

E、库鲁病(Kuru disease)

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第5题

下列哪些属于Alzheimer病的病理表现

A、老年斑

B、神经元纤维缠结

C、颗粒空泡变性

D、Lewy小体

E、胆碱能神经元丢失

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第6题

广泛性焦虑症患者可出现的自主神经功能症状包括

A、视物模糊

B、咽部不适感

C、尿频、尿急

D、肌震颤

E、肌强直

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第7题

核黄疸的治疗可选用

A、丙戊酸钠

B、苯巴比妥

C、紫外线照射

D、输血

E、血清白蛋白

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第8题

运动神经元病的主要临床表现包括

A、肌无力

B、肌萎缩

C、锥体束征

D、肌张力障碍

E、延髓麻痹

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第9题

患者女,25岁。因“下肢僵硬15年”就诊。15年前出现下肢僵硬感,易摔倒,后渐出现双上肢动作笨拙、不自主

抖动。晨起及午睡后上述症状减轻,下午加重,严重时行走困难。家族中无类似病史。曾口服苯海索1mg/d,略好转。神经系统查体:脑神经未见明显异常,四肢肌张力增高,四肢肌力5级,痉挛步态,脊柱侧弯,马蹄内翻足,腱反射活跃,病理反射未引出,双手静止性震颤;深、浅感觉检查正常,双侧角膜K-F环(-)。予多巴丝肼片125mg/d,4d后四肢僵硬、抖动症状完全消失。该患者最可能的诊断是( )A、肝豆状核变性

B、扭转痉挛

C、重症肌无力

D、多巴反应性肌张力障碍

E、脑性瘫痪

F、遗传性痉挛性截瘫

有助于明确诊断的辅助检查或其结果包括( )A、脑脊液中生物蝶呤下降、高香草酸下降

B、苯丙氨酸负荷试验提示苯丙氨酸代谢缓慢

C、动态脑电图

D、血清铜蓝蛋白

E、脊髓MRI检查

F、基因检测

多巴反应性肌张力障碍的临床特点包括( )A、儿童少年起病

B、女性发病多于男性

C、帕金森病样表现

D、症状的昼间波动性

E、小剂量多巴制剂对其有快速、明显的疗效

F、阳性家族史

多巴反应性肌张力障碍常见致病基因为( )A、三磷酸鸟苷环化水解酶基因

B、酪氨酸羟化酶基因

C、Parkin基因

D、DJ-1基因

E、PINK-1基因

F、LRRK2基因

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第10题

患者男, 45岁,因“渐进性行走困难,双手取物或持物时抖动3年”来诊。儿时曾患“肝炎”和“肾炎”,经治疗

好转,具体不详。父母体健,家族中无类似病史。查体:意识清楚,言语含糊不清,四肢肌力正常,肌张力略增高,腱反射正常,双手平举时抖动明显,指鼻试验欠准。为明确诊断,需要完善的检查包括A、裂隙灯下检查角膜

B、血生化

C、甲状腺功能

D、血清铜蓝蛋白检测

E、脑电图

F、腹部B型超声

G、颅脑MRI

考虑诊断为(提示 裂隙灯下在角膜边缘见到棕绿色环;血清铜蓝蛋白50 mg/L;腹部B型超声:肝硬化。)A、肝豆状核变性

B、帕金森病

C、甲状腺功能亢进

D、病毒性肝炎

E、慢性乙醇中毒

F、多巴反应性肌张力障碍

本病的治疗原则和治疗方案包括A、早期治疗

B、终生治疗

C、低铜饮食

D、口服D-青霉胺驱铜

E、口服葡萄糖酸锌

F、首选肝移植

G、症状改善可以终止治疗

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