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女性,30岁,患胸8~9椎体间结核,有椎旁脓肿,经1年抗结核治疗未见好转,近1个月逐渐出现双下肢麻木、
B、脊柱病理性骨折或脱位导致脊髓损伤
C、病变侵蚀或压迫引起脊髓血管栓塞
D、严重的成角畸形
E、脊髓本身的结核病变
首选治疗方案为A、加强抗结核药物治疗
B、给予局部制动
C、支持治疗
D、侧前方减压清除病灶
E、后路植骨融合术
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B、脊柱病理性骨折或脱位导致脊髓损伤
C、病变侵蚀或压迫引起脊髓血管栓塞
D、严重的成角畸形
E、脊髓本身的结核病变
首选治疗方案为A、加强抗结核药物治疗
B、给予局部制动
C、支持治疗
D、侧前方减压清除病灶
E、后路植骨融合术
第2题
骨颈及转子下溶骨性骨破坏,3年前患乳癌,施乳癌根治术,局部无复发。最可能的诊断是 ( )A、骨肉瘤
B、软骨肉瘤
C、纤维肉瘤
D、乳癌骨转移
E、骨巨细胞瘤
最佳治疗方案 ( )A、皮牵引,止痛,化疗
B、单纯化疗
C、瘤段切除,假体置入,化疗
D、瘤段切除,假体置入
E、单纯放疗
最重要的辅助检查项目是 ( )A、腹部B超检查
B、局部CT检查
C、局部MRI检查
D、血生化检查
E、胸部X线检查
拟检查其他部位的骨骼是否有并存的病灶,最重要的检查项目是 ( )A、CT
B、MRI
C、ECT
D、X线断层摄影
E、骨髓穿刺
第4题
A、起病急,高热,有深压痛
B、患部持续剧痛及深压痛,不愿活动患肢
C、局部温度升高,有深压痛
D、白细胞计数和中性粒细胞增多
E、X线片可见骨破坏和骨增生
第6题
关节呈屈曲位。最有可能的诊断是A、环指、小指指深屈肌腱断裂
B、环指、小指指浅屈肌腱断裂
C、环指、小指指浅、指深屈肌腱断裂
D、环指、小指指伸肌腱断裂
E、环指、小指指伸、指屈肌腱断裂
应首选的处理方式A、冲洗伤口,包扎
B、单纯清创,延迟缝合伤口
C、清创,探查,一期缝合肌腱,包扎
D、清创,探查,一期缝合肌腱,石膏固定
E、清创,探查,缝合皮肤
术后8天,体温仍高达39.2℃,可能的原因是A、吸收热
B、上呼吸道感染
C、伤口感染
D、尿路感染
E、应激反应
检查伤口见局部红肿、压痛,搏动感,穿刺抽出脓性液体,最佳处理方案是A、穿刺抽脓,注入抗生素
B、理疗,暂不处理脓肿
C、拆除缝线充分引流,加强抗感染治疗
D、加强抗感染治疗,暂不处理脓肿
E、清除坏死组织,重新缝合伤口
处理开放性手外伤的最基本要求是A、抗生素的应用
B、彻底清创
C、骨折解剖复位内固定
D、肌腱一期修复
E、神经一期修复
关于清创术的说法正确的是A、于外伤后6~8小时内清创为宜
B、于外伤后8~12小时内清创为宜
C、于外伤后12~24小时内清创为宜
D、于外伤后24~30小时内清创为宜
E、于外伤后24~48小时内清创为宜
清创术后的处理,错误的是A、石膏外固定患肢,以利组织修复
B、抬高患肢,防止肿胀
C、手部各关节应固定于休息位
D、神经、肌腱、血管修复后于无张力位固定
E、组织愈合后尽早去除石膏,开始功能锻炼
第8题
医师主要依据体格检查中的哪一项初步确立诊断A、桡侧腕部肿胀
B、腕关节桡侧偏受限
C、腕屈伸受限
D、纵向叩击第三掌骨头,腕部疼痛
E、鼻咽窝部有明显压痛
如果腕关节正侧位X线片未见明显异常,那么下列哪一项检查对确立诊断最为简单适用A、腕关节分层摄片
B、腕关节舟状骨轴位X线片
C、腕关节CT
D、核素骨扫描
E、MRI
诊断确立后应采取的措施A、术后当天
B、术后3天
C、术后2周
D、术后3个月
E、术后1年
第10题
隆轻度叩击痛。X线检查未见明显骨折脱位。现在最恰当的处理措施是A、给以活血止痛药物,正常生活活动
B、给以补钙、接骨药物,3天后复查X线
C、卧床制动,2周后复查X线
D、局部穿刺有无血性液体
E、患者增加活动量,1周后复查X线
患者回家后行走,患肢疼痛逐渐加重,并出现患肢短缩,不能承重。查体:患肢外旋短缩畸形,叩击痛明显,最可能的诊断是A、股骨颈骨折伴移位
B、髋部肌肉拉伤加重
C、股骨头缺血性坏死
D、股骨粗隆间骨折
E、髋关节后脱位
复查X线见股骨颈骨折,移位明显,应当采取的治疗手段A、切开复位内固定
B、股骨头置换术
C、全髋关节置换术
D、闭合复位内固定
E、切开复位内固定加植骨术
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