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[多选题]

有关桡骨头半脱位的论述,正确的是

A.也称牵拉肘

B.多发于2岁以下小儿

C.患儿有前臂被牵拉史

D.肘关节常呈半屈曲位固定

E.桡骨头有压痛,前臂旋转时加剧

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第1题

下列哪几项是急性血源性骨髓炎早期诊断的依据 ( )

A、起病急,高热,有深压痛

B、患部持续剧痛及深压痛,不愿活动患肢

C、局部温度升高,有深压痛

D、白细胞计数和中性粒细胞增多

E、X线片可见骨破坏和骨增生

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第2题

脊髓灰质炎后遗症外科手术治疗的原则为

A、矫正骨与关节畸形,恢复生理负重力线

B、肌力重建与平衡

C、稳定关节

D、均衡下肢不等长

E、使患者恢复正常行走

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第3题

男性,18岁,左手背玻璃划伤1h,急诊检查发现:手背尺侧多处不规则皮肤裂伤,深达皮下,环指、小指掌指

关节呈屈曲位。最有可能的诊断是A、环指、小指指深屈肌腱断裂

B、环指、小指指浅屈肌腱断裂

C、环指、小指指浅、指深屈肌腱断裂

D、环指、小指指伸肌腱断裂

E、环指、小指指伸、指屈肌腱断裂

应首选的处理方式A、冲洗伤口,包扎

B、单纯清创,延迟缝合伤口

C、清创,探查,一期缝合肌腱,包扎

D、清创,探查,一期缝合肌腱,石膏固定

E、清创,探查,缝合皮肤

术后8天,体温仍高达39.2℃,可能的原因是A、吸收热

B、上呼吸道感染

C、伤口感染

D、尿路感染

E、应激反应

检查伤口见局部红肿、压痛,搏动感,穿刺抽出脓性液体,最佳处理方案是A、穿刺抽脓,注入抗生素

B、理疗,暂不处理脓肿

C、拆除缝线充分引流,加强抗感染治疗

D、加强抗感染治疗,暂不处理脓肿

E、清除坏死组织,重新缝合伤口

处理开放性手外伤的最基本要求是A、抗生素的应用

B、彻底清创

C、骨折解剖复位内固定

D、肌腱一期修复

E、神经一期修复

关于清创术的说法正确的是A、于外伤后6~8小时内清创为宜

B、于外伤后8~12小时内清创为宜

C、于外伤后12~24小时内清创为宜

D、于外伤后24~30小时内清创为宜

E、于外伤后24~48小时内清创为宜

清创术后的处理,错误的是A、石膏外固定患肢,以利组织修复

B、抬高患肢,防止肿胀

C、手部各关节应固定于休息位

D、神经、肌腱、血管修复后于无张力位固定

E、组织愈合后尽早去除石膏,开始功能锻炼

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第4题

关于髋关节脱位复位后正确的处理是

A、休息2周即可正常活动

B、牵引3周

C、拄拐3月

D、应用活血化瘀药物

E、随访至少1年以上

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第5题

男性,41岁,骑车与汽车相撞跌倒,右手撑地,随后腕部肿痛,活动障碍,检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。

医师主要依据体格检查中的哪一项初步确立诊断A、桡侧腕部肿胀

B、腕关节桡侧偏受限

C、腕屈伸受限

D、纵向叩击第三掌骨头,腕部疼痛

E、鼻咽窝部有明显压痛

如果腕关节正侧位X线片未见明显异常,那么下列哪一项检查对确立诊断最为简单适用A、腕关节分层摄片

B、腕关节舟状骨轴位X线片

C、腕关节CT

D、核素骨扫描

E、MRI

诊断确立后应采取的措施A、术后当天

B、术后3天

C、术后2周

D、术后3个月

E、术后1年

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第6题

膝关节骨关节炎手术治疗的目的是 ( )

A、解除症状

B、改进活动范围

C、增强关节稳定性

D、切除增生的骨赘

E、延缓病程进展

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第7题

六十岁女性患者,因平地滑倒摔伤致左髋关节疼痛3小时就诊。查体:双下肢无畸形,髋关节无肿胀,左大粗

隆轻度叩击痛。X线检查未见明显骨折脱位。现在最恰当的处理措施是A、给以活血止痛药物,正常生活活动

B、给以补钙、接骨药物,3天后复查X线

C、卧床制动,2周后复查X线

D、局部穿刺有无血性液体

E、患者增加活动量,1周后复查X线

患者回家后行走,患肢疼痛逐渐加重,并出现患肢短缩,不能承重。查体:患肢外旋短缩畸形,叩击痛明显,最可能的诊断是A、股骨颈骨折伴移位

B、髋部肌肉拉伤加重

C、股骨头缺血性坏死

D、股骨粗隆间骨折

E、髋关节后脱位

复查X线见股骨颈骨折,移位明显,应当采取的治疗手段A、切开复位内固定

B、股骨头置换术

C、全髋关节置换术

D、闭合复位内固定

E、切开复位内固定加植骨术

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第8题

下列哪些措施可以减少下肢深静脉血栓形成

A、早期下床活动

B、CPM

C、抗凝药物使用

D、持续应用弹力袜

E、足底静脉泵

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第9题

男性,44岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。双下肢发紧,行走时有踩

棉花感,易跌倒。查体:四肢肌张力增高,前臂外侧痛觉减退,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。辅助检查:X线片见颈5~6间隙狭窄,增生硬化,生理曲度消失,局部轻度后凸畸形;椎管矢状径15mm初步诊断A、神经根型颈椎病

B、肌萎缩型侧索硬化症

C、脊髓型颈椎病

D、脊髓空洞症

E、胸廓出口综合征

进一步检查应首选A、颈椎CT

B、颈椎MRI

C、脊髓造影

D、诱发电位

E、上肢肌电图

如该患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等,与头部转动有关,曾有2次猝倒,持续约半分钟,为明确诊断应行A、头颅CT

B、脑电图

C、椎动脉造影

D、核素扫描

E、诱发电位

治疗应选择A、颈椎牵引

B、按摩

C、手术

D、颈托固定

E、NSAIDs及神经营养药物

如手术治疗,宜采用A、颈椎前路椎间盘摘除,植骨融合术

B、颈椎后路双开门成形术

C、胸廓出口扩大松解术

D、颈椎后路椎间孔切开术

E、脊髓后正中切开,脊髓空洞引流术

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第10题

小夹板固定治疗骨折的优点有

A、固定比内固定稳定,骨折愈合快,关节功能恢复好

B、有效地防止骨折端再发生移位

C、便于及时进行锻炼,防止关节僵硬

D、取材方便,操作简单,并发症少

E、使残余的骨折端侧方移位能进一步矫正

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