强直性脊柱炎的典型X线表现为
A.增生的新骨造成椎体方形变
B.胸廓容积减小
C.纵行的三条骨化带(两侧骨化的关节突和中间的棘突及骨化的棘上、棘间韧带)贯穿整个脊柱
D.胸腰椎/腰椎后凸
E.正常椎体前缘的生理凹陷消失
A.增生的新骨造成椎体方形变
B.胸廓容积减小
C.纵行的三条骨化带(两侧骨化的关节突和中间的棘突及骨化的棘上、棘间韧带)贯穿整个脊柱
D.胸腰椎/腰椎后凸
E.正常椎体前缘的生理凹陷消失
第1题
脉搏动减弱,肘后三角存在,被动伸指时有剧疼痛该患最有可能的诊断是A、伸直型肱骨髁上骨折
B、屈曲型肱骨髁上骨折
C、肘关节脱位
D、桡骨小头脱位
E、尺骨鹰嘴骨折
该患者正确的治疗方案是A、立即切开筋膜减压
B、尺骨鹰嘴牵引
C、手法复位,石膏托固定
D、切开复位,内固定
E、臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后,手术探查肱动脉,同时行骨折复位,内固定
第2题
病历摘要: 患者××,男性, 12岁,右大腿红肿发热1周。查体:T 39℃,P 120次/分,右大腿皮肤红,肿胀,压痛(+),叩击痛(+),右股骨中段骨松质内可见斑片状骨质破坏区。为了明确诊断,还要做哪些检查?A、右股骨正侧位
B、胸片
C、全身骨显像
D、CT
E、MRI
F、抽血验:UBC, ESR, C-反应蛋白
G、血培养+药敏
提示UBC↑, ESR↑, C-反应蛋白↑,X线有骨质破坏,以下诊断哪些是对的?A、急性化脓性骨髓炎
B、慢性化脓性骨髓炎
C、急性化脓性关节炎
D、右大腿蜂窝组织炎
E、右股骨尤文肉瘤
该患儿使用抗生素停药时间:A、抗生素使用至少应至体温下降症状消失后1周
B、抗生素使用至少应至体温下降症状消失后2周
C、抗生素使用至少应至体温下降症状消失后3周
D、抗生素使用至少应至体温下降症状消失后4周
E、抗生素使用至少应至体温下降症状消失后5周
F、抗生素使用至少应至体温下降症状消失后6周
G、抗生素使用至少应至体温下降症状消失后7周
H、抗生素使用至少应至体温下降症状消失后8周
关于化脓性骨髓炎以下叙述哪些是错误的?A、最常见于3~15岁的儿童和少年,女多于男
B、股骨和胫骨发病率最高,其次为肱骨、桡骨、髂骨
C、多发生于儿童长骨的干骺端
D、最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌,其次为Ⅱ型链球菌和白色葡萄球菌
E、化脓性骨髓炎的病理特点:骨质破坏、坏死和增生同时并存,早期以破坏和坏死为主,后期以增生为主
关于急性化脓性骨髓炎的病理下列叙述正确的是:A、脓肿向长骨端蔓延,脓液不易穿破骺板进入关节腔
B、脓液突破干骺端的坚质骨,穿入骨膜下形成骨膜下脓肿
C、成人骨骺板是抗御感染的天然屏障,脓肿下易进入关节腔,但小儿骺板无抵御能力,较易并发关节炎
D、经过早期的药物治疗,及时适当的局部治疗和支持疗法,炎症消退,病变吸收而痊愈
E、急性期未得到及时正确的治疗,引起败血症、脓毒血症,危及生命
F、转为慢性骨髓炎
急性化脓性骨髓炎转变成慢性骨髓炎的手术指征:A、有死骨
B、有死腔
C、有窦道流脓
D、有充分新骨形成包壳
第3题
A、穿旋前圆肌的肱、尺两头间
B、在前臂中部位于指浅、深屈肌之间
C、在前臂远侧位于桡侧腕屈肌与掌长肌之间
D、发肌支支配尺侧腕屈肌
E、发肌支支配桡侧腕屈肌
第5题
该病人年龄为80岁,身体健康,最合适的治疗方法为A、牵引治疗
B、切开复位,内固定,植骨
C、闭合复位,穿针固定
D、人工股骨头置换
E、全髋关节置换
如果该病人年龄为45岁,最合适的治疗方法为A、牵引治疗
B、切开复位,内固定,植骨
C、闭合复位,穿针固定
D、人工股骨头置换
E、全髋关节置换
上述病人面临的最大问题是A、疼痛
B、髋内翻
C、骨折不愈合
D、股骨头缺血性坏死
E、感染
如果该病人为65岁,身体健康,最合适的治疗方法A、牵引治疗
B、切开复位,内固定,植骨
C、闭合复位,穿针固定
D、人工股骨头置换
E、全髋关节置换
第7题
断(提示 查体:左髋关节伸直受限,局部无红肿,髋臼外侧触及肿物。)A、人工假体排异
B、深部感染
C、人工假体无菌性松动
D、骨折
E、假体折断
F、肿瘤复发
治疗方法应选择(提示 CT检查提示股骨上段及髋臼外侧部位软组织肿块,位于假体后方,与坐骨神经关系紧密。)A、局部切除
B、假体翻修
C、大腿截肢
D、髋关节离断
E、半盆截肢
F、放疗
第8题
A、全身情况良好,体温正常,食欲好,红细胞沉降率正常
B、CT显示脓肿消失,死骨已被吸收,病灶轮廓清晰或关节已融合
C、局部无明显症状,无脓肿或窦道
D、起床活动1年或参加工作半年无异常发现
E、全身检查无结核灶
第9题
A、肿瘤假体按制作方式一般分为定制型假体和组配型假体
B、人工假体重建一般不用于儿童
C、人工假体可与异体骨联合移植重建
D、人工假体的远期功能较好
E、人工假体存在感染等并发症
第10题
痛。根据以上资料患者有可能以下哪些疾病A、右肱骨中段骨折
B、右肱骨中段病理性骨折
C、右肱骨中段骨肿瘤
D、右肱骨中段骨髓炎
E、右肱骨中段骨结核
为了明确诊断,还需哪些检查A、右肱骨正侧位X线片
B、右肱骨CT检查
C、右肱骨MRI检查
D、穿刺活检
E、胸片
F、抽血测AKP、ACP、ESR、ASO、C反应蛋白
提示X线示右肱骨中段髓腔呈膨胀性溶骨改变,如磨砂玻璃状,可见不规则的钙化,无骨膜反应,有横行透亮线。最有可能是以下哪种诊断A、右肱骨骨纤维结构不良合并病理性骨折
B、右肱骨骨巨细胞瘤合并病理骨折
C、右肱骨骨肉瘤合并病理骨折
D、右肱骨嗜酸性肉芽肿
E、右肱骨骨肉瘤合并病理骨折
F、右肱骨骨囊肿合并病理骨折
G、右肱骨动脉瘤样骨囊肿合并病理骨折
提示穿刺活检病理报告"骨纤维结构不良",下一步处理方案是什么A、手法复位+小夹板固定
B、手法复位+石膏固定
C、手术治疗
手术治疗的方案是什么A、局部病灶刮除+植骨+钢板内固定
B、节段切除+植骨+钢板内固定
C、节段切除+吻合血管带监测皮岛腓骨移植+桥式钢板内固定
D、瘤段节段切除煮沸灭活重新植入+钢板内固定
关于骨纤维结构不良需与哪些病鉴别A、孤立性骨囊肿
B、孤立性内生软骨瘤
C、骨巨细胞瘤
D、甲状旁腺功能亢进
E、骨肉瘤
F、尤因肉瘤
G、皮质旁骨肉瘤
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