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[多选题]

对先天性心脏病患者进行术前评估,其病理生理学影响包括

A.直接由于心脏畸形所致的原发性血流动力学影响

B.发绀程度

C.心脏扩大和肥厚程度

D.对肺血管床的继发影响

E.心电图的继发改变

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第1题

脊髓丘脑束传导功能包括

A、位置觉

B、痛觉

C、温度觉

D、触觉

E、内脏膨胀觉

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第2题

新生儿的循环特点是

A、心室顺应性好,心肌收缩性好

B、左心室循环负荷过重

C、心肌耐受缺血和缺氧能力较强

D、主要靠快心率维持心排血量和血压

E、心功能曲线右移

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第3题

患者女,50岁,因“突发头痛伴恶心、呕吐6 h”入院。呕吐物为胃内容物。否认高血压、心脏病病史。查体:T 3

7 ℃,R 80次/min,P 20次/min,BP 170/100 mmHg;意识清楚,言语流利;双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏,L︰R=2.5 mm∶2.5 mm;无中枢性面舌瘫,颈项强直明显;心、肺(-);四肢活动良好,病理反射(-)。颅脑CT:纵裂内、鞍上池内高密度影。最可能的诊断是A、脑出血

B、脑梗死

C、蛛网膜下腔出血

D、脑供血不全

E、脑膜炎

对其没有帮助的检查是A、颅脑CT

B、ECT

C、颅脑MRI

D、磁共振血管成像

E、全脑血管造影

最多的出血来源是A、脑动脉硬化

B、脑血管畸形

C、颅内动脉瘤

D、烟雾病

E、肿瘤卒中

以下处置中错误的是A、绝对卧床休息

B、给予镇静药物

C、给予止血药物

D、给予抗生素预防感染

E、便秘者给予肥皂水灌肠

最根本的治疗方案A、冬眠物理降温

B、脱水治疗

C、止血治疗

D、绝对卧床休息

E、动脉瘤夹闭术

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第4题

患者,女性,56岁,因患胃癌拟行胃大部切除术,患者既往有冠心病史5年,剧烈活动后偶有心前区疼痛。入

院后心电图示胸导联广泛T波改变;胸片未见异常;超声显示双下肢静脉有血栓形成;生化检查以及凝血功能均正常。提问:该患者手术后理想的镇痛方法是:A、通过静脉患者自控镇痛(PCIA)

B、间断肌内注射哌替啶

C、间断静脉注射非甾体镇痛药

D、硬膜外患者自控镇痛(PCEA)

E、蛛网膜下腔患者自控镇痛(PCSA)

F、单次静脉注射非甾体镇痛药+间断肌内注射阿片类镇痛药

提示:如果选择以阿片类药物为主的静脉镇痛泵进行患者自控镇痛。提问:可能出现的并发症有哪些?A、恶心、呕吐、便秘

B、呼吸抑制和过度镇静

C、心动过缓、体位性低血压

D、瘙痒

E、下肢麻木

F、消化道出血

G、尿潴留

提示:如果选择硬膜外患者自控镇痛,下述哪些方法可达到"最小运动神经阻滞及最低的镇痛后其他副作用"的目的。提问:硬膜外用药最理想的药物配方是:A、高浓度大剂量局麻药

B、低浓度大剂量局麻药

C、单纯阿片类药物

D、单纯氯胺酮

E、最低有效浓度局麻药+小剂量芬太尼(1μg/ml)

F、最低有效浓度局麻药+小剂量雷米芬太尼

G、最低有效浓度局麻醉+3μg/ml芬太尼

提示:如果选择间断静脉注射非甾体镇痛药物进行镇痛。提问:可能的顾虑是:A、加重活动性出血

B、血小板抑制

C、呼吸抑制

D、加重肝肾功能损害

E、发热

F、过敏

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第5题

脊柱损伤合并高位截瘫,循环系统方面可发生 ( )

A、心功能减退

B、心电图异常

C、心动过缓

D、低血压

E、高血压

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第6题

钙通道阻断剂在围术期的适应证有

A、治疗心律失常

B、增加心肌收缩力

C、治疗高血压

D、控制性降压

E、缺血后心律失常

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第7题

影响蛛网膜下腔阻滞平面调节的因素主要有

A、穿刺部位及穿刺针斜口方向

B、病人体位和局麻药比重

C、病人的体重和身高

D、给药速度

E、局麻药的性能、剂量、浓度和容积

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第8题

腹腔内脏器官的主要生理功能是

A、消化、吸收和代谢

B、消除有毒物质和致病微生物

C、参与机体免疫反应

D、分泌多种激素调节消化系统和全身生理功能

E、维持体液平衡功能

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第9题

能减少假性胆碱酯酶数量的药物 ( )

A、甲氨蝶呤

B、芬太尼

C、美维松

D、雷尼替丁

E、哌替啶

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第10题

可增强华法林和香豆素的抗凝效应的有 ( )

A、水杨酸类

B、保泰松类

C、广谱抗菌类

D、抗癌药

E、利福平

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