糖尿病酮症酸中毒时,补碱纠正酸碱平衡紊乱,下面哪项原则是正确的
A.一旦pH值下降即应该补碱
B.有循环衰竭而pH值降至7.2以下时应补碱
C.轻、中度酸中毒不需补碱,只有当pH值降至7.1以下时才补碱
D.经补碱pH值升至7.2时应停止补碱
E.补碱常用5%的碳酸氢钠
A.一旦pH值下降即应该补碱
B.有循环衰竭而pH值降至7.2以下时应补碱
C.轻、中度酸中毒不需补碱,只有当pH值降至7.1以下时才补碱
D.经补碱pH值升至7.2时应停止补碱
E.补碱常用5%的碳酸氢钠
第1题
A、血胆固醇增高是冠心病的危险因素
B、饮食、改善生活方式及药物调脂均会明显降低冠心病的发病率和死亡率
C、调脂的显著临床疗效主要得益于调脂使动脉粥样硬化斑块消退
D、他汀类药物以降血胆固醇为主,兼有降甘油三酯作用
E、调脂治疗为冠心病的二级和一级预防最基本的疗法
第2题
显改善,动态X线检查发现肿块有增大呈圆形,密度增高,边界清楚呈分叶状,有切迹。该患者最可能的诊断是A、肺炎
B、肺结核
C、鳞状细胞肺癌
D、支气管炎
E、以上都不对
患者多伴随的是A、高血钙
B、高血钾
C、低血钾
D、低血钙
E、高血钠
患者出现该异常的重要原因是A、骨转移
B、肿瘤异位产生甲状旁腺激素
C、骨化三醇的产生增多
D、肿瘤影响降钙素发挥作用
E、以上都对
第3题
A、尿崩症可发生于任何年龄,但以青少年为多见
B、尿崩症的发病无明显性别差异,男女之比约为1:1
C、当尿崩症合并腺垂体功能不全时,尿崩症症状反而会减轻,糖皮质激素替代治疗后症状再现或加重
D、禁水试验的结果是诊断尿崩症的可靠指标
E、禁水-加压素试验可用来鉴别中枢性尿崩症和肾性尿崩症
第4题
A、男童在9岁前,女童在8岁前呈现第二性征
B、男童在10岁前,女童在9岁前呈现第二性征
C、按发病机制和临床表现,性早熟又分为中枢性性早熟和外周性性早熟
D、中枢性性早熟既往又称真性性早熟,外周性性早熟既往又称假性性早熟
E、中枢性性早熟系由下丘脑提前分泌和释放促性腺激素释放激素,激活垂体分泌促性腺激素使性腺发育并分泌性激素,从而使内、外生殖器发育和第二性征呈现;外周性性早熟是缘于各种原因引起的体内性甾体激素升高至青春期水平,故只有第二性征的早现,不具有完整的性发育程序性过程
第5题
A、遇感染、手术等情况胰岛素用量常需增加
B、合并妊娠者最好选用格列齐特治疗
C、合并肾功能不全时,胰岛素用量常需减少
D、合并Sheehan病时常需大大减少胰岛素用量 (1993)
第9题
性水肿。甲状腺Ⅱ度肿大,不平,呈橡皮样韧硬根据临床表现,最先考虑下列哪项诊断A、急性肾炎
B、肥胖症
C、更年期综合征
D、心力衰竭
E、甲状腺功能减退症
最可能的病因是A、结节性甲状腺肿
B、慢性肾小球肾炎
C、桥本病
D、特发性水肿
E、神经官能症
第10题
肤干燥,心率60次/分钟,律齐,血压50/40mmHg,脉搏细弱实验室检查中可能见到下列哪组表现A、FT3↑,FT4↑,KSH不变,ACH不变,血糖↓
B、FT3↑,FT4↑,TSH↑,ACTH不变,血糖↓
C、FT3↓,FT4↓,TSH↓,ACTH↓,血糖↓
D、FT3↑,FT4↑,TSH↓,ACTH↓,血糖↓
E、FT3↓,FT4↓,TSH↑,PRL↓,血糖↑
此患者已诊断为Sheehan综合征,如为患者进行TRH兴奋试验及ACTH兴奋试验,可出现的结果是A、TSH↑,尿17-羟↓,17-酮↓
B、TsH延迟反应,尿17-羟↑,17-酮↑
C、TSH↑,尿17-羟↑,17-酮↑
D、TSH不变,尿17-羟↑,17-酮↑
E、TSH不变,尿17-羟↓,17-酮↓
患者经诊断后,立即补充甲状腺片每日60mg,2天后,恶心、呕吐症状加重。此时最可能的解释是A、诊断错误
B、甲状腺片替代过量
C、应改用盐皮质激素替代
D、可能出现了低钾血症
E、由于首先补充甲状腺激素,诱发肾上腺危象
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