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[主观题]

患者女,16岁,因“逾青春期第二性征不发育、无月经来潮”来诊。查体:身高120 cm;轻度智障;颈蹼,肘外翻

,X型腿;无乳房发育,外阴幼稚。最可能的诊断是A、垂体性侏儒

B、呆小病

C、体质性青春期延迟

D、Turner综合征

E、低促性腺激素型性腺功能减退症

下列检查中可作为确诊依据的是A、生长激素测定

B、妇科超声

C、染色体核型分析

D、甲状腺激素测定

E、胸部X线片

下列药物中宜首先应用A、蛋白同化激素

B、生长激素

C、雌激素

D、孕激素

E、雄激素

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更多“患者女,16岁,因“逾青春期第二性征不发育、无月经来潮”来诊…”相关的问题

第1题

下列药物中可引起药源性低血糖的有

A、大剂量使用胰岛素

B、大剂量使用促胰岛素分泌剂

C、水杨酸类

D、β-受体阻滞剂或激动剂

E、单胺氧化酶抑制剂

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第2题

正常人对血糖下降的反应有 ( )

A、胰岛素分泌减少或完全抑制

B、糖原合成增加

C、升糖激素分泌增加

D、下丘脑-肾上腺素能神经兴奋反应

E、认知障碍

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第3题

可以增强磺脲类药物降血糖效应的药物有 ( )

A、呋噻米

B、阿司匹林

C、保泰松

D、泼尼松

E、倍他乐克

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第4题

下列关于血管升压素分泌失调综合征的说法,正确的有 ( )

A、部分肺燕麦细胞癌患者有SIADH的表现,但X线检查可以正常

B、将可疑患者每天摄水量限制为0.6~0.81,如在2~3天内体重下降2.3kg,低钠血症与低渗血症被纠正,尿钠排出明显降低,则对SIADH有诊断意义

C、SIADH是否消失可作为肿瘤治疗是否彻底的佐证

D、严重SIADH患者伴有神志错乱、惊厥或昏迷时,可静脉输注3%的高渗氯化钠溶液迅速纠正低钠血症以缓解症状

E、地美环素可以用来治疗SIADH

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第5题

皮质醇增多症使血压升高的原因有

A、皮质醇高

B、去氧皮质酮高

C、皮质酮高

D、血浆肾素浓度高

E、血管舒张系统受抑制

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第6题

下丘脑综合征可以有以下临床表现( )

A、多饮、多尿

B、嗅觉丧失

C、性功能障碍

D、厌食或暴饮暴食

E、间断高热

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第7题

关于甲状腺癌,叙述正确的有

A、年龄是影响肿瘤分期的因素之一

B、有些肿瘤的类型受年龄的影响

C、年龄是影响肿瘤预后的因素之一

D、年龄与结节恶性概率无关

E、性别与结节恶性概率无关

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第8题

患者男,30岁。半年来乏力,体重下降,近三个月晨起眼睑水肿,患者自小肥胖.平素喜食多油脂食品及软饮

料。近半年来觉体力下降,稍长时间站立即感下肢乏力,无主动减重但发现近一年体重自95kg下降至90kg。无明显多尿口渴多饮症状。近三个月来晨起发现眼睑水肿。有糖尿病家族史,既往否认慢性肾脏及肝脏疾病史,无用药史,否认药物过敏史。查体不应忽略的内容是( )A、身高、体重、BMI

B、血压

C、腰围

D、毛发分布

E、有无皮肤紫纹

F、束臂加压试验

G、有无皮疹

化验结果:FPG13mmol/L,尿糖++++,酮体+/-,尿白蛋白/肌酐300mg/g。应开始哪些治疗( )A、控制总热量,尽量减轻体重

B、低盐优质蛋白饮食

C、使用胰岛素强化降糖治疗

D、在酮体转阴时加用二甲双胍

E、即使血压正常也应加用RAS阻断剂

F、咨询肾科医生是否行肾穿刺

患者治疗一周后血糖下降,FPG<6mmol/L,血清甘油三酯7mmol/L,血清肌酐87μmol/L,此时( )A、不能停用胰岛素

B、加用二甲双胍,尽量减少胰岛素剂量甚至停用

C、使用非诺贝特降低甘油三酯

D、转肾科使用糖皮质激素降尿蛋白

E、转肾科使用其他免疫抑制剂治疗肾病

F、血糖控制稳定三个月后复查尿白蛋白/肌酐

G、检查眼底,明确有无糖尿病视网膜病变

患者出院后自行停用所有西药,服用一民间偏方减肥,两个月后出现肾病综合征,血肌酐达200μmol/L,血压160/90mmHg,此时应( )A、补充蛋白治疗低蛋白血症

B、使用RAS阻断剂控制血压

C、使用糖皮质激素

D、使用细胞毒药物

E、肾动脉造影除外肾动脉狭窄

F、肾穿刺明确病因

G、如为药物引起的间质性肾炎则立即行糖皮质激素冲击治疗

H、使用钙通道阻滞剂和β受体阻滞剂降压

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第9题

患者女,51岁,因“甲状腺肿大10年,发热1周”来诊。查体:T 37.5~38.0 ℃;咽充血,甲状腺Ⅱ度肿大,表面不平,结节感,质地中等,触痛(+),杂音(-);HR 心率85次/min。可能的诊断是

A、Graves病

B、慢性淋巴细胞性甲状腺炎

C、亚急性甲状腺炎

D、单纯性甲状腺肿

E、上呼吸道感染

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第10题

下列哪些情况不宜应用减肥药 ( )

A、儿童

B、孕妇

C、乳母

D、原有对该类药物有不良反应者

E、正在服用其他选择性血清素再摄取抑制剂

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