患者女,16岁,因“逾青春期第二性征不发育、无月经来潮”来诊。查体:身高120 cm;轻度智障;颈蹼,肘外翻
B、呆小病
C、体质性青春期延迟
D、Turner综合征
E、低促性腺激素型性腺功能减退症
下列检查中可作为确诊依据的是A、生长激素测定
B、妇科超声
C、染色体核型分析
D、甲状腺激素测定
E、胸部X线片
下列药物中宜首先应用A、蛋白同化激素
B、生长激素
C、雌激素
D、孕激素
E、雄激素
B、呆小病
C、体质性青春期延迟
D、Turner综合征
E、低促性腺激素型性腺功能减退症
下列检查中可作为确诊依据的是A、生长激素测定
B、妇科超声
C、染色体核型分析
D、甲状腺激素测定
E、胸部X线片
下列药物中宜首先应用A、蛋白同化激素
B、生长激素
C、雌激素
D、孕激素
E、雄激素
第4题
A、部分肺燕麦细胞癌患者有SIADH的表现,但X线检查可以正常
B、将可疑患者每天摄水量限制为0.6~0.81,如在2~3天内体重下降2.3kg,低钠血症与低渗血症被纠正,尿钠排出明显降低,则对SIADH有诊断意义
C、SIADH是否消失可作为肿瘤治疗是否彻底的佐证
D、严重SIADH患者伴有神志错乱、惊厥或昏迷时,可静脉输注3%的高渗氯化钠溶液迅速纠正低钠血症以缓解症状
E、地美环素可以用来治疗SIADH
第8题
料。近半年来觉体力下降,稍长时间站立即感下肢乏力,无主动减重但发现近一年体重自95kg下降至90kg。无明显多尿口渴多饮症状。近三个月来晨起发现眼睑水肿。有糖尿病家族史,既往否认慢性肾脏及肝脏疾病史,无用药史,否认药物过敏史。查体不应忽略的内容是( )A、身高、体重、BMI
B、血压
C、腰围
D、毛发分布
E、有无皮肤紫纹
F、束臂加压试验
G、有无皮疹
化验结果:FPG13mmol/L,尿糖++++,酮体+/-,尿白蛋白/肌酐300mg/g。应开始哪些治疗( )A、控制总热量,尽量减轻体重
B、低盐优质蛋白饮食
C、使用胰岛素强化降糖治疗
D、在酮体转阴时加用二甲双胍
E、即使血压正常也应加用RAS阻断剂
F、咨询肾科医生是否行肾穿刺
患者治疗一周后血糖下降,FPG<6mmol/L,血清甘油三酯7mmol/L,血清肌酐87μmol/L,此时( )A、不能停用胰岛素
B、加用二甲双胍,尽量减少胰岛素剂量甚至停用
C、使用非诺贝特降低甘油三酯
D、转肾科使用糖皮质激素降尿蛋白
E、转肾科使用其他免疫抑制剂治疗肾病
F、血糖控制稳定三个月后复查尿白蛋白/肌酐
G、检查眼底,明确有无糖尿病视网膜病变
患者出院后自行停用所有西药,服用一民间偏方减肥,两个月后出现肾病综合征,血肌酐达200μmol/L,血压160/90mmHg,此时应( )A、补充蛋白治疗低蛋白血症
B、使用RAS阻断剂控制血压
C、使用糖皮质激素
D、使用细胞毒药物
E、肾动脉造影除外肾动脉狭窄
F、肾穿刺明确病因
G、如为药物引起的间质性肾炎则立即行糖皮质激素冲击治疗
H、使用钙通道阻滞剂和β受体阻滞剂降压
第9题
A、Graves病
B、慢性淋巴细胞性甲状腺炎
C、亚急性甲状腺炎
D、单纯性甲状腺肿
E、上呼吸道感染
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