患者女,68岁,因“消瘦、便秘2年”来诊。3年前确诊为2型糖尿病,平时以二甲双胍和格列美脲治疗,血糖控
B、糖尿病外周神经病变
C、桥本甲状腺炎
D、恶性贫血
E、原发性肾上腺皮质功能减退症
最有助于明确诊断的检查是A、甲状腺扫描
B、甲状腺激素和自身抗体测定
C、甲状旁腺激素测定
D、颈部MRI
E、胸部CT
如果患者合并甲状腺结节与功能减退,下列治疗方案中错误的是A、甲状腺激素替代
B、小剂量泼尼松调节免疫功能
C、限制高碘饮食
D、积极调整抗糖尿病药物的剂量
E、给予硒制剂
B、糖尿病外周神经病变
C、桥本甲状腺炎
D、恶性贫血
E、原发性肾上腺皮质功能减退症
最有助于明确诊断的检查是A、甲状腺扫描
B、甲状腺激素和自身抗体测定
C、甲状旁腺激素测定
D、颈部MRI
E、胸部CT
如果患者合并甲状腺结节与功能减退,下列治疗方案中错误的是A、甲状腺激素替代
B、小剂量泼尼松调节免疫功能
C、限制高碘饮食
D、积极调整抗糖尿病药物的剂量
E、给予硒制剂
第1题
A、呼吸性酸中毒
B、呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
C、呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
D、呼吸性碱中毒
E、呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒
第3题
ml,患者逐渐出现嗜睡,1小时前抽搐后昏迷,查体:血压80/60mmHg,皮肤弹性差,病理征(-),血糖35mmol/L,血钠156mmol/L,尿酮体(+)。该患者的诊断是 ( )A、糖尿病酮症酸中毒
B、脑血管意外
C、糖尿病酮症
D、高渗性昏迷
E、脑水肿
患者首要的抢救措施为 ( )A、立即使用脱水剂
B、补液
C、静脉注射胰岛素
D、抗感染
E、吸氧
下列关于该患者的治疗原则哪项不正确 ( )A、血糖降至16.7mmol/L时,可输入5%葡萄糖溶液并加入胰岛素
B、立即输入0.45%氯化钠溶液+胶体溶液
C、立即输入0.9%氯化钠溶液+胶体溶液
D、参考每小时尿量补充钾盐
E、以每小时每公斤体重0.1U的速率静脉滴注胰岛素
第4题
A、禁水试验时,如患者有多尿,血压明显下降时,应停止试验并饮水
B、禁水试验后,尿崩症患者尿比重一般不超过1%
C、尿崩症患者禁水后,尿仍多,尿比重及渗透压仍低
D、正常人禁水后,尿少,尿浓缩,尿的比重增加
E、禁水试验后,尿崩症患者尿渗透压可大于血浆渗透压
第7题
尿酸水平明显增高。诊断考虑 ( )A、风湿热
B、老年性关节炎
C、类风湿关节炎
D、痛风
E、化脓性关节炎
该患者目前处于该疾病的哪一个阶段 ( )A、无症状期
B、急性关节炎期
C、间歇期
D、慢性关节炎期
E、慢性肾病期
能迅速缓解症状的特效药是 ( )A、秋水仙碱
B、抗生素
C、糖皮质激素
D、别嘌醇
E、利尿剂
第8题
A、血脂指血浆中的甘油三酯和胆固醇
B、脂蛋白是由蛋白质、胆固醇、甘油三酯和磷脂所组成的球形大分子复合体
C、脂蛋白中含甘油三酯多者密度高,少者密度低
D、脂蛋白中含甘油三酯多者密度低,少者密度高
E、脂蛋白中的蛋白质具有运转脂类的功能
第9题
A、引起异位内分泌综合征的肿瘤常为良性
B、异位ACTH综合征最常见
C、异位内分泌综合征有的可以存在低血糖表现
D、测定的血或尿中的激素水平对生理反馈抑制无效
E、可以检测到血液某种激素水平升高,但不一定有临床症状
第10题
节红肿热痛,疼痛尚能忍受,自行卧床休息1周,症状缓解。1年前无明显诱因再次出现上述症状,自行服用“吲哚美辛”(具体不详)后症状缓解。2天前,患者饮酒后出现右第一跖趾关节红肿热痛,疼痛呈进行性加剧,不能耐受。今日来院就诊。查体:T36.4℃,BP146/86mmHg,P85次/分。右足第一跖趾关节红肿,有压痛,表面光滑。其父有痛风史。为诊断,可考虑以下哪些检查( )A、血尿酸
B、尿尿酸
C、血肌酐
D、尿素氮
E、肾小球滤过率
F、血常规
G、血沉
H、右第一跖趾关节X线检查
I、双肾X线检查
J、双肾超声检查
患者右第一跖趾关节的X线检查结果具有典型的痛风X片特征,该特征应包括( )A、类圆形穿凿孔样
B、虫蚀样缺损
C、关节面的硬化、变形,关节边缘增生
D、边缘呈尖锐的增生硬化
E、骨赘剥离及软骨下囊变
F、骨皮质翘样突出
若予“秋水仙碱0.5mg,每日3次”治疗直至出现下列停药指标之一,这些指标包括( )A、疼痛消失
B、疼痛明显缓解
C、炎症明显缓解
D、出现恶心、呕吐、腹泻
E、24小时总量达5mg
F、24小时总量达6mg
(提示 该患者住院期间肾小球滤过率为92ml/min。)其症状缓解3周后考虑长期服用别嘌醇,可考虑下列哪些方案( )A、50mg/d
B、100mg/d
C、25mg/d
D、200mg/d
E、250mg/d
F、300mg/d
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