关于尿液,叙述正确的有
A.尿液中的主要溶质是尿素、钠和氯
B.正常成人,尿液的渗透压可低至50 mmol/kg
C.正常成人,尿液的渗透压可高达1200 mmol/kg
D.通常,尿液的总溶质产生约为600 mmol/24 h
E.通常,每天总溶质的排出至少需要500 ml尿液
A.尿液中的主要溶质是尿素、钠和氯
B.正常成人,尿液的渗透压可低至50 mmol/kg
C.正常成人,尿液的渗透压可高达1200 mmol/kg
D.通常,尿液的总溶质产生约为600 mmol/24 h
E.通常,每天总溶质的排出至少需要500 ml尿液
第1题
四肢肌张力增高,双侧巴宾斯基征(+)。能尽快明确诊断的检查是A、血常规
B、补体结合试验
C、中和试验
D、血清或脑脊液查流行性乙型脑炎特异性IgM
E、脑脊液常规
可能的传播途径是A、消化道
B、蚊虫叮咬
C、经呼吸道飞沫传播
D、直接接触
E、水源污染
病原学检测最可能的发现是A、单股正链RNA
B、单股负链RNA
C、单股正链DNA
D、单股负链DNA
E、双链DNA
第2题
mmol/L;尿相对密度1.010。该患者的电解质失衡为A、高渗性失水
B、等渗性失水
C、低渗性失水
D、低钾血症
E、高钾血症
该患者的治疗主要为A、补充高渗氯化钠溶液
B、补充等渗氯化钠溶液
C、补充低渗氯化钠溶液
D、补充氯化钾溶液
E、补充葡萄糖溶液
对该患者应补钠盐的总量估计为A、10 g
B、15 g
C、20 g
D、25 g
E、30 g
第3题
无痛性小出血点。提问:该病例的诊断为A、败血症
B、风心病二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎
C、风湿性心脏病及风湿活动
D、系统性红斑狼疮
E、二尖瓣脱垂
提问:该病例心脏超声检查何项表现对诊断最有意义A、二尖瓣口面积增大,闭合不佳
B、二尖瓣膜有赘生物
C、二尖瓣反流
D、M型超生见CD段呈吊床样改变
E、二尖瓣腱索断裂
提问:上例患者心脏检查更为常见的体征是A、新出现的病理性杂音
B、原有的病理性杂音强度增加二级以上
C、房室传导阻滞的体征
D、期前收缩
E、心动过速
第4题
肌肉萎缩,并发展至右上肢,近3个月来出现双下肢无力。既往体健,家族中无类似病史。神经系统查体:舌肌轻度萎缩,脑神经检查未见异常;双上肢肌力Ⅲ级,双下肢肌力Ⅳ级,肌张力减退,腱反射减弱,双侧病理反射未引出,全身深、浅感觉正常。可能的诊断主要有A、多灶运动神经病
B、Kennedy病
C、多发性肌炎
D、脊髓性肌萎缩
E、颈椎病
F、脊髓炎
为明确诊断,首选检查为A、空腹血糖
B、脑脊液检查
C、神经节苷脂抗体
D、颈部MRI
E、神经传导+肌电图
F、肌肉活检
行肌电图检查时,可选择的肌肉包括A、胸锁乳突肌
B、上肢肌
C、下肢肌
D、胸段脊旁肌
E、舌肌
F、肛门括约肌
为明确诊断,须进一步检查(提示 神经传导测定:双下肢感觉神经传导异常,双上肢正中神经、尺神经运动传导速度正常,上下肢周围神经节段传导测定未见传导阻滞;肌电图见广泛神经源性损害。)A、脑脊液检查
B、血运动神经元存活基因(SMN gene)检测
C、血雄激素受体基因检测
D、颈椎MRI
E、肌肉活检
F、神经活检
诊断是(提示 血SMN gene检测:正常。血雄激素受体基因检测:第1号外显子CAG重复数为50。)A、多灶性运动神经病
B、肯尼迪病(Kennedy disease)
C、运动神经元病
D、颈椎病
E、脊肌萎缩症
F、周围神经病
第5题
A、包括过敏、慢性或腐生性、侵袭性感染3种类型
B、肺部曲霉感染多来自吸入环境中的曲霉孢子
C、正常人不会发生曲霉感染
D、曲霉感染常常需要联合多种抗真菌药物治疗
E、曲霉菌丝是其主要感染形式
第6题
A、充分补液
B、持续静脉滴入小剂量胰岛素
C、积极治疗电解质紊乱
D、尽早使用碳酸氢钠纠正酸中毒
E、第1个24 h输液总量4000~5000 ml,严重失水者可达6000~8000 ml
第8题
是A、系统性红斑狼疮
B、皮肌炎
C、进行性硬化病
D、贝赫切特(白塞)病
E、血管炎
确诊的主要方法是A、肌肉的理化检查
B、特异抗体检查
C、神经系统检查
D、激素检查
E、X线检查
如何防止症状再度出现A、加大药物剂量进行冲击疗法
B、坚持长期不减剂量治疗
C、症状改善后,减量维持治疗2~3年
D、停药观察
E、改用新的治疗方法
第10题
性磷酸酶1.9U(普氏),乳酸脱氢酶830U,肌酸激酶100U,醛缩酶27U。肌电图提示肌源性损伤。胸部X线:两肺广泛纤维化泫患者最可能的诊断是A、皮肌炎并肺纤维化
B、支气管炎
C、风湿性肌痛
D、肺炎
E、病毒性肝炎
首先选择有效的治疗方法是A、肾上腺皮质激素
B、环磷酰胺
C、D-青霉胺
D、切除胸腺
E、阶段性用肾上腺皮质激素,必要时加苯丁酸氮芥
观察药物疗效主要根据是A、肌肉症状及肌电图变化
B、肌肉活检
C、免疫学指标
D、内脏功能
E、是否产生并发症
如果开始给予强的松龙40mg/d,皮肤、肌力、呼吸等有所改善,继续治疗应采取的方法是A、强的松龙逐渐减量,加用环磷酰胺
B、继续强的松龙40mg/d治疗一段时间
C、强的松龙逐渐减量
D、停用强的松龙
E、停用强的松龙,改用免疫抑制剂
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