杵状指见于

A、常午夜起病，突然发作下肢远端多个关节的疼痛

B、关节可出现红、肿、热、痛和功能障碍

C、关节液的白细胞内有尿酸盐结晶

D、秋水仙碱治疗有效

E、好发于双膝关节

A、乙型流感病毒可分为Victoria和Yamagata2个抗原不同的种系，代表株分别为 B/Victoria/2/87和B/Yamagata/16/88

B、丙型流感病毒主要引起季节性流感流行，不引起大流行

C、20世纪的4次流感大流行3次起源于中国，以H1N1和H2N3为主要流行株

D、人感染高致病性禽流感患者中0~9岁患者的病死率最高

E、甲型流感分为16个HA亚型，9个NA亚型

检查：嗜睡状态，能唤醒并简单配合检查，右侧瞳孔5mm，对光反射消失，左侧瞳孔约3．5mm，双眼左右及上视活动受限，左侧同向偏盲，眼球震颤，眼底动脉硬化。四肢肌力，感觉正常，右上肢有不自主运动，肌张力下降，右侧肢体共济运动失调。头颅CT正常。脑膜刺激征(-)患者最可能属于A、Millard-Gubler syndrome

B、Locked-in syndrome

C、Topofthebasilar syndrome

D、Fster-Kennedy syndrome

E、Gerstmann syndrome

F、Wallenberg syndrome

G、Weber syndrome

H、Benediktsyndrome

I、Horner syndrome

J、FovilleandJack sonsyndrome

为明确诊断需作哪些主要检查A、TCD

B、EEG

C、DSA

D、头颅MRI

E、腰穿

F、颈部CTA

G、ECT

H、PET

DSA显示基底动脉远端不显影，目前最有效的抢救方法是A、卒中单元

B、脱水降颅内压

C、扩张脑血管

D、脑保护

E、抗凝

F、抗血小板

G、rt-PA动脉溶栓

H、降纤药物

最大可能发生 提示：患者经0．9mg/kg的rt-PA动脉溶栓术后，临床症状明显好转，意识清醒，对答切题，构音清楚，四肢肌力5级。但1小时后症状再次加重，意识呈浅昏迷状态，眼球旋转性震颤，频繁呕吐胃内容物。A、脑出血

B、颈内动脉栓塞

C、基底动脉再栓塞

D、心源性脑栓塞

E、SAH

F、再灌注脑损伤

G、脑血管痉挛

H、空气栓塞

目前脑梗死再灌注损伤机理主要是A、自由基过度形成

B、自由基瀑布式连锁反应

C、细胞内钙超载

D、兴奋性氨基酸毒性作用

E、酸中毒

F、再灌注后并出血

G、再灌注后血管痉挛

H、再灌注后全脑水肿

rt-PA动、静脉溶栓的适应症是A、急性缺血性卒中，无昏迷

B、发病3小时内

C、发病12小时内也可溶栓

D、CT排除颅内出血，且未显示低密度病灶

E、签署知情同意书

F、CT仅仅发现脑水肿

G、肌力逐渐好转

H、血压在200mmHg以内

溶栓治疗的禁忌症是A、初次TIA发作

B、肌力4级以上

C、有SAH表现

D、血压>185/110mmHg

E、CT发现脑水肿和明显占位效应

F、病前14天内有创伤及大手术史

G、7天内有大动脉穿刺史

H、有血液病及病前正在用肝素抗凝

目前国际大型临床试验循证医学证明下列哪些治疗方法对急性脑梗死有效？A、卒中单元

B、rt-PA动脉溶栓

C、rt-PA静脉溶栓

D、降纤药物

E、扩张脑血管

F、抗凝治疗

G、抗血小板治疗

H、脑保护

A、是自主性通气模式

B、可与P-IMV合用

C、潮气量由通气压力和自主呼吸共同决定

D、潮气量随气道阻力变化

E、常用于撤机过程

疡，肝肋下l指，脾肋下2指，双膝关节肿胀，有红肿及压痛。BP 20／12 kPa(150／90 mmHg)，尿液检查蛋白尿(-)，ANA(+)，抗Sm抗体(+)，确诊为SLE。该例首选治疗是A、非甾体解热镇痛药如Aspirin

B、氯喹

C、泼尼松

D、环磷酰胺

E、中医中药

通过治疗病情好转出院，医生告诉患者出院后的预防康复措施。下列哪项不正确A、避免妊娠

B、适当参加运动，加强日光浴，增强体质

C、避免应用肾损害药物，如阿米卡星(丁胺卡那霉素)及磺胺类药物

D、避免使用甲基多巴、肼苯哒嗪之类降压药

E、定期门诊随访

患者1年后门诊复查时尿液检查尿蛋白(++)，红细胞10～15／HP，BUN 10 mmol／L．Cr180 μmol／L，肾穿病理检查为系膜增生型狼疮肾炎，此时首选治疗是A、吲哚美辛(消炎痛)

B、氯喹

C、肾上腺皮质素

D、环孢菌素

E、中草药

［假设信息］假如患者肾穿刺活检为弥漫增生型肾炎，以肾小球硬化为主。化验：BUN 28 mmol／L，Cr 520μmol／L，此时最佳治疗是A、甲泼尼龙(甲基强的松龙)冲击治疗

B、大剂量CTX冲击治疗

C、血浆置换

D、对症治疗

E、血液透析治疗

胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音，肝大，下肢水肿。心电图示心房颤动，超声示二尖瓣、主动脉瓣增厚，开放受限。本例的诊断是A、感染性心内膜炎心力衰竭

B、扩张型心肌病

C、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄

D、风湿性心脏病，二尖瓣窄漏并主动脉瓣窄漏

E、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全

若考虑外科治疗，最佳选择是A、二尖瓣闭式分离，主动脉瓣置换

B、二尖瓣、主动脉瓣双瓣置换

C、二尖瓣置换，主动脉瓣扩张

D、二尖瓣扩张，主动脉瓣置换

E、单纯二尖瓣置换

该患者胸痛及晕厥的原因是A、癫痫发作

B、心肌缺血，心排血量减少

C、冠状动脉痉挛

D、低血糖

E、自主神经功能紊乱

A、遗传性球形红细胞增多症

B、自身免疫性溶血性贫血

C、丙酮酸激酶缺乏所致贫血

D、海洋性贫血

E、慢性粒细胞白血病

A、叩诊浊音

B、语音传导增强

C、支气管呼吸音

D、呼吸运动增强

E、哮鸣音

中枢性尿崩症

B、部分性中枢性尿崩症

C、肾性尿崩症

D、原发性醛固酮增多症

E、慢性肾炎肾功能不全

为确诊此患者是否存在尿崩症，下列检查首选A、禁水试验

B、测量每日尿总量

C、禁水-加压素联合试验

D、测血浆渗透压

E、测尿渗透压

在用以鉴别完全性与部分性中枢性尿崩症的禁水-加压素联合试验中，下列指标最具鉴别诊断意义的是A、禁水后的尿渗透压测定

B、禁水后的尿相对密度

C、禁水后尿量减少程度

D、注射垂体加压素后尿相对密度比禁水后最高尿相对密度增加的百分率

E、注射垂体加压素后尿渗透压升高超过9%

下列药物中不能用于治疗尿崩症的是A、氯磺丙脲

B、寿比山

C、安妥明

D、双氢克尿塞

E、安体舒通

A、从暴露开始到症状出现的时间间隔较长

B、其发病是由IgG介导的

C、其发病是由IgE介导的

D、主要引起速发或双相哮喘反应

E、高分子抗原主要是指蛋白、酶、树脂和面粉