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[主观题]

患者男,28岁。心悸、气短10年,胸闷、胸痛,活动中晕厥发作,下肢水肿。查体:心脏大,心尖部舒张期杂音,

胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音,肝大,下肢水肿。心电图示心房颤动,超声示二尖瓣、主动脉瓣增厚,开放受限。本例的诊断是A、感染性心内膜炎心力衰竭

B、扩张型心肌病

C、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄

D、风湿性心脏病,二尖瓣窄漏并主动脉瓣窄漏

E、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全

若考虑外科治疗,最佳选择是A、二尖瓣闭式分离,主动脉瓣置换

B、二尖瓣、主动脉瓣双瓣置换

C、二尖瓣置换,主动脉瓣扩张

D、二尖瓣扩张,主动脉瓣置换

E、单纯二尖瓣置换

该患者胸痛及晕厥的原因是A、癫痫发作

B、心肌缺血,心排血量减少

C、冠状动脉痉挛

D、低血糖

E、自主神经功能紊乱

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更多“患者男,28岁。心悸、气短10年,胸闷、胸痛,活动中晕厥发作…”相关的问题

第1题

下列疾病可以进行切脾治疗的是

A、遗传性球形红细胞增多症

B、自身免疫性溶血性贫血

C、丙酮酸激酶缺乏所致贫血

D、海洋性贫血

E、慢性粒细胞白血病

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第2题

肺炎肺实变阶段的体征有

A、叩诊浊音

B、语音传导增强

C、支气管呼吸音

D、呼吸运动增强

E、哮鸣音

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第3题

患者男,35岁,因“口渴、多饮、多尿1个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。下列疾病可不予考虑的是A、完全性

中枢性尿崩症

B、部分性中枢性尿崩症

C、肾性尿崩症

D、原发性醛固酮增多症

E、慢性肾炎肾功能不全

为确诊此患者是否存在尿崩症,下列检查首选A、禁水试验

B、测量每日尿总量

C、禁水-加压素联合试验

D、测血浆渗透压

E、测尿渗透压

在用以鉴别完全性与部分性中枢性尿崩症的禁水-加压素联合试验中,下列指标最具鉴别诊断意义的是A、禁水后的尿渗透压测定

B、禁水后的尿相对密度

C、禁水后尿量减少程度

D、注射垂体加压素后尿相对密度比禁水后最高尿相对密度增加的百分率

E、注射垂体加压素后尿渗透压升高超过9%

下列药物中不能用于治疗尿崩症的是A、氯磺丙脲

B、寿比山

C、安妥明

D、双氢克尿塞

E、安体舒通

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第4题

关于高分子抗原引起的职业性哮喘,描述正确的是

A、从暴露开始到症状出现的时间间隔较长

B、其发病是由IgG介导的

C、其发病是由IgE介导的

D、主要引起速发或双相哮喘反应

E、高分子抗原主要是指蛋白、酶、树脂和面粉

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第5题

患者女,28岁,因“头痛、闭经6个月”来诊。妇科查体:子宫、双附件、阴道未见异常。实验室检查:尿妊娠试验

(-)。垂体MRI:1.8 cm×1.6 cm腺瘤,向鞍上生长。实验室检查:PRL 180 μg/L,GH 40 μg/L,ACTH<0.1 pmol/L。该患者的诊断可能是A、泌乳素瘤

B、生长激素瘤

C、库欣病

D、继发性肾上腺皮质功能减退症

E、垂体卒中

首选的治疗方案是A、经额开颅切除腺瘤

B、经蝶显微外科手术切除腺瘤

C、γ刀治疗

D、奥曲肽治疗

E、溴隐亭治疗

患者有口渴、多饮、多尿症状,查空腹血糖8.0 mmol/L,空腹胰岛素31 mU/L。该患者诊断应考虑A、2型糖尿病

B、GH增高引起的继发性糖尿病

C、应激性糖尿病

D、葡萄糖耐量减低

E、应行OGTT明确诊断

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第6题

根据便秘的病理生理分类,便秘的常见类型有

A、慢传输型

B、IBS便秘型

C、出口梗阻型

D、功能性便秘

E、传输时间正常型

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第7题

对确诊肺栓塞有意义的检查

A、D-二聚体

B、肺通气-灌注扫描

C、磁共振成像

D、胸部增强CT

E、肺动脉造影

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第8题

硬皮病患者可出现的临床表现包括

A、Gottron斑丘疹

B、手指肿胀

C、雷诺现象

D、呼吸困难

E、上肢对称性无力

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第9题

患者男,35岁,因“双下肢不能活动1个月”来诊。既往有甲状腺功能亢进症病史。为明确诊断,应立即进行的

检查是A、甲状腺功能

B、血钾测定

C、血钠测定

D、血氯测定

E、血气分析

该患者最可能的诊断是A、重症肌无力

B、周期性瘫痪

C、周期性神经炎

D、甲状腺功能亢进性肌病

E、肌营养不良症

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第10题

下列哪些情况可出现奇脉

A、心包积液

B、缩窄性心包炎

C、限制型心肌病

D、急性心肌梗死

E、以上均是

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