甲亢的特殊临床表现是( )。
A.浸润性突眼
B.甲状腺机能亢进性心脏病
C.T3-甲亢
D.指端粗厚
E.白细胞减少
A.浸润性突眼
B.甲状腺机能亢进性心脏病
C.T3-甲亢
D.指端粗厚
E.白细胞减少
第3题
胃溃疡出血住院治疗。查体:BP120/60mmHg,HR120次/分,律齐,两肺少许湿啰音,全身湿冷,心前区可闻及2/6级收缩期杂音。入院后病情无明显缓解,胸闷较前加重。查体:HR130次/分,BP80/40mmHg。ECG示:V1~6呈现QS波形,ST弓背向上抬高,CK-MB526IU/L(正常参考值0~25IU/L)。患者的诊断包括A、急性下壁心肌梗死
B、并发低血容量休克
C、急性侧壁心肌梗死
D、急性冠状动脉综合征
E、急性前壁心肌梗死
F、心力衰竭
G、心律失常
H、心源性休克
此时可采取的治疗措施有A、静脉应用利多卡困预防早搏
B、静脉应用多巴胺
C、静脉应用倍他乐克
D、静脉用r-tpA
E、足量西地兰静脉注射
F、静脉应用去甲肾上腺素
G、氯吡格雷口服
H、冠状动脉介入治疗
经过处理,患者病情稍有缓解,但血压仍波动在85~68/50~40mmHg,血氧饱和度在75%~90%,并出现室性早搏。此时应该采取的措施有A、主动脉内球囊反搏
B、加大去甲肾上腺素用量
C、胺碘酮静脉点滴
D、静脉推注速尿
E、静脉点滴硝酸甘油
F、加大多巴胺用量
G、心律平静脉点滴
H、高流量吸氧,必要时呼吸机辅助吸氧
第4题
、甲状腺恶性肿瘤
B、桥本甲状腺炎
C、亚急性甲状腺炎
D、甲状腺腺瘤合并出血
E、甲状腺结核
组织冷冻病理检查结果示未分化癌,接下来 的处理是A、尽量切除肿瘤组织
B、解压手术
C、关闭
D、甲状腺全切和淋巴结清扫
E、甲状腺单叶切除
该患者的肿瘤分期是A、Ⅰ期
B、Ⅱ期
C、Ⅲ期
D、Ⅳ期
E、不能确定
该患者的下一步处理是A、化疗
B、放疗
C、再次手术
D、综合治疗
E、随诊观察
第6题
患者男,20岁,因“持续高热伴腹痛、腹泻1 周“来诊。查体:肝肋下2 cm,质软,脾肋下2 cm。最可能的诊断是A、上呼吸道感染
B、病毒性肝炎
C、细菌性痢疾
D、副伤寒
E、葡萄球菌感染
此时最有价值的实验室检查为A、血常规
B、粪常规
C、血培养
D、肥达反应
E、肝功能
经有效抗生素治疗3 d后,体温开始下降, 腹泻停止。此时最合适的处理为A、继续抗生素治疗,全程共2周
B、小剂量激素治疗
C、保持排粪通畅
D、补液利尿有助于排泄毒素
E、绝对卧床休息
第7题
、水肿。无外伤史。既往有高血压、冠心病、混合性血脂异常史(高LDL-C血症和低HDL-C血症),长期口服阿托伐他汀、阿司匹林、依那普利、HCT。否认糖尿病病史。查体:T 36.6 ℃,P 80次/min,R 18次/min,BP 120/70 mmHg;心、肺未见异常;四肢肌肉压痛,双下肢无水肿。肌肉酸痛的原因首先排除A、退行性关节病变
B、他汀类药物引起的肌炎
C、感冒
D、冠心病
E、混合性血脂异常
为明确诊断,应进行的检查是A、CK
B、AST和ALT
C、肾功能
D、血常规
E、胸部X线片
如患者查CK高于正常上限5倍,血Scr 100 μmol/L,最先采取的措施是A、停用阿司匹林
B、停用阿托伐他汀
C、停用依那普利
D、停用HCT
E、不予处理
第10题
日发作1次,自认为是感冒, 发热时自服退热药,病情时好时坏,且精神、食欲欠佳,到个体诊所静脉输注青霉素及喹诺酮类抗生素5d,无效,并出现头痛、呕吐。1d前患者出现烦躁,当地诊所肌内注射地西泮10mg,2h后出现昏睡,进而发展到呼之不应,故转来本院。 查体:T41.2℃,P132次/min,R28次/min, BP141/88mmHg;不能被叫醒,压眼有反应,球结膜轻度水肿,双侧瞳孔等大正圆,对光及角膜反射存在,巩膜轻度黄染,口唇多数疱疹;心、肺未见异常;腹部平坦、软;四肢生理反射存在, 病理反射未引出。首先考虑的诊断是A、化脓性脑膜炎
B、结核性脑膜炎
C、脑出血
D、脑肿瘤
E、败血症
F、脑型疟疾
为明确诊断,必要的检查是A、颅脑CT/MRI
B、血培养
C、胸部X线片
D、胃镜
E、腰椎穿刺脑脊液检查
F、血涂片查疟原虫
G、24h动态血压
H、超声心动图
错误的治疗措施是A、20%甘露醇脱水
B、静脉滴注5%碳酸氢钠
C、吸氧
D、维持水、电解质平衡
E、适当使用地塞米松
F、选择高效、广谱、大剂量抗生素
G、肌内注射蒿甲醚
H、降温治疗
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