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[主观题]

男性,62岁。乏力,伴食欲减退半年余,体重下降约11kg,间断出现黑便。数小时前,突然呕吐暗红色血液,量

约300ml。查体:上腹部饱满,轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(-)。该患者最可能是A、食管静脉曲张破裂出血

B、慢性萎缩性胃炎

C、胃癌出血

D、应激性溃疡出血

E、消化性溃疡出血

在下列检查方式中,最有诊断意义的是A、胃镜

B、血管造影

C、腹部B超

D、胃肠道造影

E、腹部CT

若诊断明确,采取的治疗方式应是A、禁食、抑酸药物治疗

B、胃癌根治术

C、原位肝移植术

D、贲门周围血管离断术

E、胃镜下硬化剂注射

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第1题

上消化道大出血时,表现是呕血还是便血,取决于

A、出血部位

B、出血速度

C、出血量

D、出血时间

E、胃肠蠕动情况

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第2题

下述哪些现象是晚期乳腺癌的表现

A、患侧手臂水肿

B、乳房及周围有广泛的皮肤水肿

C、锁骨上淋巴结转移

D、患侧腋下多个淋巴结肿大

E、炎性癌

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第3题

男性,40岁。因严重创伤而发生急性肾衰,尿350ml/d,血清钾为6.3mmol/L,呼吸困难,肺有湿啰音,头痛,头

晕。病人早期可能死于A、高镁血症

B、水中毒

C、低钙血症

D、感染

E、尿毒症

补充水和电解质原则哪项错误A、量出为入,宁少勿多

B、输液速度要慢

C、控制钠输入

D、每日补液量=尿量+显性丢失-内生水

E、急输蛋白

护理措施哪项不妥A、限制盐

B、限制含钾食物

C、低蛋白

D、忌用含钾药物

E、高脂肪餐

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第4题

慢性胆囊炎有时发现胆囊内为"白胆汁"。其原因为

A、胆囊壁分泌黏液性物质

B、胆囊管完全阻塞

C、胆汁内胆色素被吸收

D、胆囊内胆汁发生感染

E、胆囊结石长期嵌顿于胆囊管或胆囊壶腹

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第5题

患者男性,17岁,因食糯米团后阵发性腹疼,逐渐加重呕吐,腹胀,不排气8小时,急诊时医生根据下列哪些临床表现判断有绞窄性肠梗阻可能

A、腹胀如鼓

B、腹穿有血性腹水

C、脉块、血压下降

D、可疑移动性浊音

E、肠音减弱,甚至消失

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第6题

导致低血钾的原因有

A、输尿管乙状结肠吻合术

B、持续胃肠减压

C、应用速尿利尿

D、肠瘘

E、应用螺内酯利尿

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第7题

男性,47岁。阵发性上腹痛并反复恶心呕吐5天,呕吐物为隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻。该病人查体:消瘦,上

腹部可见胃型,能闻及腹部震水音。可能的诊断是A、胃癌

B、急性胰腺炎

C、胆石症

D、瘢痕性幽门梗阻

E、痉挛水肿性幽门梗阻

F、胰头癌

G、急性阑尾炎

H、十二指肠淤滞症

I、食物中毒

为明确诊断,需进行的检查包括A、X线钡剂检查

B、纤维胃镜检查

C、血生化检查

D、血常规检查

E、血清淀粉酶检查

F、MRI

G、ERCP

H、CT

I、核素扫描

J、大便隐血

该病人X线钡剂检查,证实为胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻,其血生化检查最可能出现的结果是A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、等渗性脱水

D、低渗性脱水

E、高渗性脱水

F、低血钾

G、高血钾

H、高氯血症

I、低氯血症

该病人应采取的治疗措施包括A、持续胃肠减压

B、急症手术

C、温盐水洗胃

D、禁饮食

E、应用抗生素

F、输血

G、维持水电平衡

H、纠正脱水

I、绝对卧床休息

J、应用胃动力药

该病人经充分准备后,行毕Ⅱ式胃大部切除术,该术式治疗胃、十二指肠溃疡的原理包括A、切除了溃疡本身及溃疡好发部位

B、减少了壁细胞数量

C、减少了主细胞数量

D、减少了胃酸分泌量

E、减少了黏液细胞数量

F、减少了胃泌素分泌量

G、减少了胃的神经分布量

H、减少了胃的血液供应

I、减少了食物在胃的存留时间

该病人手术后可能出现的早期并发症包括A、碱性反流性胃炎

B、倾倒综合征

C、术后胃出血

D、胃排空障碍

E、吻合口破裂

F、十二指肠残端破裂

G、术后梗阻

H、腹泻

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第8题

女,38岁。进行性贫血,消瘦、乏力半年,有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右中腹部扪及肿块,肠鸣音活跃。下列

各项检查可明确诊断的是A、结肠镜

B、CEA

C、CT

D、B超

E、全消化道钡餐

如果需要手术治疗,针对该手术术前准备最重要的是A、纠正营养不良

B、肠道准备

C、心肺功能检查

D、肝肾功能检查

E、心理准备

行标准根治术后病理结果为Dukes B期,其5年生存率为A、25%

B、35%

C、45%

D、45%

E、65%

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第9题

腹股沟三角(直疝三角)三条边是

A、腹壁下动脉

B、腹壁浅静脉

C、腹直肌外缘

D、腹白线

E、腹股沟韧带

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第10题

腹股沟前壁由下列哪些组成

A、皮肤、皮下组织、腹外斜肌腱膜

B、腹横肌

C、腹内斜肌

D、联合肌腱

E、腹横筋膜

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