题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男性，40岁。因严重创伤而发生急性肾衰，尿350ml/d，血清钾为6.3mmol/L，呼吸困难，肺有湿啰音，头痛，头

晕。病人早期可能死于A、高镁血症

B、水中毒

C、低钙血症

D、感染

E、尿毒症

补充水和电解质原则哪项错误A、量出为入，宁少勿多

B、输液速度要慢

C、控制钠输入

D、每日补液量=尿量+显性丢失-内生水

E、急输蛋白

护理措施哪项不妥A、限制盐

B、限制含钾食物

C、低蛋白

D、忌用含钾药物

E、高脂肪餐

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第1题

慢性胆囊炎有时发现胆囊内为"白胆汁"。其原因为

A、胆囊壁分泌黏液性物质

B、胆囊管完全阻塞

C、胆汁内胆色素被吸收

D、胆囊内胆汁发生感染

E、胆囊结石长期嵌顿于胆囊管或胆囊壶腹

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第2题

患者男性，17岁，因食糯米团后阵发性腹疼，逐渐加重呕吐，腹胀，不排气8小时，急诊时医生根据下列哪些临床表现判断有绞窄性肠梗阻可能

A、腹胀如鼓

B、腹穿有血性腹水

C、脉块、血压下降

D、可疑移动性浊音

E、肠音减弱，甚至消失

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第3题

导致低血钾的原因有

A、输尿管乙状结肠吻合术

B、持续胃肠减压

C、应用速尿利尿

D、肠瘘

E、应用螺内酯利尿

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第4题

男性，47岁。阵发性上腹痛并反复恶心呕吐5天，呕吐物为隔夜宿食，呕吐后腹痛减轻。该病人查体：消瘦，上

腹部可见胃型，能闻及腹部震水音。可能的诊断是A、胃癌

B、急性胰腺炎

C、胆石症

D、瘢痕性幽门梗阻

E、痉挛水肿性幽门梗阻

F、胰头癌

G、急性阑尾炎

H、十二指肠淤滞症

I、食物中毒

为明确诊断，需进行的检查包括A、X线钡剂检查

B、纤维胃镜检查

C、血生化检查

D、血常规检查

E、血清淀粉酶检查

F、MRI

G、ERCP

H、CT

I、核素扫描

J、大便隐血

该病人X线钡剂检查，证实为胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻，其血生化检查最可能出现的结果是A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、等渗性脱水

D、低渗性脱水

E、高渗性脱水

F、低血钾

G、高血钾

H、高氯血症

I、低氯血症

该病人应采取的治疗措施包括A、持续胃肠减压

B、急症手术

C、温盐水洗胃

D、禁饮食

E、应用抗生素

F、输血

G、维持水电平衡

H、纠正脱水

I、绝对卧床休息

J、应用胃动力药

该病人经充分准备后，行毕Ⅱ式胃大部切除术，该术式治疗胃、十二指肠溃疡的原理包括A、切除了溃疡本身及溃疡好发部位

B、减少了壁细胞数量

C、减少了主细胞数量

D、减少了胃酸分泌量

E、减少了黏液细胞数量

F、减少了胃泌素分泌量

G、减少了胃的神经分布量

H、减少了胃的血液供应

I、减少了食物在胃的存留时间

该病人手术后可能出现的早期并发症包括A、碱性反流性胃炎

B、倾倒综合征

C、术后胃出血

D、胃排空障碍

E、吻合口破裂

F、十二指肠残端破裂

G、术后梗阻

H、腹泻

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第5题

女，38岁。进行性贫血，消瘦、乏力半年，有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。下列

各项检查可明确诊断的是A、结肠镜

B、CEA

C、CT

D、B超

E、全消化道钡餐

如果需要手术治疗，针对该手术术前准备最重要的是A、纠正营养不良

B、肠道准备

C、心肺功能检查

D、肝肾功能检查

E、心理准备

行标准根治术后病理结果为Dukes B期，其5年生存率为A、25%

B、35%

C、45%

D、45%

E、65%

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第6题

腹股沟三角（直疝三角）三条边是

A、腹壁下动脉

B、腹壁浅静脉

C、腹直肌外缘

D、腹白线

E、腹股沟韧带

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第7题

腹股沟前壁由下列哪些组成

A、皮肤、皮下组织、腹外斜肌腱膜

B、腹横肌

C、腹内斜肌

D、联合肌腱

E、腹横筋膜

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第8题

一创伤病人，伴恶心，呕吐、腹痛入院。体查：面色苍白，脉搏微弱，左下胸可见皮肤瘀斑，胸廓挤压征(+)，左

肺呼吸音减弱，移动性浊音(+)，无明显腹膜炎体征。首选的检查方法是A、腹腔穿刺

B、腹腔灌洗

C、选择性脾动脉造影

D、腹部B超

E、胸腹X线摄片

下面哪项诊断可不予考虑A、肝破裂

B、脾破裂

C、膈疝

D、胰腺挫伤

E、肠系膜血管损伤

首先考虑的诊断是A、左肋骨骨折

B、左肋骨骨折，左胸膜腔积血

C、左胸膜腔积血

D、脾破裂，左多发性肋骨骨折，左胸膜腔积血

E、脾破裂，左肾挫伤

最适合的抢救措施是A、抗休克

B、抗休克治疗后进一步检查

C、抗休克，肋骨骨折固定

D、在抗休克的同时剖腹探查

E、抗休克，左胸膜腔穿刺引流后剖腹探查

剖腹探查术中，发现为脾蒂及脾门破裂，其术式为A、脾切除，腹腔引流

B、脾修补

C、脾部分切除

D、脾部分切除加脾修补

E、脾破裂，左肾挫伤

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第9题

下述哪项是甲状腺手术必须注意的原则

A、术中严格止血

B、甲亢做好充分的术前准备

C、双侧甲状腺次全切除要保留峡部

D、保护喉返神经

E、术毕根据情况置引流管

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第10题

陈某，男，40岁，体重50kg，烧伤后3小时入院。入院时患者诉疼痛剧烈，特别在面颈部和胸腹部，感口渴。查：

面色苍白，四肢发冷，烦躁不安、心率150次/min，BP85/65mmHg，发声无嘶哑，呼吸平稳，两肺听诊闻干、湿性啰音，尿阴性。局部创面情况：整个面部、颈部肿胀、头皮完好、面颈部皮肤可见大小水疱，胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱，部分水疱破溃，可见潮红创面。两上肢除右手背无潮红无水疱外，余创面苍白，部分成焦黄色，无水疱，毛发易拔除，无痛觉。两下肢及臀部未烧伤。该病员Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积各为A、Ⅱ度30.5%、Ⅲ度17%

B、Ⅱ度35%、Ⅲ度17.5%

C、Ⅱ度33%、Ⅲ度17%

D、Ⅱ度33%、Ⅲ度22%

E、Ⅱ度33%、Ⅲ度15%

其中三度创面的常规处理原则是A、休克纠正后切痂植皮

B、休克纠正后8～14天，分次切痂植皮

C、休克纠正后切痂，分次植皮

D、休克纠正后3～7天，分次切痂植皮

E、休克纠正后1～2天，分次切痂植皮

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