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[主观题]

关于血清β-HCG,叙述正确的有

A、正常值<1 ng/ml

B、通常40%~60%的睾丸NSGCT患者血清β-HCG升高

C、100%绒癌患者血清β-HCG升高;40%~60%的胚胎癌因有合体滋养层细胞分化,导致HCG升高

D、10%~30%的精原细胞瘤含有合体滋养层细胞,使β-HCG升高

E、预后不良的转移性精原细胞瘤患者中38%的患者血清β-HCG升高,但预后最好的精母细胞精原细胞瘤血清β-HCG、AFP均为阴性,故罕有转移

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第1题

引起胃石症的常见食物包括( )

A、植物性胃石

B、动物性胃石

C、药物性胃石

D、化学性胃石

E、混合性胃石

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第2题

男性,35岁,工地施工人员,下工前骨盆被重物挤压入院。查体:BP90/50mmHg,P120次/分,面色苍白,下腹部

有压痛。Hb110g/L。X线示髂骨线性骨折。经补液治疗,生命体征平稳,但仍无尿,留置尿管仅有50ml尿液流出,淡红色。全腹部膨胀,移动性浊音阳性。试问下列哪一内脏器官的损伤可能性大A、肾损伤

B、膀胱损伤

C、输尿管损伤

D、直肠损伤

E、尿道损伤

首先应行哪项检查A、腹腔动脉造影

B、B超

C、CT

D、膀胱造影

E、尿道造影

治疗选择A、继续临床观察

B、剖腹探查行膀胱修补术

C、耻骨上膀胱造瘘术

D、尿道修补术

E、腹穿抽吸腹水治疗

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第3题

患者男,38岁,反复呕血,黑便2d急诊入院。5年前患“乙肝”。脉搏120次/min,血压11.7/9.1kPa(90/70mmHg),意识淡漠,巩膜中度黄染。腹膨隆,移动性浊音阳性,血清胆红素42.75μmol/L(2.5mg/dl),白蛋白25g/L(2.5g/dl),球蛋白35g/L(3.5g/dl),合理的处理包括

A、三腔两囊管压迫

B、快速补液、输血

C、急诊行门腔静脉分流术

D、静脉滴注垂体加压素

E、纤维内镜下注射硬化剂

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第4题

男性,38岁。饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时,腹痛初为剑下,迅速波及全腹。查体:体温38.5℃,板状腹。初

步诊断为A、急性阑尾炎

B、溃疡病穿孔

C、急性胰腺炎

D、急性胆管炎

E、急性肠梗阻

最适宜的处理是A、急行胃镜检查

B、急诊手术

C、继续观察

D、经皮肝穿刺胆管造影

E、CT检查

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第5题

胃、十二指肠溃疡出血的手术适应证包括

A、大多数溃疡大出血患者需手术治疗

B、近期出血经内科治疗止血后再次出血的患者

C、年龄在60岁以上的患者

D、十二指肠后壁出血的患者

E、溃疡进行内科治疗期内发生大出血

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第6题

低血容量休克患者当出现血压降低,中心静脉压升高时的处理原则是

A、舒张血管

B、给予强心药物

C、纠正酸中毒

D、大量补液

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第7题

胰岛素瘤的临床表现包括

A、意识障碍

B、交感神经兴奋的表现

C、精神异常

D、颞叶癫痫

E、顽固性腹泻

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第8题

男性,60岁,大便频数,里急后重,便混有血黏液2个月,大便常规检查可见多数红细胞,偶见白细胞。首选应

做哪项检查A、B超

B、钡灌肠

C、下消化道造影

D、肛门直肠指检

E、纤维结肠镜

下述哪项化验对诊断有帮助A、大便常规

B、AFP

C、CEA

D、大便细菌培养

E、血小板计数,凝血酶原时间

经检查发现距肛门4cm,直肠有一直径3cm溃疡,边缘隆起,质硬。哪种诊断可能性大A、直肠炎

B、溃疡性结肠炎

C、克罗恩病

D、直肠癌

E、肠结核

诊断确定后采取下述哪种治疗方法较合理A、抗结核治疗

B、服水杨酸偶氮磺胺嘧啶

C、回肠造瘘

D、Dixon手术

E、Miles手术

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第9题

关于急性胰腺炎时淀粉酶的变化,叙述正确的是

A、血淀粉酶升高早于尿淀粉酶

B、淀粉酶值愈高,诊断正确率愈高

C、淀粉酶的高低,与病变程度成正比

D、血淀粉酶大于500索氏单位有诊断意义

E、尿淀粉酶大于300索氏单位有诊断意义

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第10题

胆囊癌根治性切除术适用于以下哪些病人

A、NevinⅠ期

B、NevinⅡ期

C、NevinⅢ期

D、NevinⅣ期

E、NevinⅤ期

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