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[主观题]

关于皮瓣血供障碍,叙述正确的有

A、皮瓣动脉血供发生障碍,主要表现为皮肤苍白、毛细血管充盈差、皮温下降

B、静脉回流受阻,主要表现为皮瓣为紫色、肿胀及水疱

C、为预防皮瓣血供障碍,手术设计应按轴型血管供应范围,术中游离时防止轴型血管与皮瓣分离,创面止血必须彻底,避免血肿,创口缝合应无张力

D、一旦出现血运障碍,首先积极寻找原因,解除血管痉挛及压迫等因素后,如无缓解及时手术探查

E、是临床最常见的并发症之一

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第1题

皮瓣移植的并发症有

A、皮瓣感染

B、皮瓣血供障碍

C、皮瓣下血肿

D、皮瓣撕脱

E、关节僵硬

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第2题

多器官功能障碍综合征(MODS)时,肺的病理变化有

A、肺泡萎陷

B、肺水肿

C、肺泡壁毛细血管血栓形成

D、肺泡腔透明膜形成

E、肺间质纤维化

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第3题

治疗Curling溃疡出血的常用措施 ( )

A、胃内灌去甲肾上腺素冰盐水

B、静脉应用生长抑素

C、静脉应用垂体后叶素

D、静脉应用质子泵抑制剂

E、内镜下肾上腺素注射+热探针

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第4题

大面积烧伤病人需用汽车转送2h才能到达医院,途中下列哪些是错误的

A、休克者应先抗休克,情况稳定后再专车护送

B、转送途中如不输液可大量口服白开水

C、病人应头在后脚在前

D、上下楼梯应头高于脚

E、转送前应彻底清创

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第5题

关于瘢痕的压迫疗法,叙述正确的有

A、压力对瘢痕产生持续轻微的压力,减少了局部血液供应,进而延缓瘢痕增生,促进瘢痕软化

B、压力需要持续至瘢痕成熟,一般需6个月以上才有效果

C、较大面积的肢体增生性瘢痕不宜采用压迫疗法

D、受压区相对缺血,血管内皮细胞退变,胶原酶活性增强,促使胶原纤维有序地平行重排

E、适用于各种瘢痕治疗

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第6题

患者男性,45岁,因"烧伤后右腘窝瘢痕2年"来诊。查体:全身可见多处烧伤后瘢痕,其中右下肢瘢痕尤为严

重,色暗红,明显高出皮肤,右腘窝广泛瘢痕增生挛缩,右膝关节伸直明显受限,屈曲亦受限。对患者进行右腘窝瘢痕手术时需注意A、必须切断挛缩瘢痕,彻底松解腘窝瘢痕挛缩

B、有时为了彻底松解瘢痕,可将两侧切口延伸至膝关节内外侧

C、为了节约皮源,此患者只行瘢痕松解而不必进行腘窝瘢痕切除

D、术中发现存在腘绳肌挛缩,则可将挛缩肌腱进行肌腱延长

E、必要时可以将半膜半腱肌、股薄肌及缝匠肌一并切断

F、松解后的创面进行刃厚皮片移植、中厚皮片移植或全厚皮片移植,后期效果均一样

G、术后石膏外固定右膝关节于伸直位

对患者进行瘢痕松解过程中最可能出现损伤的组织是A、腘动脉

B、腘静脉

C、胫神经

D、腓总神经

E、胫后动脉

F、腓动脉

此时的处理方法是(提示患者术中无深部血管、神经外露,但术后第2天出现右足各趾不能背伸。)A、暂不特殊处理,先观察一段时间再说

B、抬高患肢即可

C、适当按摩患肢,促进血液循环

D、应用消水肿药

E、应用神经营养药

F、立即解除石膏及敷料,将膝关节稍屈曲,若无好转则考虑手术探查有无神经损伤

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第7题

手部皮肤的特点有

A、手背的皮肤薄而柔软,皮下组织疏松,富有弹性

B、手背烧伤容易累及肌腱、关节和骨骼

C、手掌及手指掌侧的皮肤角质层较厚,皮下有较厚的脂肪垫

D、手部烧伤后应尽快消灭创面

E、手部烧伤后的护理应将手置于休息位

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第8题

下述哪项是小儿烧伤特点

A、小儿皮肤较成人薄,在估计烧伤深度时,易把深度创面视为浅度创面

B、小儿循环容量代偿能力差,烧伤后易发生低血容量休克

C、小儿神经系统、免疫系统发育尚未完全,烧伤后易出现惊厥、抽搐,感染发生率较高

D、小儿皮肤较成人薄,在估计烧伤深度时,容易诊断偏深

E、小儿体液总量占体重的比例较成人高,因而对创面丢失水分的耐受力强于成人

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第9题

早期胃肠营养的优点包括

A、减轻肠道缺血损害,促进肠道复苏

B、满足伤后能量所需

C、维护肠道黏膜的屏障功能

D、降低伤后高代谢反应

E、降低激素和炎性介质水平及减少肠道内毒素移位

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第10题

烧伤休克再灌注损伤的细胞保护治疗中的抗氧化剂包括

A、氢气

B、乌司他丁

C、依达拉奉

D、卡立泊来德

E、褪黑素

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