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[多选题]

治疗Curling溃疡出血的常用措施 ()

A.胃内灌去甲肾上腺素冰盐水

B.静脉应用生长抑素

C.静脉应用垂体后叶素

D.静脉应用质子泵抑制剂

E.内镜下肾上腺素注射+热探针

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第1题

大面积烧伤病人需用汽车转送2h才能到达医院,途中下列哪些是错误的

A、休克者应先抗休克,情况稳定后再专车护送

B、转送途中如不输液可大量口服白开水

C、病人应头在后脚在前

D、上下楼梯应头高于脚

E、转送前应彻底清创

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第2题

关于瘢痕的压迫疗法,叙述正确的有

A、压力对瘢痕产生持续轻微的压力,减少了局部血液供应,进而延缓瘢痕增生,促进瘢痕软化

B、压力需要持续至瘢痕成熟,一般需6个月以上才有效果

C、较大面积的肢体增生性瘢痕不宜采用压迫疗法

D、受压区相对缺血,血管内皮细胞退变,胶原酶活性增强,促使胶原纤维有序地平行重排

E、适用于各种瘢痕治疗

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第3题

患者男性,45岁,因"烧伤后右腘窝瘢痕2年"来诊。查体:全身可见多处烧伤后瘢痕,其中右下肢瘢痕尤为严

重,色暗红,明显高出皮肤,右腘窝广泛瘢痕增生挛缩,右膝关节伸直明显受限,屈曲亦受限。对患者进行右腘窝瘢痕手术时需注意A、必须切断挛缩瘢痕,彻底松解腘窝瘢痕挛缩

B、有时为了彻底松解瘢痕,可将两侧切口延伸至膝关节内外侧

C、为了节约皮源,此患者只行瘢痕松解而不必进行腘窝瘢痕切除

D、术中发现存在腘绳肌挛缩,则可将挛缩肌腱进行肌腱延长

E、必要时可以将半膜半腱肌、股薄肌及缝匠肌一并切断

F、松解后的创面进行刃厚皮片移植、中厚皮片移植或全厚皮片移植,后期效果均一样

G、术后石膏外固定右膝关节于伸直位

对患者进行瘢痕松解过程中最可能出现损伤的组织是A、腘动脉

B、腘静脉

C、胫神经

D、腓总神经

E、胫后动脉

F、腓动脉

此时的处理方法是(提示患者术中无深部血管、神经外露,但术后第2天出现右足各趾不能背伸。)A、暂不特殊处理,先观察一段时间再说

B、抬高患肢即可

C、适当按摩患肢,促进血液循环

D、应用消水肿药

E、应用神经营养药

F、立即解除石膏及敷料,将膝关节稍屈曲,若无好转则考虑手术探查有无神经损伤

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第4题

手部皮肤的特点有

A、手背的皮肤薄而柔软,皮下组织疏松,富有弹性

B、手背烧伤容易累及肌腱、关节和骨骼

C、手掌及手指掌侧的皮肤角质层较厚,皮下有较厚的脂肪垫

D、手部烧伤后应尽快消灭创面

E、手部烧伤后的护理应将手置于休息位

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第5题

下述哪项是小儿烧伤特点

A、小儿皮肤较成人薄,在估计烧伤深度时,易把深度创面视为浅度创面

B、小儿循环容量代偿能力差,烧伤后易发生低血容量休克

C、小儿神经系统、免疫系统发育尚未完全,烧伤后易出现惊厥、抽搐,感染发生率较高

D、小儿皮肤较成人薄,在估计烧伤深度时,容易诊断偏深

E、小儿体液总量占体重的比例较成人高,因而对创面丢失水分的耐受力强于成人

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第6题

早期胃肠营养的优点包括

A、减轻肠道缺血损害,促进肠道复苏

B、满足伤后能量所需

C、维护肠道黏膜的屏障功能

D、降低伤后高代谢反应

E、降低激素和炎性介质水平及减少肠道内毒素移位

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第7题

烧伤休克再灌注损伤的细胞保护治疗中的抗氧化剂包括

A、氢气

B、乌司他丁

C、依达拉奉

D、卡立泊来德

E、褪黑素

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第8题

理想敷料应当满足“目前三大需要”,主要是指

A、满足生物学需要

B、满足患者需要

C、满足医务人员及管理人员需要

D、满足社会需要

E、符合科研要求的需要

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第9题

扩张器外露的主要原因包括

A、切口位置选择不当,扩张器位于切口下或距切口太近

B、切口闭合不好,切口与扩张囊之间未缝合隔开

C、剥离层次不清,损伤血管引起皮肤坏死或埋植过浅

D、扩张器埋植于瘢痕下且位置过浅

E、注水过量,压迫表面皮肤,影响血液循环而造成表面皮肤坏死

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第10题

患者男性,48岁,因“火焰烧伤头、面、颈、双上肢后2周”来诊。查体:意识清,饮食可,体温36.5 ℃,脉搏85次/

分,呼吸21次/分,血压120/82 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),双肺呼吸音清。额部及双耳散在焦痂形成,右耳肿胀,右耳郭痂皮下有黄色分泌物,伴疼痛,难以忍受。双上肢及面部约有5%总体表面积的创面未愈,散在肉芽组织形成。实验室检查:血红蛋白80 g/L,血氧饱和度98%,白蛋白35 g/L。针对患者右耳疼痛,下一步的处理措施是A、去除痂皮,清除坏死软骨

B、静脉滴注敏感抗生素

C、局部可用鱼石脂软膏外敷

D、采用远红外线局部照射

E、尽量保留坏死耳软骨支架

F、清创后,避免右耳受压

患者化脓性耳软骨炎的病因是(提示 患者右耳疼痛,主要考虑为化脓性耳软骨炎。)A、外耳深度烧伤感染

B、耳软骨无血管供应

C、睡眠姿势不当,使外耳受压

D、耳郭烧伤后不清洁

E、耳郭皮下脂肪少

F、耳郭烧伤暴露治疗

患者除耳郭需要处理外,还需要采取的治疗措施有A、纠正贫血

B、肉芽创面植皮

C、镇痛等对症处理

D、肉芽创面暴露治疗

E、静脉滴注血浆

F、给予肠外营养

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