禁忌接受肾移植的人群是
A.未治疗的恶性肿瘤患者
B.结核活动者
C.药物成瘾者(包括镇痛药或毒品)
D.年龄大于70岁的患者
E.抗淋巴细胞毒抗体或肾素活度(PRA)强阳性者
A.未治疗的恶性肿瘤患者
B.结核活动者
C.药物成瘾者(包括镇痛药或毒品)
D.年龄大于70岁的患者
E.抗淋巴细胞毒抗体或肾素活度(PRA)强阳性者
第3题
毒症去世。实验室检查:血肌酐625 μmol/L。B型超声示双侧肾体积增大,双肾多发囊肿,肝囊肿。最可能的诊断是A、常染色体隐性多囊肾病
B、常染色体显性多囊肾病
C、髓质囊性肾病
D、单纯性肾囊肿
E、获得性肾囊肿
该患者既往经常头痛,其最可能的合并症为A、高血压脑病
B、颅内动脉瘤
C、颅外动脉扩张
D、急性脑膜炎
E、颈椎病
为明确其头痛发作的原因,最理想的检查手段为A、脑电图
B、脑血流图
C、脑血管造影
D、颅脑CT
E、MRI血管造影
第5题
mHg,颜面及双下肢浮肿,双膝关节有肿胀,胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+,RBC10/HP,ANA1:1000。对诊断最有帮助的检查A、血常规
B、ds-DNA
C、血沉
D、骨穿
E、肾穿
如ds-DNA(+),诊断考虑哪种病A、原发性肾病综合征
B、硬皮病肾损害
C、类风湿关节炎肾损害
D、狼疮性肾炎
E、妊娠相关性肾炎
如果肾穿刺活检结果如下:免疫荧光示IgG(++),IgA(+++),IgM(++),C3(++),C1q(++),光镜示肾小球系膜细胞和基质轻度增生,基底膜增厚,系膜区、基底膜和上皮下嗜复红蛋白沉积,弥漫钉突及节段性链环状结构形成,其中1个细胞纤维性小新月体形成;诊断为A、狼疮性肾炎Ⅰ型
B、狼疮性肾炎Ⅱ型
C、狼疮性肾炎Ⅲ型
D、狼疮性肾炎Ⅳ型
E、狼疮性肾炎Ⅴ型
F、狼疮性肾炎Ⅵ型
如果该病人正规治疗1年后突发胸痛、胸闷,查血常规示中度贫血,血小板低,尿蛋白1g/L,肾功正常,CK-MB、TnT正常,D-dimer升高,诊断考虑A、急性左心衰
B、胸腔积液
C、肺栓塞
D、急性肺水肿
E、气胸
如果该病人确诊为肺栓塞,查血ACL为36RU/ml(﹤12RU/ml),诊断考虑为A、血栓性微血管病
B、原发性抗磷脂抗体综合征
C、继发性抗磷脂抗体综合征
D、冷球蛋白血症性肾损害
E、恶性抗磷脂抗体综合征
第6题
cr100μmol/L,血C3、CH50正常,血白蛋白24g/L,入院后予泼尼松每日40mg口服,2周后肾活检示:肾小球系膜轻度增生,肾小管上皮细胞空泡变性,免疫荧光检查(-),电镜下见上皮细胞足突融合,治疗6周后蛋白尿明显减少,8周后完全缓解。本例临床表现是A、急性肾炎综合征
B、肾病综合征Ⅰ型
C、肾病综合征Ⅱ型
D、急进性肾炎综合征
E、慢性肾炎综合征
本例最可能的临床诊断是A、急性肾小球肾炎
B、狼疮性肾炎
C、慢性肾小球肾炎
D、原发性肾小球肾病
E、隐匿性肾炎
本例病理诊断应为A、系膜增生性肾炎
B、微小病变性肾病
C、新月体肾炎
D、IgA肾病
E、膜性肾病
[假设信息]如患者确诊为狼疮肾炎,下列治疗中哪项是错误的A、糖皮质激素
B、细胞毒药物
C、环孢菌素
D、抗凝溶栓治疗
E、庆大霉素
病人尿蛋白转阴性后仍用泼尼松每日40mg,至第11周蛋白尿又增至6g/d,下列哪项考虑是错误的A、可能有潜在感染灶
B、可能有肾静脉血栓形成
C、可能对激素出现依赖
D、可能不规则服用激素或自行停用激素
E、以上都不是
第7题
尿素21.4 mmol/L,血尿酸789 μmol/L;血钙4.25 mmol/L。应考虑的诊断为A、急性肾衰竭
B、慢性肾衰竭
C、缺铁性贫血
D、骨折
E、多发性骨髓瘤合并高钙血症
需紧急采取的措施是A、血液透析
B、纠正高钙血症
C、利尿
D、血浆置换
E、输血
降血钙的措施不包括A、给予呋塞米
B、给予磷酸盐
C、给予甲氢咪胍
D、给予降钙素
E、脱水
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