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[多选题]

肝性脑病的诱发原因有

A.上消化道出血

B.大量抽取腹腔积液

C.感染

D.进食较多蛋白质

E.使用镇静剂

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第1题

黄疸伴脾大可见于 ( )

A、病毒性肝炎

B、溶血性贫血

C、疟疾

D、化脓性胆管炎

E、淋巴瘤

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第2题

引起1ES压降低的食物 ( )

A、高糖

B、高脂肪

C、巧克力

D、咖啡

E、浓茶

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第3题

肠结核的治疗主要药物包括( )

A、异烟肼

B、利福平

C、吡嗪酰胺

D、链霉素

E、青霉素

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第4题

患者男,36岁。因间断便血6个月来诊。诉曾撞过左眼睑,现左眼睑略肿胀。排便中或排便后见粪便组织及便池有新鲜血,无黑便。近来体重下降4.5kg,自己认为是低碳水化合物饮食引起的。患者的母亲于42岁时因子宫内膜癌而进行了子宫切除,外祖母于38岁时死于结直肠癌,其舅舅于28岁时诊断为结直肠息肉(34岁时肾癌)。其他家族史信息未提供。不适当的检查是

A、粪隐血试验

B、可曲式乙状结肠镜检查

C、结肠镜检查

D、腹部、盆腔CT

E、腹部、盆腔X线摄片

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第5题

关于大肠癌的描述,下列正确的是 ( )

A、直肠癌最多见

B、克罗恩病可发生癌变

C、大部分起源于腺瘤

D、排便习惯和大便性状的改变常是本病的最早期表现

E、扪及腹部包块提示已是中晚期

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第6题

关于原发性肝癌下列哪项是错误的( )

A、慢性病毒性肝炎、肝硬化是其高危人群

B、肝脏占位病变,若甲胎蛋白升高,即可诊断肝细胞癌

C、肝脏占位病变,若甲胎蛋白正常,可排除肝细胞癌

D、通过病理学检查才能确诊肝癌

E、慢性乙型肝炎患者应每6个月查腹部超声及甲胎蛋白

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第7题

治疗病毒性肝炎应用激素的适应证有

A、急性无黄疸型肝炎

B、暴发性肝炎

C、淤胆型肝炎

D、HBsAg(+)的慢性肝炎

E、静止性肝硬化

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第8题

有关Hp感染与非甾体类抗炎药(NSAID)在胃溃疡发病中的作用,下列哪些说法是正确的

A、Hp和NSAID是致胃溃疡的两个独立因素

B、两者均存在时,其有致溃疡的协同作用

C、有Hp感染的NSAID性溃疡抑酸治疗后,胃溃疡的愈合速度较无Hp感染者快

D、根除Hp不能预防NSAID性胃溃疡的发生

E、Hp感染者的抑酸治疗预防NSAID性胃溃疡的疗效高于非Hp感染者

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第9题

患者男,55岁,既往有稳定型心绞痛,长期应用冠心病2级预防药物治疗,病情稳定,近2个月再次出现胸骨

后闷痛,伴烧灼感,偶有恶心,无呕吐,多发生于饭后及夜间,服用硝酸甘油无效,自觉饭后散步或起床站立可缓解上述不适,既往有胆石症病史,于社区医院查心电图、心肌酶正常。考虑患者最有可能的诊断为( )A、胆心综合征

B、不稳定型心绞痛

C、食管裂孔疝

D、贲门失弛缓症

E、胃溃疡

F、胃食管反流

进一步检查为( )A、踏板运动试验

B、冠脉造影

C、上消化道造影

D、腹部超声

E、腹部CT

F、冠脉CT

下列哪一项是此病的X线直接征象( )A、食管黏膜皱襞增粗断裂,局限性管壁僵硬

B、食管呈串珠样改变

C、黏膜纠集,突出于胃腔的龛影

D、可见鸟嘴征

E、膈上显示疝囊及胃黏膜皱襞

F、食管腔同轴性狭窄,呈螺旋状

提示 患者经抗酸药治疗1年后,仍有上述症状,心功能Ⅰ级。考虑下一步如何治疗( )A、内镜微创手术治疗

B、将抗酸药加量

C、仍继续保守治疗,加用促胃动力药

D、检查有无Hp感染,根除Hp治疗

E、肉毒杆菌毒素注射治疗

F、外科手术治疗

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第10题

病例摘要:患者,男性,40岁,2个月来发热并右上腹痛。查体:体温39℃,肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(+),甲胎蛋白(+),HBsAg(+)。为明确诊断下列哪项检查最无价值( )A、腹部B超检查B、腹部CT检查C、腹部MRI检查D、X线肝血管造影E、血白细胞计数及分类

AFP400μg/L,CT、B超均未见异常,应如何诊断原发性肝癌,排除活动性肝病( )A、ALT同步升降持续1个月

B、ALT同步升降持续2个月

C、ALT正常,AFP>200μg/L,持续1个月

D、ALT正常,AFP>200μg/L,持续8周

E、ALT正常,AFP>200μg/L,持续8个月

治疗效果最佳的方法是( )A、手术治疗

B、放射治疗

C、化学抗癌药物治疗

D、生物和免疫治疗

E、中医治疗

数月后,患者进行B超检查,发现肝右叶多个肿物,1小时前突然出现剧烈腹痛,心悸,大汗,继而昏迷。可能发生了什么情况( )A、自发性腹膜炎

B、肝癌破裂

C、失血性休克

D、门脉血栓形成

E、消化性溃疡

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