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[多选题]

原发性高血压高度危险组标准包括

A.高血压3级不伴危险因素

B.高血压2级伴糖尿病

C.高血压1级伴3个危险因素

D.高血压1级伴靶器官损害

E.高血压2级伴心脏病

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第1题

一患者心率160次/分,以下哪些情况有利于室性心动过速的诊断

A、休克倾向

B、QRS波宽大畸形

C、心律较不整齐

D、异搏定注射后转为窦性心律

E、以上均不是

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第2题

以下哪种治疗措施可以减轻心脏负荷

A、硝酸酯制剂

B、利尿

C、休息

D、控制钠盐摄入

E、维持窦性心律

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第3题

男性,32岁,风心病史5年,2周前"感冒"后一直低热、咽痛,1周来心悸、胸闷较前加重,乏力、多汗。查体:面

色苍白,心尖部闻及乐音样收缩期杂音此患者低热原因最可能为( )A、金黄色葡萄球菌感染

B、真菌感染

C、立克次体感染

D、草绿色链球菌感染

E、衣原体感染

患者可能的诊断( )A、风心病合并甲亢

B、风心病合并贫血

C、风心病合并急性感染性心内膜炎

D、风心病合并二尖瓣脱垂

E、风心病合并亚急性感染性心内膜炎

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第4题

关于急性心肌梗死所致的急性左房室瓣关闭不全,叙述错误的有( )

A、是比室间隔穿孔相对良性的状态

B、与心肌梗死面积呈正相关

C、常在心肌梗死后的24h内出现

D、硝酸酯类药物与硝普钠有效

E、IABP常可用于紧急处理

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第5题

以下符合典型预激综合征心电图表现的有( )

A、P-R间期0.10s

C、QRS波的起始部分模糊、粗钝

D、P-J间期明显延长

E、ST-T常无变化

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第6题

男性,36岁。感冒后二周出现气急,心悸,右上腹痛伴下肢浮肿,诊断为急性心肌炎伴心力衰竭。住院后应用

洋地黄治疗,出现洋地黄中毒,除停用洋地黄外,出现哪项心电图异常需立即处理A、一度房室传导阻滞

B、偶发室早

C、三度房室传导阻滞,心室率36次/分

D、完全性右束支传导阻滞

E、完全性左束支传导阻滞

此时应首先采取哪项措施A、临时起搏

B、维拉帕米静脉注射

C、利多卡因静滴

D、胺碘酮

E、静滴氯化钾

停用洋地黄后,心衰仍明显,首选哪种药物以增强心肌收缩力A、多巴胺

B、硝酸甘油

C、异丙肾上腺素

D、硝普钠

E、血管紧张素转化酶抑制剂

[假设信息]如果治疗后病人气急好转,但出现持续性室性心动过速,应首选的治疗A、强心药使左心收缩力增强

B、同步直流电转律

C、利多卡因

D、胺碘酮

E、非同步直流电转律

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第7题

HBeAg(+)的正确概念是( )

A、病毒复制活跃的指标

B、传染性大的指标

C、病情严重的标志

D、相应的抗体属保护性抗体

E、是病毒外壳的成分之一

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第8题

患者男性,66岁,高血压史15年,糖尿病10年,间断用药治疗。查体:血压160/100mmHg,心率65次/分。该患者

的诊疗应注意以下几项,但除外A、降压目标应为<140/90mmHg

B、老年人降压目标应为<130/85mmHg

C、需长期用药

D、必要时联合用药

E、合理膳食

连续服用降压药2年,患者常有劳累后胸部不适,心电图示多导联ST段压低,以下哪项检查可确诊冠心病A、心得安试验

B、Holter

C、运动实验

D、冠脉造影

E、心脏

该病人二年后出现劳累后呼吸困难,夜间常常坐起,下列哪项联合用药为首选A、阿替洛尔+维拉帕米

B、阿替洛尔+合心爽

C、阿替洛尔+利尿剂+ACEI

D、阿替洛尔+ACEI

E、阿替洛尔+心痛定

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第9题

男,45岁,头晕6个月,既往有高血压病史。门诊化验血胆固醇、三酰甘油(甘油三酯)高于正常。哪项生活方

式不妥 ( )A、控制体重

B、高脂饮食

C、平衡膳食

D、有氧运动

E、定期体检

如果体检,哪个项目没有必要 ( )A、量血压,包括下肢血压

B、心脏核素检查

C、心脏听诊

D、必要时行颈动脉超声检查

E、生化检查,包括血脂、血糖等

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第10题

患者男,35岁,因"咳嗽、咳痰、胸闷、气促伴盗汗、乏力2周"就诊。查体:颈静脉怒张;心界向左右扩大,HR112

次/分,心音减弱,未闻及病理性杂音。患者应考虑的诊断是( )A、急性心包炎

B、右侧心力衰竭

C、消化道肿瘤

D、肝硬化

E、结核性腹膜炎

F、胸膜炎

G、肺部感染

H、支气管炎

应进一步检查( )A、超声心动图

B、右心导管

C、核素心肌扫描

D、血电解质

E、心电图运动试验

F、胸部X线片

G、冠状动脉造影

H、心电图

以下属于心包积液重要体征的是( )A、毛细血管搏动征

B、Quincke sign

C、点头征

D、交替脉

E、水冲脉

F、奇脉

G、短绌脉

H、枪击音

以下不符合心包积液体征的有( )A、心音遥远

B、肝大

C、心界扩大

D、呼吸困难

E、心尖搏动明显

F、心尖搏动减弱

G、交替脉

H、颈静脉怒张

心包积液可靠的体征有( )A、心界扩大,坐位、卧位有变化

B、心界扩大,与体位无关

C、心尖搏动摸不到

D、脉压减少

E、心音低钝

F、奇脉

G、交替脉

H、水冲脉

大量心包积液时不会出现的体征有( )A、库斯莫尔征(Kussmaul sign)

B、尤尔特征(Ewart sign)

C、心包摩擦音

D、肝大及压痛

E、奇脉

F、交替脉

G、第2心音逆分裂

H、心尖搏动减弱

(提示:患者超声心动图:右心室前壁和左心室后壁可见液性暗区2.0cm。)此时首选的治疗方法是( )A、激素静脉注射

B、抗结核治疗

C、心包切除术

D、心包穿刺抽液

E、抗生素

F、血管扩张药

G、倍他乐克

H、ACEI

患者心包抽液应注意( )A、术前做好解释,消除患者焦虑

B、术前可肌内注射地西泮

C、麻醉应完全,以防神经源性晕厥

D、抽液量第1次不超过200ml

E、抽液量第1次不超过300ml

F、抽液量第1次不超过500ml

G、术中、术后明确观察生命体征

H、穿刺时应深呼吸

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