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[多选题]

严重贫血所致的心功能不全为

A.左室前负荷增加

B.右室前负荷增加

C.左室后负荷增加

D.体循环血容量增加

E.右心后负荷增加

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第1题

下列与动脉粥样硬化有关的是( )

A、肥胖

B、吸烟

C、高血压

D、爱吃肥肉、内脏

E、年龄

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第2题

下列有关感染性心内膜炎中赘生物描述中正确的是

A、经胸超声检查可诊断出50%~75%的赘生物

B、经食管超声检查可诊断出95%赘生物

C、赘生物10mm时,易发生动脉栓塞

D、未发现赘生物,可排除感染性心内膜炎

E、以上均正确

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第3题

患者男,57岁,因劳力性胸闷、气促2年入院。既往有高血压史10年,吸烟,有高胆固醇血症史。查体:Bp 160/

100 mmHg, 颈静脉不充盈,肺底湿性啰音,心率92次/min,律齐,二尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音,无双下肢水肿。临床应怀疑的疾病除外A、高血压

B、高血压心脏病

C、冠心病

D、心力衰竭

E、慢性支气管炎

下列检查不是必须的是A、超声心动图

B、心电图

C、运动试验

D、胸部X线检查

E、冠状动脉血管造影

下列实验室检查必须申请的是A、肝功能

B、肾功能

C、血糖、血脂

D、C-反应蛋白

E、A+B+C

上述病史中是否应该补充一些内容A、不需要,已经足够诊断

B、胸闷和气促的特点、程度以及与劳力的关系

C、呼吸困难的程度

D、家族史

E、B+C+D

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第4题

心包炎的心电图特点包括

A、ST段呈弓背向上抬高

B、ST段呈弓背向下抬高

C、QRS低电压

D、QRS波群出现电交替

E、P-R段压低

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第5题

心交感神经兴奋时:

A、细胞内cAMP浓度升高

B、其节后纤维末梢释放ACh

C、抑制心肌细胞膜上钙通道开放

D、If电流增强

E、心肌收缩和舒张均加强

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第6题

患者男,65岁,因心前区疼痛3年就诊。既往高血压史2年,规律服用降压药,血压控制良好。吸烟20年,15支/

d。否认冠心病家族史。最支持稳定型心绞痛诊断的是A、每次发作持续20~30 s即可缓解

B、刷牙、洗脸、铺床即可诱发心前区疼痛

C、在冬季、清晨出门时发生

D、疼痛伴冷汗、濒死感

E、含服硝酸甘油约15 min缓解

最不支持稳定型心绞痛诊断的表现是A、静息心电图正常

B、平板运动试验因乏力提前终止

C、疼痛可位于心前区、上腹部或右胸部

D、疼痛向脐周放射

E、疼痛时患者自动停止活动

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第7题

右冠状动脉主要供给( )

A、右心室

B、室间隔前上2/3

C、室间隔后下1/3

D、可能供给左心室后壁

E、左心室前壁

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第8题

有关高血压危象的说法正确的是

A、高血压危象包括高血压急症和高血压危症

B、可有双侧眼底渗出或出血

C、高血压急症伴有急性靶器官损害

D、高血压危症伴有急性靶器官损害

E、高血压脑病降压不宜过快,1小时内平均动脉压降低20%~25%,或舒张压降至100mmHg为宜

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第9题

下列情况属于“非晕厥”的是

A、低血糖晕厥

B、精神性晕厥(躯体症状化疾病,癔病)

C、癫痫

D、排尿性晕厥

E、缺氧性(高原缺氧性)晕厥

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第10题

病历摘要:患者女性,25岁,原有风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全。因发热,胸闷气促2周入院,伴左上

腹痛。查体:T38℃,眼结膜有出血点,心率100次/分,心尖部可闻及3/6级隆隆样舒张期杂音,3/6级收缩期吹风样杂音,呈乐性。最应做下列哪些检查,对明确诊断有帮助A、血沉

B、抗"O"

C、CRP

D、血常规

E、血培养

F、超声心动图

G、心电图

H、胸片

I、冠脉造影

J、胸部CT检查

抽血培养,以下哪些是正确的A、在用抗生素之前采血

B、在用抗生素之后采血

C、采血1次即可

D、入院第1天每间隔1小时采血1次,共3次

E、如次日未见细菌生长,可重复采血3次后用抗生素

F、需要在体温升高时采血

G、任何时间采血都可

H、每次采血2 ml

I、每次采血10~20 ml

J、用过抗生素者,需停药2~7天后采血

此时应首先采用哪些治疗A、大剂量抗生素

B、利尿剂

C、洋地黄

D、ACEI

E、ARB

F、溶栓治疗

G、二磷酸果糖

H、血管扩张剂

被高度怀疑为感染性心内膜炎的患者,以下哪些体征最有特异性A、进行性贫血

B、脾肿大

C、杵状指

D、皮肤粘膜出现点

E、心脏出现新的杂音及杂音的易变性

F、肾叩击痛

G、脾区闻及摩擦音

H、Osler结节

I、Roth斑

J、Janeway损害

患者长程、大剂量抗生素治疗的理由是A、保持较高和稳定的血药浓度

B、消灭隐藏在脾脏内的致病菌

C、减少栓塞

D、消灭血中流动致病菌

E、消灭深藏于赘生物内的致病菌

F、减少耐药性

感染性心内膜炎,行人工心脏瓣膜置换术的指征为A、脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音

B、皮下出血点增多

C、出现主动脉瓣穿孔

D、瓣周脓肿

E、中度贫血,有杵状指

F、严重反流至反复心力衰竭

G、Ⅲ度房室传导阻滞

H、真菌性心内膜炎

I、高热持续不退,白细胞持续升高

此时最可能的原因为 提示:患者治疗过程中,突然出现剧烈腰痛,肉眼血尿A、抗生素治疗失败

B、并发急性肾炎

C、急性肾功能不全

D、肾盂肾炎

E、肾梗塞

F、泌尿系结石

G、肾肿瘤

H、泌尿系感染

此时应采取何种治疗 提示:患者经治疗后体温恢复正常,但心衰难以控制A、IABP

B、安装心脏起搏器

C、二尖瓣分离术

D、人工瓣膜置换术

E、激素治疗

F、经皮二尖瓣球囊扩张术

G、心脏再同步治疗

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