有关血浆D-二聚体,叙述正确的是()
A.血浆D-二聚体对急性肺栓塞诊断具有较大的排除诊断价值,如其含量低于500μg/L,可基本除外急性肺栓塞
B.除肺栓塞外,血浆D-二聚体增高也可见于组织坏死、炎症、肿瘤及手术等情况
C.急性肺栓塞患者在溶栓治疗后,血浆D-二聚体迅速升高,常提示继发新鲜血栓形成
D.D-_聚体是交联纤维蛋白在纤溶系统作用下产生的特异性降解产物
E.多种检测方法中以酶联免疫吸附试验(ELISA)较为可靠,建议采用
A.血浆D-二聚体对急性肺栓塞诊断具有较大的排除诊断价值,如其含量低于500μg/L,可基本除外急性肺栓塞
B.除肺栓塞外,血浆D-二聚体增高也可见于组织坏死、炎症、肿瘤及手术等情况
C.急性肺栓塞患者在溶栓治疗后,血浆D-二聚体迅速升高,常提示继发新鲜血栓形成
D.D-_聚体是交联纤维蛋白在纤溶系统作用下产生的特异性降解产物
E.多种检测方法中以酶联免疫吸附试验(ELISA)较为可靠,建议采用
第1题
A、心源性休克而药物治疗见效慢者,作为血管重建术前的准备措施
B、合并急性二尖瓣反流或室间隔穿孔
C、反复发作室性心律失常且血流动力学不稳定
D、并发慢性肾功能不全
E、难治性梗死后心绞痛
第2题
脉压减小为利于确诊首先应做的检查是A、心电图
B、胸片
C、心包活检
D、胸腔穿刺
E、超声心动图
超声心动图证实该患者心包呈中等量积液,心包积液最可能的原因是A、结核性
B、化脓性
C、病毒性
D、肿瘤
E、非特异性
进一步应做哪项检查A、心包穿刺查心包积液性质
B、结核菌素试验
C、胸部检查
D、冠状动脉造影
E、纤维支气管镜
患首突感呼吸困难加重,检查:血压80/60mmHg,颈静脉怒张,心浊音界明显扩大,心音低而遥远,心率110次/分,有奇脉,其原因最可能是A、心包压塞
B、胸腔积液
C、急性左心衰竭
D、肺栓塞
E、气胸
此时应采取的措施是A、多巴胺
B、呋塞米
C、硝酸甘油
D、洋地黄
E、心包穿刺抽液
第4题
含服异山梨酯约5min后缓解。1d前,情绪激动时再次出现上述症状,含服异山梨酯3min后缓解。后再次发作而就诊。既往体健,吸烟史20~30支/d×20年,少量饮酒。查体:T36.2℃,P86次/分,R18次/分,BP145/90mmHg;双肺未闻及干、湿性啰音,HR86次/分,律齐,未闻及杂音;肝、脾不大;双下肢无水肿。该患者初步诊断为( )A、冠心病、初发型心绞痛
B、冠心病、恶化型心绞痛
C、冠心病、变异型心绞痛
D、急性心肌梗死
E、心脏神经症
F、心脏X综合征
根据目前病史特点,确定初步诊断的检查包括( )A、血心肌坏死标志物
B、心电图、24h动态心电图
C、血生化
D、超声心动图
E、冠状动脉CTA
F、心电图运动试验
(提示:冠状动脉CTA:右冠状动脉不规则斑块,中段狭窄70%。)可采用的治疗措施有( )A、急诊介入治疗
B、溶栓治疗
C、阿司匹林
D、硝酸甘油
E、美托洛尔
F、急诊CABG
G、氯吡格雷
关于不稳定型心绞痛的心电图改变,叙述错误的有( )A、心绞痛发作时明显ST段压低有预后意义
B、发作时可出现心律失常
C、心电图正常不能诊断为不稳定型心绞痛
D、每次心电图检查均异常可能与伴随高血压有关
E、发作时心电图与未发作时心电图比较更有诊断意义
F、发作时心电图ST段抬高不能诊断为不稳定型心绞痛
第5题
性二度Ⅰ型房室传导阻滞,窦性停搏,最长RR间歇3.1 s,室性逸搏心律。超声心动图、X线片示心脏轻度扩大,左心房直径37 mm,左心室舒张期直径52 mm。下列情况符合二度Ⅰ型房室传导阻滞心电图特点的是A、相邻R-R间期进行性缩短,直至一个P波不能下传心室
B、发展为三度房室传导阻滞的机会少
C、P-R间期进行性延长,直至一个P波不能下传心室
D、P-R间期恒定不变
E、最常见的房室传导比率为3∶2和5∶4
该患者治疗首选A、阿托品
B、麻黄素
C、异丙肾上腺素
D、乳酸钠
E、安置永久性人工心脏起搏器
电生理检查示患者窦房结变性时反应不良,该患者最适合安装的起搏器型号A、AAIR
B、VVI
C、DDDR
D、DVI
E、VAT
第7题
A、年龄≥3岁
B、直径≥36mm的继发孔型左向右分流ASD
C、缺损边缘至冠状静脉窦、上下腔静脉及肺静脉的距离≥5mm
D、缺损边缘至房室瓣的距离≥7mm
E、房间隔直径大于所选封堵器左侧盘的直径
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