霍奇金淋巴瘤常用化学治疗方案有
A.ABVD
B.CHOP
C.MOPP
D.CHOP+美罗华
E.COPP
A.ABVD
B.CHOP
C.MOPP
D.CHOP+美罗华
E.COPP
第1题
A、目的是增加肺血流和减轻心室负荷
B、肺动脉平均压大于30 mmHg时不宜手术
C、手术可在体外循环下或心脏跳动非体外循环下完成
D、手术可减轻或避免左心室肥厚,有利于提高房坦类手术的远期疗效
E、年龄<6周者手术效果好
第2题
A、多见于40~49岁女性
B、多数患者有子宫切除/子宫肌瘤切除史或合并有现存子宫肌瘤
C、多数患者表现为呼吸困难、晕厥
D、需与右房黏液瘤、Wilms肿瘤等鉴别
E、手术切除后易复发
第3题
的低氧血症行核素灌注扫描时发现"体静脉异位连接"而转入心血管外科。专科体检:体温36.4℃,血压115/80mmHg,心率60次/min,发育良好,口唇轻紫,轻度杵状指,颈静脉无扩张,双肺清,心音可,杂音不明显,腹软,双下肢无水肿。行核素灌注扫描目的在于明确低氧血症是否由肺栓塞所致,以下关于肺栓塞描述,正确的有( )A、最常见的栓子是血栓
B、症状常较典型
C、常见症状有胸痛、呼吸困难、咯血、晕厥甚至休克等
D、核素灌注扫描是诊断肺栓塞最敏感的检查,而肺动脉造影是最特异的方法
E、仅能通过外科手术对其进行治疗
F、患者多具有血栓形成史,如手术、外伤、长期卧床、分娩、剖腹产、肿瘤等
(提示 进一步完善检查。胸片示:心胸比0.53,心脏稍大,余心脏结构无异常;心电图未见异常;超声心动图示:左房横径4.8cm,左室横径5.9cm,左房、左室轻中度增大,室壁运动无异常;超声心动图学造影示右上腔静脉异位引流入左心房,下腔静脉引流正常;静脉造影示:上腔静脉发育良好,异位引流入左心房,无左位上腔静脉。)根据上述结果应进行手术矫正,关于手术处理,正确描述有( )A、术中要特别注意探查右肺静脉的引流位置
B、手术需要中低温体外循环的支持
C、采用第4肋间后外侧切口入路
D、应建立心内隧道将上腔静脉经房间隔引流入右心房
E、在上、下腔静脉之间插管建立外转流,同时视探查情况可结扎奇静脉
F、应采用上腔静脉-右心耳端端吻合法
该类手术后早期可能的并发症有( )A、灌注肺
B、毛细血管渗漏综合征
C、右心衰竭
D、心律失常
E、心包压塞
F、心肌梗死
上腔静脉异位引流入左心房是一种较为少见的疾病,以下检查对于提高诊断率具有较大价值的是( )A、心血管CT
B、上肢静脉造影
C、心血管MRI
D、冠状动脉造影
E、心导管检查及心血管造影
F、经食管超声心动图
第5题
大,心音弱,心率100次/分,无明显杂音,肝肋下4指,质硬,腹水征阳性最大可能的诊断是:A、充血性心力衰竭
B、风湿性心脏病三尖瓣反流
C、肝硬化
D、结核性腹膜炎
E、渗出性心包炎
F、缩窄性心包炎
G、限制性心脏病
H、病毒性心肌炎
应作下列哪些检查,对诊断有帮助:A、血沉
B、血常规
C、心电图
D、胸片
E、超声心动图
F、胸部CT
G、心导管检查
H、胸部MRI
下列哪些不是慢性缩窄性心包炎常见的症状:A、胸前疼痛
B、呼吸困难
C、心界扩大明显
D、心律失常
E、中心静脉压增高
F、心电图各导联QRS低电压
G、颈静脉怒张
H、肝大,腹水
对于慢性缩窄性心包炎下列叙述正确的是:A、心脏收缩和舒张都受限
B、主要是左心功能不全的表现
C、过去多由结核性心包炎所致
D、现在大多数病人病因不明
E、将切除的心包作病理检查和细菌学检查均能明确致病原因
F、化脓性心包炎也可导致缩窄性心包炎
G、心包积血不会导致慢性缩窄性心包炎
H、发病率有增高趋势
关于缩窄性心包炎手术治疗时机最好的是:A、确诊后争取早期手术
B、抗结核治疗半年后手术
C、待肝功能恢复半年后手术
D、调整至下腹没有水肿后手术
E、无腹水无胸水后手术
F、血沉正常时手术
G、胸片证实心包已经钙化后手术
H、明确病因后手术
缩窄性心包炎一旦确诊应早期手术,通常采用胸骨正中切口,心包剥离术,对于手术而言,下列步骤和方法是正确的:A、先切开左心前区增厚的心包纤维组织
B、先切开右心前区增厚的心包纤维组织
C、剥离左心室前壁后再剥离心尖部心包
D、心包切除的范围两侧达隔神经
E、上方超大血管基部
F、下方到达心包膈面
G、手术中要避免麻醉过深
H、控制输血输液
第6题
图检查提示心房粘液瘤。有关心房粘液瘤流行病学特点正确的是:A、心房粘液瘤分原发性和继发性
B、原发性心脏肿瘤以粘液瘤多见
C、左右心房发病率差异不大
D、治疗效果差易复发
引起患者临床表现的病理生理基础是:A、血流动力学改变
B、栓塞
C、全身症状
D、肿瘤转移
对此患者应该鉴别的疾病为:A、二尖瓣狭窄关闭不全
B、主动脉瓣关闭不全
C、二尖瓣狭窄
D、三尖瓣狭窄
心房粘液瘤和二尖瓣狭窄的鉴别包括:A、病程短、症状加重快
B、体位改变可诱发症状
C、杂音可随体位变化
D、无风湿活动征象、内科治疗难以奏效
对此患者进一步治疗应该是:A、介入治疗
B、尽早手术治疗
C、化疗
D、放疗
对此患者决定手术治疗,术中及术后注意事项包括:A、应用CBP
B、切除时将肿瘤蒂基底组织一并切除
C、切除后应反复冲洗心腔、避免残留
D、术后补充化疗
此患者手术顺利,术后最严重的并发症为:A、发热
B、切口感染
C、体循环栓塞
D、肺炎
有关心房粘液瘤病理描述正确的是:A、容易恶变
B、心房间隔卵园窝好发
C、有再发倾向
D、少数可恶变
第8题
显示骨质和肺无异常。若患者既往有咳嗽史,肿块界限清楚,活动度好,无压痛,按之有波动感,应首先考虑为A、胸壁肿瘤
B、化脓性胸壁脓肿
C、乳腺结核
D、肋软骨病
E、胸壁结核
F、外穿性结核性脓胸
G、脊柱结核及脊柱旁脓肿
此时考虑诊断为(提示 肿块质地中等,边缘不清,活动度差。)A、胸壁肿瘤
B、化脓性胸壁脓肿
C、乳腺结核
D、肋软骨病
E、胸壁结核
F、外穿性结核性脓胸
G、脊柱结核及脊柱旁脓肿
其治疗原则为(提示 患者诊断为胸壁肿瘤。)A、只有恶性肿瘤需要切除
B、只有良性肿瘤能够切除
C、不论良性或恶性,均不需要手术切除
D、不论良性或恶性,在条件许可下均应及早手术切除
E、转移性胸壁肿瘤无须切除
F、胸壁转移性肿瘤,如原发病灶已切除时亦可考虑手术治疗
G、恶性或具有恶性生物学行为的肿瘤,需切除包括病变上下各一根正常肋骨、所有附着肋骨及肿瘤的肌肉软组织和壁层胸膜
H、切缘应距肿瘤边缘3~5 cm
第9题
溃疡
B、十二指肠溃疡
C、食管裂孔疝
D、食管癌
E、以上都不是
首选治疗方法是A、手术治疗
B、服用制酸和抑制胃酸分泌的药物
C、放射治疗
D、中药治疗
E、观察
如保守治疗无效,可能出现下列哪一种并发症A、吸入性肺炎
B、反流性食管炎
C、呕血
D、便血
E、以上都是
第10题
A、穿刺抽出不凝血
B、经输血后,血压仍继续下降
C、Hb、RBC和Hct持续降低
D、引流量每小时>200ml,连续3h
E、X线检查示胸部阴影逐渐增大
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