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[主观题]

女性,28岁,发热1周余。查体:贫血貌,心率100/min,胸骨左缘3~4肋间Ⅲ级收缩期杂音伴震颤,血红蛋白76g

/L,血沉25mm/h,血培养未找到细菌。该患者最可能的诊断是()A、亚急性感染性心内膜炎

B、急性心肌炎

C、风湿性心脏病

D、风湿活动

E、再生障碍性贫血

该患者行心脏超声检查,可见最典型的超声表现是()A、二尖瓣反流

B、二尖瓣口面积增大,闭合不佳

C、M型超声见CD段呈吊床样改变

D、二尖瓣膜有赘生物

E、二尖瓣腱索断裂

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更多“女性,28岁,发热1周余。查体:贫血貌,心率100/min,…”相关的问题

第1题

急性左心衰竭的紧急处理是

A、静注西地兰

B、皮下注射吗啡

C、静脉滴注利多卡因

D、静注速尿

E、高流量氧气吸入

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第2题

肥厚型心肌病的非药物治疗措施包括

A、手术切除肥厚的室间隔心肌

B、植入双腔起搏器

C、酒精(化学)消融肥厚的室间隔心肌

D、左心机械辅助泵

E、导管射频消融

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第3题

IABP临床应用指征包括( )

A、急性心肌梗死,循环不稳定

B、不稳定型心绞痛或经药物治疗无法控制的心绞痛或变异型心绞痛,持续24h以上

C、心肌缺血诱发的顽固性心律失常

D、重度左心功能不全(≥NYHAⅢ级)

E、主动脉瓣重度关闭不全合并急性心力衰竭

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第4题

胎儿出生后血液循环的改变包括

A、肺小动脉肌层退化

B、肺循环压力增高

C、卵圆孔未闭

D、体循环压力增高

E、动脉导管闭塞

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第5题

从血流动力学角度,血压主要取决于

A、心肌收缩力

B、体循环周围血管的阻力

C、心排出量

D、血容量

E、以上均是

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第6题

男性,52岁。有阵发性心悸发作3年。诊断为阵发性心房颤动(房颤)。近4月来经常发作,房颤终止时觉头晕,

严重时有黑矇现象,无晕厥。平时窦性心律时为50次/min。患者心律失常最可能的类型是:A、慢快综合征

B、房颤合并间歇性Ⅲ度房室传导阻滞

C、房颤合并短阵室速

D、房颤合并完全性左束支阻滞

E、房颤合并预激综合征

此时应该进一步了解心脏的何种功能A、窦房结功能

B、房室结功能

C、心肌功能

D、心收缩功能

E、心舒张功能

为进一步明确诊断,应首选哪项检查A、24小时动态心电图

B、超声心动图

C、活动平板运动试验

D、阿托品试验

E、心脏电生理检查

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第7题

可导致慢性心力衰竭病人血压显著下降的药物是

A、血管紧张素转换酶抑制剂

B、螺内酯

C、β受体阻滞剂

D、利尿剂

E、洋地黄

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第8题

患者男,51岁,胸骨后剧烈疼痛4 h,伴大汗淋漓,血压107/80 kPa(80/60 mmHg),心率134次/min。面色苍白

,四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。该患者血压低的原因是A、血容量不足

B、合并右心室梗死

C、舒张期充盈不足

D、心源性休克

E、疼痛性休克

对指导治疗最有帮助的辅助检查是A、心电图和血压监测

B、心肌酶谱监测

C、漂浮导管血流动力学监测

D、超声心动图

E、胸部X线片

对该患者最有效的治疗措施是A、毛花苷丙强心

B、多巴胺升压

C、尿激酶溶栓

D、主动脉内球囊反搏泵

E、直接PCI术

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第9题

患者男,25岁,心前区疼痛1周伴低热,轻咳、气促。查体:Bp 110/80 mmHg,颈静脉充盈,双肺呼吸音稍粗,心

尖搏动位于心浊音界内0.5~1.0 cm,HR 108次/min,律齐,肝肋下2 cm,质软,腹部移动性浊音(-),双下肢无水肿。X线示肺纹理无明显增多,心影增大,实验室检查cTnI阴性。该患者最可能的诊断是A、缩窄性心包炎

B、急性心包炎伴心包积液

C、限制型心肌病

D、扩张型心肌病

E、重症心肌炎

该患者已接受心电图检查,其可能的表现不包含A、窦性心动过缓

B、窦性心动过速

C、ST段弓背向下型抬高

D、QRS波群低电压

E、P-R段压低

下一步应行的检查首选A、心脏CT

B、心脏MRI

C、心脏超声

D、心导管检查

E、心包穿刺

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第10题

应作为血脂异常筛查重点人群的有( )

A、已有冠心病、脑血管病或周围动脉粥样硬化病者

B、有高血压、糖尿病、肥胖、吸烟者

C、直系亲属中有早发冠心病或其他动脉粥样硬化性疾病者

D、有皮肤黄色瘤者

E、有家族性高脂血症者

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