题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者女性,50岁,近两年感觉双眼干涩、异物感,同时伴有口干、晨起咽喉痛、关节痛等症状。眼部检查:右眼

视力0.4,左眼视力0.25;裂隙灯显微镜检查:可见双眼角膜缘周围睫状充血,有新生血管,无分泌物;结膜干燥;晶状体轻度混浊;眼底未见异常。问题:患者最可能的诊断是()A、结膜炎

B、角膜炎

C、角膜异物

D、Sj?gren综合征

E、干眼症

F、虹膜睫状体炎

问题:该患者还需要做下列哪些检查()A、泪膜破裂时间

B、泪液分泌试验

C、角膜荧光素染色

D、心电图检测

E、眼部超声生物显微镜(UBM)检查

F、风湿免疫科会诊

眼部检查和风湿免疫科会诊结果:该患者口干、眼干持续3个月以上,吞咽干性食物困难,每日需用人工泪液滴眼3次或3次以上。SchirmerI试验阳性,角膜荧光染色阳性,抗SSA阳性,确诊为干燥综合征。 问题:患者平时生活中应注意的问题是()A、规律生活,劳逸结合

B、避免长时间使用空调

C、调节自体免疫力

D、冷水洗脸

E、药店买保健滴眼液

F、尽量避免眼部见风

问题:对于Sj?gren综合征引起的干眼症状,可以采取下列哪些治疗措施()A、配戴眼罩减少泪液蒸发

B、使用自家血清滴眼

C、应用人工泪液

D、重症患者使用绷带型角膜接触镜

E、封闭泪小点

F、使用促进泪液分泌药物

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第1题

可能导致眼睑接触性皮炎的是 ( )

A、点阿托品眼药水

B、点匹罗卡品眼药水

C、肌注青霉素

D、染发剂

E、饮食不良

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第2题

患者,女,9岁,主因左眼红肿,疼痛,转动时眼球疼痛加重2天而入院,既往感冒持续2月,刚好转,检查:T:37

.2℃,眼部检查:视力右1.0,左0.8,右眼前节及眼底未见异常,左眼上、下睑皮肤红肿(++),结膜充血水肿(++),左眼球轻度前突。根据病史及检查,最可能的诊断为A、眼眶蜂窝织炎

B、睑板腺炎

C、急性结膜炎

D、急性泪囊炎

E、急性眼眶骨膜炎

为明确诊断,应进一步检查A、血常规

B、血糖

C、眼部B超

D、血常规+眼眶

E、眼部MRI

最佳治疗措施为A、全身药物抗感染

B、全身药物抗感染+鼻腔引流

C、局部鱼石脂包扎

D、局部理疗

E、手术治疗

经治疗后,感染继续,眼突仍存在,则最可能是A、眶骨膜下脓肿

B、艮眶脓肿

C、海绵窦血栓形成

D、颅内感染

E、眶内炎性假瘤

进一步处理措施为A、眼部B超+加强抗感染

B、眼眶CT+手术引流

C、眼眶CT+手术引流+抗感染

D、眼眶CT+加强抗感染

E、眼部B超+手术引流+抗感染

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第3题

动眼神经麻痹常见的体征是( )

A、眼球运动受限

B、内斜视

C、外斜视

D、瞳孔散大

E、上睑下垂

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第4题

葡萄膜先天异常包括有 ( )

A、先天性无虹膜

B、先天性虹膜囊肿

C、先天性脉络膜缺损

D、先天性瞳孔残膜

E、先天性虹膜缺损

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第5题

患者,男性,30岁,颅底骨折后突发右眼视力下降,眼球突出。查Vod0.2,Vos0.9。右眼睑水肿,结膜血管怒张

类似"海蛇头"样,眼底视盘水肿,视网膜出血,右眼向正前方搏动性突出并可闻及血管杂音。该患者的初步诊断为( )A、眶蜂窝织炎

B、眶内积血

C、颈动脉海绵窦瘘

D、海绵窦血栓形成

E、脑膨出

若压迫该患者患侧颈动脉,不会出现的现象是( )A、眼球搏动减弱

B、眼球突出增强

C、血管杂音减弱

D、患者自感耳畔与脉搏一致的杂音明显减轻

E、脉搏减慢

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第6题

患者女性,43岁,右眼视力下降半年余,配镜不能提高。眼部检查:右眼矫正视力0.4,左眼矫正视力1.0。眼

压:右眼16mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼18mmHg。双眼角膜透明,周边前房深约1/3CT;右眼瞳孔直径1.5mm,瞳孔区晶状体前囊膜下皮质呈苔藓状混浊;左眼瞳孔直径3mm,晶状体透明。双眼底可见,视盘边界清楚,色泽尚正常,C/D<0.3,视网膜未见明显异常。2年前曾诊断为急性闭角型青光眼前驱期,右眼持续应用毒扁豆碱眼膏2年,无其他眼部病史及用药史。问题:患者的初步诊断是( )A、年龄相关性白内障

B、药物性白内障

C、代谢性白内障

D、先天性白内障

E、放射性白内障

F、并发性白内障

问题:下列因素中哪些与药物及中毒性白内障的发生和发展无关( )A、应用前列腺素类降眼压滴眼液

B、应用抗胆碱酯酶类缩瞳剂

C、使用非甾体类抗炎药

D、使用氯丙嗪

E、使用苯及含苯化合物

F、使用阿司匹林

问题:缩瞳剂引起的晶状体混浊特点是( )A、混浊位于晶状体前囊膜下

B、混浊可由晶状体前囊膜下扩散至后囊膜下及核

C、缩瞳剂引起的晶状体混浊早期即影响视力且视力下降快

D、停药后部分晶状体混浊可消失

E、晶状体混浊有彩色反光

F、晶状体混浊呈玫瑰花或苔藓状

问题:患者尚需进行下列哪些检查( )A、视盘检查

B、视野检测

C、前房角检查

D、眼压监测

E、眼部超声生物显微镜检查

F、晶状体度数测算

问题:目前患者应采取的治疗方法是( )A、停用缩瞳药物,定期眼科检查,定期测量眼压

B、晶状体摘除同时行人工晶状体植入术

C、白内障药物治疗

D、根据前房角检查结果给予激光治疗

E、酌情换用其他药物降眼压治疗

F、继续应用目前的缩瞳剂

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第7题

睑板腺囊肿的病因可能是 ( )

A、细菌感染

B、睑板腺出口阻塞

C、睑板腺分泌功能旺盛

D、睑板腺感染

E、病毒感染

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第8题

角膜挫伤临床表现有

A、角膜基质层水肿

B、上皮缺损区荧光素着色

C、有明显疼痛、畏光和流泪

D、角膜后弹力层皱褶

E、角膜中央呈盘状水肿

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第9题

患者男性,50岁,因“复视2周”就诊。2周前无明显诱因出现视物成双,遮盖一只眼复视消失。眼部检查:双眼

视力均1.0。裂隙灯显微镜检查:双眼球结膜不充血,角膜透明,前房清,虹膜纹理清;瞳孔圆,直径约2.5mm,对光反应灵敏;晶状体轻度混浊。眼底检查:双眼视盘边界清,黄斑区未见明显异常。问题:该患者需要做下列哪些检查( )A、眼部相干光断层扫描(OCT)

B、眼压测量

C、视野检查

D、眼位及眼球运动检查

E、新斯的明试验

F、前房角镜检查

G、牵拉试验

H、头颅MRI

I、同视机检查

J、眼眶CT

K、甲状腺B超

角膜映光法检查:眼位33cm,右眼注视OS+15°;眼球运动检查:左眼外转不足,过中线5°,余各方向运动正常。 问题:患者可能的诊断是( )A、左眼外展神经麻痹

B、右眼外展神经麻痹

C、左眼动眼神经不全麻痹

D、右眼动眼神经不全麻痹

E、甲状腺相关性眼病

F、重症肌无力

G、脑部肿瘤

H、左眼上斜肌麻痹

问题:该患者的代偿头位最可能是( )A、面向左转,视线向右

B、面向右转,视线向左

C、头向右肩倾,下颌内收,面向左转

D、头向左肩倾,下颌内收,面向右转

E、面向右转,视线向右

F、面向左转,视线向左

患者拟诊断为左眼外展神经麻痹。 问题:目前考虑应采取下列哪些处理方法( )A、控制血压、血糖

B、神经内科会诊排除脑部病变

C、遮盖左眼

D、配戴三棱镜

E、左眼内直肌肉毒杆菌注射治疗

F、左眼外直肌肉毒杆菌注射治疗

G、立即手术治疗

H、病情稳定6个月后,行手术治疗

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第10题

大角膜与先天性青光眼牛眼鉴别要点是后者 ( )

A、角膜大,横径多>10.5mm

B、视神经萎缩

C、角膜水肿

D、后弹力层破裂

E、眼压高

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