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[主观题]

男性,26岁,左膝持续性隐痛1个月余。查体:左小腿上端内侧略肿,压痛。X线摄片见左胫骨上端内侧有一肥

皂泡样阴影,膨胀性生长,骨皮质变薄。应首先考虑的疾病为A、骨结核

B、骨髓炎

C、骨肉瘤

D、骨软骨瘤

E、骨巨细胞瘤

其最佳治疗措施是A、单纯化疗

B、单纯截肢手术

C、病灶刮除植骨

D、单纯放疗

E、抗炎抗结核

假设条件)如果最终确诊为骨肉瘤,其最佳治疗方案是A、单纯化疗

B、单纯放疗

C、单纯截肢手术

D、肿瘤切除人工关节置换

E、化疗-肿瘤切除-化疗

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第1题

肿瘤转移的症状包括

A、区域性淋巴结肿大

B、静脉曲张

C、病理性骨折

D、血胸

E、腹腔积液

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第2题

肉瘤的组织学特点是( )。

A、瘤细胞间有网状纤维穿插、包绕

B、间质少、血管丰富

C、瘤细胞形成巢,巢周围有网状纤维包绕

D、实质与间质的分界不清

E、瘤细胞弥散分布

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第3题

乳腺癌的早期诊断应注意 ( )

A、局部乳腺腺体增厚

B、乳头溢液

C、乳房局部隆起

D、乳头糜烂

E、局部皮肤内陷

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第4题

患者女,58岁。无意中发现右颌下一包块,约2cm×1.5cm大小,无发热、盗汗、体重下降等表现,未予重视。包

块逐渐长大至3cm大小,质韧、固定、无压痛,无其他伴随症状,遂至医院行右颌下淋巴结切除活检术,病检示:滤泡淋巴瘤1级,免疫组化染色结果:CD21(FDC+),CD23(FDC+),CD20(+),CD79a(+),CD10(+),Bcl-6(+),Bcl-2(+),CD5(-),CyclinD1(-),CD3(-),Ki-67(多数结节10%~30%,少数结节50%)。患者全身检查仅显示右颌下肿大淋巴结,余全身淋巴结区域和器官无受累。患者诊断为:非霍奇金淋巴瘤滤泡性淋巴瘤Ⅰ级AnnArbor分期:ⅠA期,侵及右颌下淋巴结。诊断滤泡淋巴瘤(FL)最特征的免疫组化指标为( ) (内、放)A、CD20

B、CD79a

C、CD10

D、Bcl-2

E、CD-5

F、CyclinD1

对于滤泡淋巴瘤(FL),其预后不良评分项目包括( ) (内、放)A、年龄≥60岁

B、Ann Arbor分期:Ⅲ/Ⅳ期

C、Hb4个

E、血LDH高于正常值

F、结外部位受侵>1个

G、PS评分>2分

H、ESR升高

本例患者FLIPI评分为0分。患者下一步应该接受的根治性治疗为( ) (内、放)A、CVP方案根治行化疗

B、CHOP方案根治性化疗

C、R-CHOP方案根治性化疗

D、含Fludarabine方案的根治性化疗

E、累及野放疗±化疗

F、次全淋巴结照射

G、美罗华维持治疗

H、放化疗综合治疗

患者采用累及野放疗,推荐的放疗剂量为( ) (放)A、15Gy

B、20Gy

C、30Gy

D、40Gy

E、45Gy

F、50Gy

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第5题

在阴囊内的无痛性肿物中,无透光性的疾病是( )

A、睾丸鞘膜积液

B、腹股沟疝

C、睾丸胚胎癌

D、精液囊肿

E、附睾结核

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第6题

哪几种肿瘤标志物最适合帮助门诊病人来诊断肺癌, ( )

A、CA242

B、PSA

C、NSE

D、TPA

E、AFP

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第7题

骨肉瘤的一线化学治疗药物有

A、甲氨蝶呤

B、异环磷酰胺

C、阿霉素

D、顺铂

E、紫杉醇

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第8题

患者女,30岁。因"停经4月余伴阴道不规则流血2个月"入院。患者20岁结婚,足月产1次,人工流产2次,平时

月经规律,因"停经4月余伴阴道不规则流血2个月"入院,院外查尿HCG(+),诊断"过期流产"行清宫术,术中大量流血(具体不详),未刮出组织,术后阴道流血不缓解。入院时查体:贫血貌,浅表淋巴结未见异常,一般查体未见异常。妇科检查:外阴阴道未见异常;宫颈:3.0cm光,子宫妊娠40天大小,质中,双侧附件未扪及异常,后穹隆轻度触痛;肛诊:(-)辅助检查:盆腹腔B超:肝脾肾未见占位性病变,子宫8.9cm×5.2cm×4.3cm,子宫宫腔和肌层内3.0cm×2.5cm囊性结构,病灶血流丰富。双侧卵巢未见明显异常。查血β-hCG:10mIU/ml(正常值0~3mIU/ml),血常规提示贫血,尿便常规、血生化检查均正常。入院后再次清宫,清出宫腔内组织,病理提示无绒毛结构,主要为中间型滋养细胞组成;免疫组化染色大多数瘤细胞HPL呈阳性。清宫后2周后复查血β-hCG 9mIU/ml。该患者入院后需补充的辅助检查有( )A、X线胸片检查

B、盆腹腔CT检查

C、胸部CT检查

D、PRL检测

E、CA125检测

F、AFP检测

该患者入院诊断最大可能是( )A、异位妊娠

B、胎盘部位的滋养细胞肿瘤

C、不全流产

D、绒毛膜癌

E、胚胎残留

F、胚胎癌

该患者下一步最适宜的治疗方法是( )A、肌注甲氨蝶呤保守治疗

B、EMA/CO化疗

C、再次清宫

D、全子宫切除

E、5-FU+KSM化疗

F、广泛子宫双附件切除术

该患者适宜的化疗方案是( )A、肌注甲氨蝶呤

B、EMA/CO方案

C、EMA/EP方案

D、5-FU+KSM方案

E、5-FU+KSM+VCR方案

F、5-FU+DDP方案

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第9题

患者男性,15岁,左大腿疼痛半月,X线提示左股骨中段溶骨性破坏,周围软组织肿胀。活检示尤文肉瘤。此

病最常见的远处转移部位是A、肝、骨

B、肺、肝

C、肺、骨

D、肺、脑

E、肝、脑

如病变局限,首选的治疗方式是A、广泛性或根治性手术

B、手术+术后化疗

C、手术+术后放疗

D、新辅助化疗+广泛性或根治性手术+辅助化疗

E、化疗+放疗

尤文肉瘤通过综合治疗,总体5年生存率达:A、30%~40%

B、40%~50%

C、50%~60%

D、60%~70%

E、70%以上

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第10题

癌变过程中的影响因素包括 ( )

A、年龄

B、炎症

C、性别

D、营养状态

E、气候

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