病例摘要:女性,60岁,间断水肿3年,加重1个月,气短、尿少2天。既往有糖尿病病史2年。查体:血压150/90m
B、高血压肾损害
C、糖尿病肾病
D、肾病综合征
E、肾小球肾炎
对该患者确诊和治疗最有意义的检查是()A、尿白蛋白排泄率
B、肾功能
C、肾活检
D、肾脏B超
E、X线检查
对该患者最主要的治疗用药是()A、利尿剂
B、糖皮质激素
C、胰岛素
D、血管紧张素转换酶抑制剂
E、抗生素
B、高血压肾损害
C、糖尿病肾病
D、肾病综合征
E、肾小球肾炎
对该患者确诊和治疗最有意义的检查是()A、尿白蛋白排泄率
B、肾功能
C、肾活检
D、肾脏B超
E、X线检查
对该患者最主要的治疗用药是()A、利尿剂
B、糖皮质激素
C、胰岛素
D、血管紧张素转换酶抑制剂
E、抗生素
第4题
规:WBC 2/HP,蛋白(++),糖(++)。该患者最可能的诊断为A、慢性肾小球肾炎
B、肾动脉硬化
C、慢性肾盂肾炎
D、糖尿病肾病
E、急性肾盂肾炎
实验室检查该患者尿清蛋白排泄率为186 mg/min,以下叙述正确的是A、患者24 h尿清蛋白可能大于300 mg
B、患者为糖尿病临床肾病
C、患者为糖尿病肾病早期
D、患者24 h尿蛋白可能大于0.5 g
E、患者尿清蛋白排泄率正常
目前最佳治疗方案为A、服用中药保肾治疗
B、使用利尿剂降压、消除水肿治疗
C、血压控制在130/80 mmHg以下
D、禁用ACEI类药物,避免血肌酐增高
E、应用免疫抑制剂
第6题
A、属于产肽激素瘤(APUDoma)
B、最多见者为小细胞未分化肺癌
C、半数以上小细胞未分化肺癌患者血浆AVP升高
D、约2/3的小细胞未分化肺癌患者水负荷排出受损
E、常伴其他激素分泌增多和相应症状
第7题
疗,同时口服二甲双胍0.5 g,3次/d,格列奇特80 mg,2次/d。最近一次空腹血糖为8.0 mmol/L。为了解血糖控制情况,最好检测A、饭后血糖
B、空腹血糖
C、糖化血红蛋白
D、空腹血浆胰岛素水平
E、OGTT
如果GHbA1c为9.0%,2hPG为14.5 mmol/L,最佳的处理是A、增加格列奇特剂量
B、联用格列奈类
C、加用噻唑烷二酮类
D、与基础胰岛素联用
E、加用α-糖苷酶抑制剂
若患者丙氨酸氨基转移酶120 U/L,尿蛋白(+++),最适合的替换方案是A、格列奇特+基础胰岛素
B、格列喹酮+基础胰岛素
C、噻唑烷二酮类+早晚餐前预混胰岛素
D、二甲双胍+早晚餐前预混胰岛素
E、噻唑烷二酮类+α-糖苷酶抑制剂+基础胰岛素
第8题
无腋毛,阴毛少许,睾丸约3 ml,质韧,阴茎约4 cm。最可能的诊断是A、Klinefelter综合征
B、低促性腺激素型性腺功能减退症
C、Turner综合征
D、先天性肾上腺皮质增生
E、心肌炎
下列检查中可作为确诊依据的是A、外周性激素和促性腺激素测定
B、染色体核型
C、垂体MRI
D、左手正位X线片评价骨龄
E、GnRH兴奋试验
由于患者需要雄激素长期替代治疗,下列治疗中属于禁忌的是A、骨质疏松
B、糖、脂代谢异常
C、前列腺结节
D、无精子生成
E、促性腺激素水平高于正常
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