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[多选题]

甲状腺相关眼病患者,激素治疗有效通常是指在12周内出现3项改变,包括

A.突眼度下降>3 mm

B.眼睑宽度下降>2 mm

C.凝视初始时无复视或复视等级降低

D.眼直肌总宽度下降>3 mm

E.视力改善

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第1题

Cushing病的发生可由于

A、垂体微腺瘤

B、垂体大腺瘤

C、肾上腺皮质腺瘤

D、肾上腺皮质癌(2004)

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第2题

下列哪项是甲亢的临床表现 ( )

A、骨痛

B、月经量增多

C、周围血管症

D、大便次数增加或腹泻

E、肌肉萎缩

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第3题

先天性肾上腺皮质增生的原因包括

A、21-羟化酶缺乏

B、类固醇5-α-还原酶-2缺乏

C、17-α-羟化酶缺乏

D、11-β-羟类固醇脱氢酶缺乏

E、芳香化酶缺乏

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第4题

患者:女性,25岁,3个月来闭经,乳房胀,TRH兴奋实验无明显变化最可能的诊断是A、早孕B、甲亢C、泌乳素

患者:女性,25岁,3个月来闭经,乳房胀,TRH兴奋实验无明显变化最可能的诊断是A、早孕

B、甲亢

C、泌乳素瘤

D、结核

E、继发性闭经

下面哪项催乳素检查结果可帮助确诊A、150μg/L

B、200μg/L

C、250μg/L

D、300μg/L

E、350μg/L

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第5题

患者男,18岁,因“脐周疼痛3 h”来诊。3 h前饱餐后出现脐周刀割样疼痛,持续性,向背部放射,弯腰稍可缓

解,伴恶心、呕吐,呕吐后疼痛不缓解,有排气,无发热,无饮酒。患者1年前有急性胰腺炎病史,有家族性高脂血症史,否认糖尿病、消化性溃疡病史。查体:T 36.5 ℃,P 105次/min,R 24次/min,BP 130/80 mmHg;体型匀称,意识清楚,无黄染,痛苦面容;腹肌紧张,上腹压痛、反跳痛,肠鸣音减弱,莫氏征(-),麦氏点无压痛。患者目前最可能的诊断是A、急性胰腺炎

B、家族性高脂血症

C、消化道穿孔

D、急性胆囊炎

E、急性阑尾炎

F、急性肠梗阻

为明确诊断应进行的检查项目包括A、血、尿淀粉酶

B、腹部X线片

C、腹部超声

D、腹部CT

E、血脂

F、基因诊断

目前调节患者血脂异常,首选的药物是(提示:实验室检查:血淀粉酶超过正常值5倍,随机血糖10 mmol/L,血TC 5.17 mmol/L,LDL-C 3.1 mmol/L,TG 30.3 mmol/L,HDL-C 1.6 mmol/L。腹部CT:胰腺水肿,未见坏死液化。)A、他汀类

B、贝特类

C、胆酸螯合剂

D、烟酸类

E、胆固醇吸收抑制剂

F、中药

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第6题

患者男,65岁,“因心悸、手颤3年,加重1个月”来诊。查体:P 110次/min,BP 160/60 mmHg;消瘦,皮肤潮湿,

甲状腺Ⅰ度肿大;颈静脉无怒张,心界不大,HR 134次/min,心律绝对不齐,心音强弱不等;肺、腹(-);双下肢无水肿。该患者最可能的诊断是A、冠心病

B、扩张性心肌病

C、高血压心脏病

D、老年退行性心脏病

E、甲状腺功能亢进症

最适宜的治疗方案应为A、手术治疗

B、立即放射性碘治疗

C、抗甲状腺药物

D、先辅以药物治疗,病情有所控制后行放射性碘治疗

E、先辅以药物治疗,病情有所控制后行手术治疗

针对心脏并发症应给予A、洋地黄+胺碘酮

B、立即电除颤

C、小剂量洋地黄+β-肾上腺素受体阻断剂

D、单纯大剂量洋地黄

E、胺碘酮

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第7题

甲状旁腺功能减退症的临床特点有 ( )

A、手足搐搦

B、癫痫样发作

C、高钙血症

D、高磷血症

E、长期口服钙剂和维生素D可使病情得到控制

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第8题

男,58岁,心悸、手抖3年,加重1月。体检:P110次/min,BP 160/60 mmHg,消瘦,皮肤潮湿,甲状腺可触及,可

闻及血管杂音,颈静脉无怒张,心界不大,心率134次/min,律绝对不整,心音强弱不等,肺、腹(-),双下肢不肿。该病人最可能的病因是A、冠心病

B、老年退行性心脏病

C、扩张性心肌病

D、高血压性心脏病

E、甲亢性心脏病

首选治疗方案应为A、抗甲状腺药物

B、手术

C、放射性碘

D、先辅以药物治疗,病情有所控制后行放射性碘治疗

E、先辅以药物治疗,病情有所控制后行手术治疗

针对并发症应给予A、常规量洋地黄

B、β-肾上腺素能受体阻滞剂

C、小剂量洋地黄,酌情B肾上腺素能受体阻滞剂

D、乙胺碘呋酮

E、洋地黄+乙胺碘呋酮

该病人如选用放射性碘治疗,其长、短期并发症最可能分别是A、甲状腺功能减退症、放射性甲状腺炎

B、甲亢复发、放射性甲状腺炎

C、心功能恶化、甲亢危象

D、甲状腺功能减退症、甲状腺肿加重

E、致癌、甲状腺炎

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第9题

鉴别醛固酮瘤和特发性醛固酮增多症,有意义的检查有( )

A、肾上腺CT扫描

B、肾上腺彩超

C、立卧位采血测血醛固酮变化

D、螺内酯试验

E、肾上腺静脉分段取血

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第10题

男,50岁,反复呕吐4天,尿少,四肢厥冷。体检:血压90/60mmHg,血钠128mmol/L诊断考虑A、低渗性缺水B、高

男,50岁,反复呕吐4天,尿少,四肢厥冷。体检:血压90/60mmHg,血钠128mmol/L诊断考虑A、低渗性缺水

B、高渗性缺水

C、等渗性缺水

D、水中毒

E、以上都不是

若患者入院时pH7.33,纠正缺水后是否补充碱剂?应根据A、血钠

B、血钾

C、尿量

D、呼吸

E、血气分析

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