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[主观题]

患者男,18岁,因“发作性腹部不适感,随即出现意识障碍,间断发作5年”来诊。每次意识障碍持续1~2 min。

幼时有热性发作病史。患者伴有意识障碍的发作性症状最可能诊断为A、反射性晕厥

B、全面性癫痫发作

C、短暂性脑缺血发作(TIA)

D、简单部分性癫痫发作

E、癔症性发作

F、复杂部分性癫痫发作

为明确诊断,常规针对性检查包括A、心电图

B、脑电图

C、经颅多普勒(TCD)超声

D、颅脑CT、MRI

E、胃镜

F、腰椎穿刺

有助于癫痫源定侧的发作症状有(提示 录像脑电图监测,捕获到发作。)A、发作时头眼向一侧强迫性偏转

B、一侧上肢强直,对侧有肢体自动症

C、口咽自动症

D、继发全身强直阵挛中的不对称强直

E、尿失禁

F、发作后Todd麻痹现象

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第1题

有关腹壁反射下列哪项正确

A、反射中心为胸7~12

B、传导神经为肋间神经

C、肥胖患者可引不出

D、双侧消失更有临床定位诊断价值

E、一侧消失更有临床定位诊断价值

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第2题

某35岁女性脑梗死患者疑诊处于血高凝状态,合适的血液化验有 ( )

A、D-二聚体

B、狼疮抗凝物

C、同型半胱氨酸

D、催乳素

E、蛋白C及蛋白S

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第3题

脊髓亚急性联合变性的临床表现特点包括:

A、多于中年以上起病,男女无明显差异

B、呈亚急性或慢性临床过程,病情渐进性发展

C、多数患者在神经症状出现之前有贫血表现

D、最早症状为足趾和手指末端出现刺痛、麻木和烧灼感等感觉异常

E、这种感觉异常为持续性及对称性,可有手套样、袜套样感觉减退

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第4题

特发性震颤的治疗方法主要有哪些?

A、普萘洛尔

B、扑米酮

C、少量饮酒

D、丘脑毁损术或丘脑电刺激术

E、左旋多巴

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第5题

患者女,55岁,因“反复发作性头晕1个月”来诊。高血压病史15年,未规律服用降压药;因冠状动脉狭窄做冠

状动脉支架术后1年;否认糖尿病、高血脂病史。吸烟10~20支/d×20年。查体:双侧桡动脉搏动不对称,左侧相对减弱;双上肢血压不对称,右侧165/100 mmHg,左侧100/60 mmHg。导致双侧血压不对称的病变血管可能是A、大脑中动脉

B、颈内动脉

C、椎动脉

D、基底动脉

E、锁骨下动脉

不能发现该动脉狭窄或闭塞的检查是A、颈动脉超声

B、经颅多普勒(TCD)超声

C、颅脑MRI

D、血管造影(DSA)

E、颅脑+颈部磁共振血管造影

因为这条动脉的病变,TCD有可能检测到的侧支代偿是A、前交通动脉

B、后交通动脉

C、眼动脉

D、一侧椎动脉到另一侧椎动脉

E、大脑后动脉向前循环通过皮质软脑膜

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第6题

关于雷诺病描述正确的有

A、多发于青年男性,与寒冷、情绪激动有关

B、以阵发性四肢肢端对称性疼痛性间歇发白、潮红与发绀为特征

C、每次发作可分为三期,即缺血期、缺氧期、充血期

D、预防发作应注意保暖,防止肢体受凉,戒烟,避免情绪激动

E、外科疗法可采用交感神经切断术

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第7题

患者的颈部出现横贯性病灶,最可能的临床表现为

A、四肢感觉障碍

B、早期出现下肢肌肉萎缩

C、一侧周围性面瘫

D、四肢痉挛性瘫痪

E、中枢性面舌瘫痪

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第8题

关于Huntington病,叙述正确的有( )

A、呈常染色体隐性遗传

B、呈常染色体显性遗传

C、具有特征性的舞蹈样动作、精神障碍及痴呆

D、由IT15基因内CAG重复序列拷贝数异常增多所致

E、目前尚无有效疗法

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第9题

属于癫痫全面性发作的是(按国际分类)

A、失神发作

B、自动症

C、阵挛发作

D、失张力发作

E、Jackson癫痫

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第10题

肌纤维的特殊病理改变包括

A、杆状体

B、胞浆体

C、指纹体

D、核内移

E、管聚集

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