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[多选题]

特发性震颤的治疗方法主要有哪些?

A.普萘洛尔

B.扑米酮

C.少量饮酒

D.丘脑毁损术或丘脑电刺激术

E.左旋多巴

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第1题

患者女,55岁,因“反复发作性头晕1个月”来诊。高血压病史15年,未规律服用降压药;因冠状动脉狭窄做冠

状动脉支架术后1年;否认糖尿病、高血脂病史。吸烟10~20支/d×20年。查体:双侧桡动脉搏动不对称,左侧相对减弱;双上肢血压不对称,右侧165/100 mmHg,左侧100/60 mmHg。导致双侧血压不对称的病变血管可能是A、大脑中动脉

B、颈内动脉

C、椎动脉

D、基底动脉

E、锁骨下动脉

不能发现该动脉狭窄或闭塞的检查是A、颈动脉超声

B、经颅多普勒(TCD)超声

C、颅脑MRI

D、血管造影(DSA)

E、颅脑+颈部磁共振血管造影

因为这条动脉的病变,TCD有可能检测到的侧支代偿是A、前交通动脉

B、后交通动脉

C、眼动脉

D、一侧椎动脉到另一侧椎动脉

E、大脑后动脉向前循环通过皮质软脑膜

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第2题

关于雷诺病描述正确的有

A、多发于青年男性,与寒冷、情绪激动有关

B、以阵发性四肢肢端对称性疼痛性间歇发白、潮红与发绀为特征

C、每次发作可分为三期,即缺血期、缺氧期、充血期

D、预防发作应注意保暖,防止肢体受凉,戒烟,避免情绪激动

E、外科疗法可采用交感神经切断术

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第3题

患者的颈部出现横贯性病灶,最可能的临床表现为

A、四肢感觉障碍

B、早期出现下肢肌肉萎缩

C、一侧周围性面瘫

D、四肢痉挛性瘫痪

E、中枢性面舌瘫痪

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第4题

关于Huntington病,叙述正确的有( )

A、呈常染色体隐性遗传

B、呈常染色体显性遗传

C、具有特征性的舞蹈样动作、精神障碍及痴呆

D、由IT15基因内CAG重复序列拷贝数异常增多所致

E、目前尚无有效疗法

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第5题

属于癫痫全面性发作的是(按国际分类)

A、失神发作

B、自动症

C、阵挛发作

D、失张力发作

E、Jackson癫痫

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第6题

肌纤维的特殊病理改变包括

A、杆状体

B、胞浆体

C、指纹体

D、核内移

E、管聚集

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第7题

关于Hunt-Hess分级,叙述错误的有( )

A、昏迷、中至重度偏瘫为4级

B、4级与CT上出血局限在蛛网膜下腔内最相关

C、4级和5级的患者急性期CT扫描往往是正常的

D、1级的患者CT扫描上都能看到出血

E、1级的患者双侧巴宾斯基征多为阳性

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第8题

患者男,71岁,小学文化,因“左侧肢体无力8个月,记忆力减退、反应迟钝4个月”来诊。8个月前突发左侧肢

体无力到院就诊,颅脑CT/MRI此时应首先完成的检查是(提示右侧内囊、丘脑、基底核等缺血性病变,经改善脑循环等治疗,症状改善。后家属逐渐发现其记忆力减退、反应迟钝,迄今约4个月,其他症状稳定,来门诊就诊。既往史:高血压,现血压控制平稳。)A、血生化检查,排除内科疾病

B、腰椎穿刺脑脊液检查

C、颅脑MRI,明确有无新发梗死

D、PET

E、认知功能评测

认知功能评测结果:MMSE=25,MOCA=21。其认知功能为(提示右侧内囊、丘脑、基底核等缺血性病变,经改善脑循环等治疗,症状改善。后家属逐渐发现其记忆力减退、反应迟钝,迄今约4个月,其他症状稳定,来门诊就诊。既往史:高血压,现血压控制平稳。)A、认知状态正常

B、非痴呆的认知障碍

C、痴呆

D、混合型痴呆

E、谵妄

防止该患者认知障碍发展的首选治疗方法是(提示右侧内囊、丘脑、基底核等缺血性病变,经改善脑循环等治疗,症状改善。后家属逐渐发现其记忆力减退、反应迟钝,迄今约4个月,其他症状稳定,来门诊就诊。既往史:高血压,现血压控制平稳。)A、脑复康类药物

B、神经营养药物

C、胆碱酯酶抑制药

D、改善脑循环,预防控制脑血管病危险因素

E、维生素E等药物

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第9题

肝豆状核变性除了神经系统及肝表现外,尚可出现的症状有( )

A、骨骼畸形

B、Fanconi综合征

C、视神经损害

D、精神异常

E、溶血性贫血

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第10题

女性40岁,20天前有“感冒”病史,5天前出现复视、走路不稳。查体:神清语利,双侧眼球各个方向活动受限,

双侧瞳孔等大等圆,光反射存在,四肢肌力肌张力正常,四肢腱反射消失,四肢病理征阴性。双上肢指鼻试验、双下肢跟—膝—胫试验阳性。Romberg征睁眼、闭眼均不稳。提问:应进行的检查包括A、头颅MRI

B、头颅MRA

C、脑电图

D、视觉诱发电位

E、腰穿脑脊液检查

F、DSA

提示:头颅:MRI未见异常,病后10天脑脊液:压力120mmHg,白细胞5×109/L,蛋白0.75g/L,氯化物、糖正常。提问:作何诊断A、急性运动轴索型神经病(AMAN)

B、急性运动感觉轴索型神经病(AMSAN)

C、Fisher综合征

D、闭锁综合征

E、低血钾性瘫痪

F、糖尿病性周围神经病

G、遗传性周围神经病

提问:如何治疗A、补钾

B、血浆交换

C、免疫球蛋白静脉滴注

D、免疫球蛋白肌肉注射

E、皮质类固醇激素

F、抗生素

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