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[多选题]

颅内压的无创监测技术包括

A.经颅多普勒

B.硬脑膜外测压

C.视觉诱发电位

D.囟门面积传感器

E.腰部脑脊液压测定

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第1题

张某某,男,72岁,失眠3年,需要长期口服镇静安眠药才能维持睡眠。服用巴比妥类药物后,次晨头晕思睡

及定向障碍属于药物的A、依耐性

B、毒性反应

C、后遗反应

D、变态反应

E、特异质反应

服用过量巴比妥类药物,应用碳酸氢钠的目的是A、碱化尿液,促进药物排泄

B、影响药物的吸收

C、中和过量的药物

D、影响药物的分布

E、减少药物的吸收

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第2题

医院获得性吸入性肺炎的常见病原菌包括

A、肺炎链球菌

B、铜绿假单孢菌

C、肺炎克雷伯杆菌

D、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)

E、脆弱类杆菌

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第3题

患者男,45岁,因“感冒后出现发热、意识障碍,随之抽搐”来诊。颅脑磁共振成像:双侧脑部颞叶弥漫性异常

信号,不能除外炎症性病变。入院后给予抗感染治疗,保护脑细胞等综合治疗,患者病情逐渐稳定,但2天后出现尿量显著增多,平均1000 ml/h。为了明确病因,应首先检查A、血清肌酐水平

B、尿量

C、尿比重、尿渗透压

D、血β2微球蛋白

E、内生肌酐清除率

如果尿比重、尿渗量明显降低,首选的治疗是A、补液,以防止血压降低

B、输白蛋白,维持胶体渗透压

C、输大分子人工胶体,维持胶体渗透压

D、给予糖皮质激素

E、给予垂体后叶素

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第4题

吗啡的药理作用有

A、镇痛、镇静

B、镇咳

C、抑制呼吸

D、止吐

E、直立性低血压

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第5题

吗啡用于治疗急性肺水肿的作用机制是

A、镇痛,减轻焦虑

B、降低周围血管阻力,减少回心血量

C、扩张支气管

D、减少毛细血管通透性

E、松弛呼吸道平滑肌,改善通气

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第6题

输血相关的并发症包括

A、发热

B、溶血

C、变态反应

D、低蛋白血症

E、输血相关性免疫抑制

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第7题

关于血管内导管,叙述正确的是

A、若患者不存在导管相关性血流感染的症状和体征,无须对所有拔出的导管进行常规性病原学检查

B、不推荐对导管尖端进行定性的肉汤培养

C、对于长期留置的血管内导管,如果穿刺点和导管头半定量培养菌落计数均小于15 cfu/plate,考虑血管内导管不是血流感染的感染源

D、怀疑存在导管相关感染,穿刺点处有渗液或分泌物,可不使用拭子取样送检病原学培养,应行血培养

E、怀疑存在导管相关性血流感染,给予抗感染药物前应抽取双份血进行培养,一份通过血管内导管取,一份通过外周静脉取

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第8题

血行性感染的治疗措施有

A、液体复苏及脏器功能支持

B、正确使用抗菌药物

C、感染灶控制

D、生物反应调整疗法

E、其他辅助治疗

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第9题

患者男性,32岁,既往体健,因车祸伤后昏迷2小时入院,拟诊弥漫性轴索损伤。体检发现患者一侧瞳孔直接

对光反射消失,而间接瞳孔对光反射存在,病变在A、同侧视神经

B、对侧视神经

C、同侧交感神经

D、对侧动眼神经

E、同侧动眼神经

患者CT检查提示脑干损伤,在体检上对脑干损害有定位意义的体征是A、构音不清,吞咽困难

B、病损对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲

C、病侧脑神经下运动神经元瘫,同侧肢体上运动神经元瘫

D、病侧脑神经下运动神经元瘫,对侧肢体上运动神经元瘫

E、双颞侧偏盲

针对患者全脑损伤,值班医师采用脑保护策略,一般认为最确切措施是A、巴比妥酸盐

B、钙离子拮抗剂

C、亚低温

D、自由基清除剂

E、兴奋性氨基酸拮抗剂

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第10题

患者女,25岁,因“胸部刀刺伤后疼痛伴呼吸困难20分钟”来诊。查体:面色苍白,口唇轻度发绀,颈静脉怒张

,心率120次/分,律齐,心音遥远,心浊音界向两侧扩大,双肺呼吸音清晰,无啰音,腹软,无压痛,双下肢轻度水肿,血压80∕40 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。最可能的诊断是A、自发性气胸

B、血性胸腔积液

C、连枷胸

D、急性心脏压塞

E、急性左侧心力衰竭

最敏感可靠的检查方法是A、超声心动图

B、心电图

C、胸部CT

D、胸部X线片

E、右心导管检查

最有效的治疗方法是A、紧急心包穿刺术

B、药物治疗

C、心包腔引流术

D、剑突下经皮心包开窗探查术

E、开胸心脏探查术

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