患者男,45岁,因“感冒后出现发热、意识障碍,随之抽搐”来诊。颅脑磁共振成像:双侧脑部颞叶弥漫性异常
B、尿量
C、尿比重、尿渗透压
D、血β2微球蛋白
E、内生肌酐清除率
如果尿比重、尿渗量明显降低,首选的治疗是A、补液,以防止血压降低
B、输白蛋白,维持胶体渗透压
C、输大分子人工胶体,维持胶体渗透压
D、给予糖皮质激素
E、给予垂体后叶素
B、尿量
C、尿比重、尿渗透压
D、血β2微球蛋白
E、内生肌酐清除率
如果尿比重、尿渗量明显降低,首选的治疗是A、补液,以防止血压降低
B、输白蛋白,维持胶体渗透压
C、输大分子人工胶体,维持胶体渗透压
D、给予糖皮质激素
E、给予垂体后叶素
第4题
A、若患者不存在导管相关性血流感染的症状和体征,无须对所有拔出的导管进行常规性病原学检查
B、不推荐对导管尖端进行定性的肉汤培养
C、对于长期留置的血管内导管,如果穿刺点和导管头半定量培养菌落计数均小于15 cfu/plate,考虑血管内导管不是血流感染的感染源
D、怀疑存在导管相关感染,穿刺点处有渗液或分泌物,可不使用拭子取样送检病原学培养,应行血培养
E、怀疑存在导管相关性血流感染,给予抗感染药物前应抽取双份血进行培养,一份通过血管内导管取,一份通过外周静脉取
第6题
对光反射消失,而间接瞳孔对光反射存在,病变在A、同侧视神经
B、对侧视神经
C、同侧交感神经
D、对侧动眼神经
E、同侧动眼神经
患者CT检查提示脑干损伤,在体检上对脑干损害有定位意义的体征是A、构音不清,吞咽困难
B、病损对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲
C、病侧脑神经下运动神经元瘫,同侧肢体上运动神经元瘫
D、病侧脑神经下运动神经元瘫,对侧肢体上运动神经元瘫
E、双颞侧偏盲
针对患者全脑损伤,值班医师采用脑保护策略,一般认为最确切措施是A、巴比妥酸盐
B、钙离子拮抗剂
C、亚低温
D、自由基清除剂
E、兴奋性氨基酸拮抗剂
第7题
,心率120次/分,律齐,心音遥远,心浊音界向两侧扩大,双肺呼吸音清晰,无啰音,腹软,无压痛,双下肢轻度水肿,血压80∕40 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。最可能的诊断是A、自发性气胸
B、血性胸腔积液
C、连枷胸
D、急性心脏压塞
E、急性左侧心力衰竭
最敏感可靠的检查方法是A、超声心动图
B、心电图
C、胸部CT
D、胸部X线片
E、右心导管检查
最有效的治疗方法是A、紧急心包穿刺术
B、药物治疗
C、心包腔引流术
D、剑突下经皮心包开窗探查术
E、开胸心脏探查术
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