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[主观题]

慢性心力衰竭患者左心室扩大,EF 降低,经过心力衰竭的常规治疗,现在症状消失,患者准备停药,向你咨询,你的处理方法是

A、可以不吃药了

B、可以减量或换成便宜的药

C、将利尿剂调整到最小维持剂量,ACEI 和β-受体阻滞剂继续大剂量长期治疗,逆转心脏重塑

D、吃半年再停药

E、B+D

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第1题

血浆与血清的区别在于后者 ( )

A、缺乏纤维蛋白原

B、含有较多的葡萄糖

C、缺乏凝血酶原

D、含大量清蛋白

E、含有大量球蛋白

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第2题

造成多梗死性痴呆的常见原因是

A、动脉粥样硬化性脑梗死

B、颅内动脉瘤破裂出血

C、心脏病所致的脑栓死

D、颅外肿瘤转移栓子

E、颅内肿瘤

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第3题

运动障碍性疾病哪些方面的功能不受影响?

A、肌力

B、感觉

C、共济运动

D、随意运动

E、小脑功能

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第4题

一急性脊髓炎患者发病4周后查体时针刺下肢皮肤出现双下肢屈曲,伴有腹肌收缩,膀胱和直肠排空及病变平面以下竖毛、出汗、举阳等,称为

A、三短反射

B、总体反射

C、肛门反射

D、腹壁反射

E、提睾反射

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第5题

脊髓血管畸形多见于

A、颈段

B、胸腰段

C、中胸段

D、腰骶段

E、骶段

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第6题

局限性运动性癫痫的特征是

A、轻微的抽搐发作

B、身体某部分发作抽搐

C、发作性头痛

D、发作性多动

E、发作性瘫痪

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第7题

蛛网膜下腔出血典型的临床表现不包括

A、剧烈头痛、呕吐

B、脑膜刺激征阳性

C、偏瘫

D、血性脑脊液

E、动眼神经瘫

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第8题

女性,10岁,近2个月来出现注意力下降、字迹歪斜、学业退步、扮鬼脸,查体:神清、面部挤眉弄舌,伴上肢交

替伸展,四肢肌张力低、腱反射减弱。心律为98次/min,心尖部可闻及舒张期杂音。本病例诊断为A、习惯性痉挛

B、先天性舞蹈病

C、小儿多动症

D、肝豆状核变性

E、小舞蹈病

实验室检查中哪项是错误的A、血沉增快

B、抗链“O”滴度增快

C、外周白细胞计数增加

D、C反应蛋白增快

E、咽试子培养有B型链球菌

具有诊断意义的检查为A、头颅CT或MRI

B、TCD

C、EEG

D、EMG

E、实验室检查

本病不会出现哪种症状A、风湿性心脏病

B、关节炎

C、环形红斑

D、皮下结节

E、皮肤紫癜

该病人首选治疗A、抗生素

B、糖皮质激素

C、非甾体消炎药

D、抗病毒药物

E、免疫抑制剂

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第9题

女性,25岁,产后3个月,双下肢无力、麻木3天,伴眼眶疼痛、双目视物不清、小便解出费力,无发热、头痛等。

查体发现:T3以下感觉完全障碍,下肢肌力3级,Babinski征阳性。最支持的诊断为A、视神经脊髓炎

B、急性横贯性脊髓炎

C、脊髓空洞症

D、脊髓血管病变

E、急性播散性脑脊髓炎

首选有价值的检查是A、脑脊液常规

B、视觉诱发电位

C、脑部MRI

D、胸部X线片

E、血清IgG

首选有效的治疗手段是A、甲基泼尼松龙冲击疗法

B、血浆置换

C、氨甲蝶呤

D、环孢霉素

E、维生素E

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第10题

20岁男性,2月初发病,主诉寒战,高热剧烈头痛一天,曾呕吐三次。体检:神志清,体温39.8℃,颈强直(±),皮

肤有瘀点,咽部略充血,心肺腹无异常,克氏征(-)。血白细胞20×109/L,中性粒85%。腰穿脑脊液,米汤样,Pandy(+++),细胞数3000×106/L,中性粒80%,糖1.12mmol/L(20mg%)最可能的诊断是A、流行性乙型脑炎

B、脑型疟疾

C、化脓性脑膜炎

D、结核性脑膜炎

E、流行性脑脊髓膜炎

可能出现的并发症有A、中耳炎

B、化脓性关节炎

C、心内膜炎

D、肺炎

E、以上均是

最有效的治疗措施是A、青霉素G

B、氯霉素

C、头孢霉素

D、环丙沙星

E、庆大霉素

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