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[单选题]

调节血脂作用最强的他汀是()。

A.匹伐他汀

B.瑞舒伐他汀

C.氟伐他汀

D.辛伐他汀

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第1题

以下描述错误的是()

A.COX一2抑制剂的肝损风险要比非选择性NSAIDs高。

B.NSAIDs中在非禁忌情况下,老年患者可优先选择帕瑞昔布、塞来昔布。

C.总体而言,关于急性肾损伤风险,选择性COX一2抑制剂小于非选择性NSAIDs。两种NSAIDs联用,则急性肾损伤风险减少。

D.CYP2C9基因多态性对主要经CYP2C9代谢的NSAIDs均有影响。

E.系统评价和荟萃分析显示,术前给予NsAIDs(主要是Cox一2抑制剂)可显著减少术后镇痛药物的消耗量。

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第2题

以下描述错误的是()

A.美国疼痛学会指南推荐:中、重度骨关节炎和类风湿关节炎疼痛治疗应使用选择性COX一2抑制剂。

B.美国老年病学会推荐:需长期每日服用镇痛药的患者应避免使用非选择性NSAIDs,宜使用选择性COX一2抑制剂。

C.中国医学会骨科分会、美国风湿病学会、欧洲风湿病防治联合会均推荐:胃肠道高风险患者应选用选择性COx一2抑制剂,或非选择性NSAIDs加用H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂(PPI)或米索前列醇等胃黏膜保护剂。

D.老年慢性非癌痛药物治疗专家共识认为,对乙酰氨基酚和NSAIDs没有剂量封顶作用。

E.在骨关节炎患者中的真实世界研究表明,从诊断开始6个月内接受塞来昔布治疗的尽早用药组比6个月后才接受塞来昔布治疗的患者更为经济。

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第3题

以下描述错误的是()

A.对乙酰氨基酚、丙帕他莫属于NSAIDs。

B.2008年美国风湿病学会白皮书明确指出:不同NSAIDs疗效相当,对乙酰氨基酚不优于NSAIDs。

C.如果患者对某一NSAID反应不佳,那么可以尝试其他NSAIDs。一些患者对不同的NSAIDs反应不同。

D.NSAIDs的止痛效果在开始用药后即可得知,而其抗炎的作用需要1一2个星期后才能完全建立。

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第4题

以下描述错误的是()

A.根据疼痛规范化药物治疗的基本原则,应当根据患者疼痛程度,有针对性地选用不同强度的镇痛药物。

B.美国疼痛协会2016年发布全新术后镇痛管理指南:推荐多模式镇痛治疗,即联合应用不同镇痛技术或作用机制不同的镇痛药,作用于疼痛传导通路的不同靶点,发挥镇痛的相加或协同作用,可使每种药物的剂量减少,副作用相应减轻。

C.肝胆胰外科术后加速康复专家共识(2015版)推荐患者使用非选择性NSAIDs,以降低出血风险。

D.成人手术后疼痛管理专家共识提出术前使用可在脑脊液中具有较高浓度的COX一2抑制剂(如口服塞来昔布或静注帕瑞昔布)可发挥抗炎、抑制中枢和外周敏化作用,并可能降低术后疼痛转化成慢性疼痛的发生率。

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