题目内容
（请给出正确答案）
A．骨质疏松症
B．慢性肾病
C．多发性骨髓瘤
D．骨髓转移癌
E．类风湿性关节炎
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第1题
L，血尿酸800μmol／L，血肌酐502μmoL／L，IgG71g/L，IgA1．2g／L，IgM0．3g／L，骨骼x线摄片示全身多发性溶骨损害，血钙4．1mmol／L，骨髓涂片原浆加幼浆细胞0．45(45％)。在考虑本例尿毒症病因时，哪项可能性最小
A．本周蛋白肾毒作用
B．肾淀粉样变
C．尿酸性肾病
D．高钙血症
E．慢性肾盂肾炎
第2题
12(12％)，成熟浆细胞0．21(21％)，尿本周蛋白阳性。在考虑本例骨髓瘤免疫分型时，下列哪一型可以除外
A．IgG型
B．IgA型
C．IgD型
D．轻链型
E．非分泌型
第3题
电泳M蛋白占0．42(42％)，骨髓穿刺原浆加幼浆细胞占0．40(40％)，成熟浆细胞0．115(11．5％)。诊断为多发性骨髓瘤。下列哪项不符合其实验室检查
A．红细胞沉降率增快
B．血钙升高
C．血尿酸升高
D．碱性磷酸酶升高
E．球蛋白升高
第4题
ol／L，Cr200μmol／L，IgG80g／L，IsA3.0g／L，IgM0．8g／L，骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞0．16(16％)，成熟浆细胞0．20(20％)，多处骨骼X线摄片未见异常。该例的临床分期分组应该是
A．I B
B．ⅡA
C．ⅡB
D．ⅢA
E．ⅢB
第5题
，尿本周蛋白(+)，白蛋白35g／L，球蛋白24g／L，蛋白电泳未见M带，IgG6g/L，lsA1．0g/L，IgM0．5g／L，IgD0．01g／L。骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞占0．32(32％)，胸腰椎摄片见多发性溶骨性破坏。诊断为多发性骨髓瘤，其免疫分型是
A．IgG型
B．IgA型
C．非分泌型
D．轻链型
E．IgD型
第6题
结，肝肋下2cm，脾肋下4cm。化验：Hb65g／L，红细胞呈缗钱样排列，尿本周蛋白阳性，ESR152mm／h，IgG12g／L，IgA3g／L，IgM11g／L，骨髓涂片见淋巴样浆细胞占0．30(30％)。其最可能诊断是
A．多发性骨髓瘤
B．华氏巨球蛋白血症
C．恶性淋巴瘤
D．浆细胞性白血病
E．轻链病
第7题
Hb82g／L，ESR96mm／h，尿蛋白(+++)，尿本周蛋白(一)，白蛋白31g／L，球蛋白62g／L。最可能诊断是
A．骨骼转移癌
B．慢性肾炎伴肾性骨病
C．骨髓病性贫血
D．多发性骨髓瘤
E．高球蛋白血症
第8题
．2g／L，IgM0．8g／L，白蛋白30g／L，球蛋白50g／L。血红蛋白、肾功能、多骨骼X线摄片及骨髓涂片均正常。本例最可能诊断是
A．多发性骨髓瘤
B．良性高丙种球蛋白血症
C．华氏巨球蛋白血症
D．轻链病
E．意义未定单克隆丙种球蛋白血症(MGUS)
第9题
验：Hb80g／L，WBC2．4×109／L，PLT53×109／L，IgG22g／L，IgA15g／L，IgM1．0g／L，骨髓涂片浆细胞占0．10(10％)，为成熟型。最合适的诊断是
A．肝硬化合并多发性骨髓瘤
B．肝硬化转变为多发性骨髓瘤
C．肝硬化伴反应性浆细胞增多症
D．意义未定单克隆丙种球蛋白血症(MGUS)
E．骨髓病性贫血
第10题
多发性骨髓瘤患者X线检查可能出现的情况有
A．典型病变为圆形、边缘清楚如凿孔样的多个大小不等的溶骨性病变
B．早期表现为骨质疏松
C．骨质破坏呈膨胀性
D．骨密度增高
E．病理性骨折
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