题目内容
（请给出正确答案）
女性，46岁。不规则发热伴腰痛4个月就诊。化验：Hb72g／L，WBC5．6×109／L，分类中见4％浆细胞，尿蛋白()，尿本周蛋白()，白蛋白35g／L，球蛋白24g／L，蛋白电泳未见M带，IgG6g/L，lsA1．0g/L，IgM0．5g／L，IgD0．01g／L。骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞占0．32(32％)，胸腰椎摄片见多发性溶骨性破坏。诊断为多发性骨髓瘤，其免疫分型是
A．IgG型
B．IgA型
C．非分泌型
D．轻链型
E．IgD型
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第1题
结，肝肋下2cm，脾肋下4cm。化验：Hb65g／L，红细胞呈缗钱样排列，尿本周蛋白阳性，ESR152mm／h，IgG12g／L，IgA3g／L，IgM11g／L，骨髓涂片见淋巴样浆细胞占0．30(30％)。其最可能诊断是
A．多发性骨髓瘤
B．华氏巨球蛋白血症
C．恶性淋巴瘤
D．浆细胞性白血病
E．轻链病
第2题
Hb82g／L，ESR96mm／h，尿蛋白(+++)，尿本周蛋白(一)，白蛋白31g／L，球蛋白62g／L。最可能诊断是
A．骨骼转移癌
B．慢性肾炎伴肾性骨病
C．骨髓病性贫血
D．多发性骨髓瘤
E．高球蛋白血症
第3题
．2g／L，IgM0．8g／L，白蛋白30g／L，球蛋白50g／L。血红蛋白、肾功能、多骨骼X线摄片及骨髓涂片均正常。本例最可能诊断是
A．多发性骨髓瘤
B．良性高丙种球蛋白血症
C．华氏巨球蛋白血症
D．轻链病
E．意义未定单克隆丙种球蛋白血症(MGUS)
第4题
验：Hb80g／L，WBC2．4×109／L，PLT53×109／L，IgG22g／L，IgA15g／L，IgM1．0g／L，骨髓涂片浆细胞占0．10(10％)，为成熟型。最合适的诊断是
A．肝硬化合并多发性骨髓瘤
B．肝硬化转变为多发性骨髓瘤
C．肝硬化伴反应性浆细胞增多症
D．意义未定单克隆丙种球蛋白血症(MGUS)
E．骨髓病性贫血
第5题
多发性骨髓瘤患者X线检查可能出现的情况有
A．典型病变为圆形、边缘清楚如凿孔样的多个大小不等的溶骨性病变
B．早期表现为骨质疏松
C．骨质破坏呈膨胀性
D．骨密度增高
E．病理性骨折
第6题
有关多发性骨髓瘤，哪项正确
A．血清蛋白电泳均可见单株峰球蛋白
B．IgG型最常见
C．血清碱性磷酸酶增高
D．本周蛋白是免疫球蛋白轻链从尿中排出产生
E．均可见骨破坏
第7题
多发性骨髓瘤由异常免疫球蛋白增多引起的表现是
A．感染
B．出血倾向
C．肾功能损害
D．骨质破坏
E．骨髓外浸润
第8题
多发性骨髓瘤引起贫血的原因有
A．瘤细胞骨髓浸润
B．出血
C．肾功能损害
D．高粘滞血症
E．营养不良
第9题
多发性骨髓瘤肾功能不全的原因是
A．本一周蛋白沉积
B．高血钙
C．高尿酸
D．淀粉样变
E．化疗药物
第10题
多发性骨髓瘤容易引起感染是由于
A．正常免疫球蛋白合成受抑
B．血粘度增高
C．中性粒细胞减少
D．血钙增高
E．化疗药物的应用
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