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[主观题]

女性,28岁。反复下肢自发性瘀点、瘀斑3年余,可自行消退,无自觉不适,无鼻出血及月经过多史。体检:肝

脾不肿大,双下肢皮肤可见少量散在紫癜与瘀斑,部分呈黄褐色。化验:红细胞、白细胞及血小板正常。毛细血管脆性试验()

A.过敏性紫癜

B.特发性血小板减少性紫癜

C.单纯性紫癜

D.继发性血小板减少性紫癜

E.血栓性血小板减少性紫癜 以下患者均有紫癜,选择出正确诊断:

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更多“女性,28岁。反复下肢自发性瘀点、瘀斑3年余,可自行消退,无…”相关的问题

第1题

女性,19岁。双膝关节疼痛5天伴双下肢瘀点就诊。体检:双下肢内侧面见密集、针尖大小出血点,分布对称,

颜色深浅不一。双膝关节肿胀,有轻压痛。化验:血小板正常,WBC10.1×109/L,尿蛋白(++),尿红细胞5~10个/HP。出血时间及凝血时间均正常

A.过敏性紫癜

B.特发性血小板减少性紫癜

C.单纯性紫癜

D.继发性血小板减少性紫癜

E.血栓性血小板减少性紫癜 以下患者均有紫癜,选择出正确诊断:

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第2题

女性,30岁。发热5天,四肢皮肤瘀点、瘀斑伴鼻出血3天,神志恍惚1天入院。化验:Hb80g/L,WBC21×109/L,PL

T42×109/L,血涂片有破碎及畸形红细胞,尿液检查:蛋白(++),RBC10—20/HP,Coombs试验(一)

A.过敏性紫癜

B.特发性血小板减少性紫癜

C.单纯性紫癜

D.继发性血小板减少性紫癜

E.血栓性血小板减少性紫癜 以下患者均有紫癜,选择出正确诊断:

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第3题

男性,18岁。全腹痛2天,解黑便1次,次日双下肢伸面出现密集针尖大小出血点,略高出皮面,轻度瘙痒感。

化验:Hb 130 g/L,WBC 9.8×109/L,PLT 108×109/L,1周后尿液检查:蛋白尿(++),尿RBC 5—10/HP。最可能诊断是

A.过敏性紫癜

B.单纯性紫癜

C.慢性肾炎急性发作

D.消化性溃疡

E.血小板无力症

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第4题

患者,男,15岁,一周前因受凉而低热,流涕,自服“感冒通”后出现腹痛、腹泻及便血,次日双下肢膝关节以

下出现散在性紫癜。Hb120 g/L,WBC 12×109/L,中性粒细胞0.8,PLT 160×109/L,尿蛋白(+),红细胞10—20/HP,白细胞5—10/HP,颗粒管型1~2/HP,此病人最可能的诊断是

A.细菌性痢疾

B.泌尿系结石

C.急性肾小球肾炎

D.过敏性紫癜

E.药物疹

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第5题

男,19岁,突发下肢紫癜,隆起于皮肤表面,对称。化验:WBC 12×109/L,Hb 120 g/L,出血时间与凝血时间正

常,血块收缩时间正常,PLT 200×109/L,束臂试验阳性,诊断应该是

A.血小板减少性紫癜

B.过敏性紫癜

C.再生障碍性贫血

D.急性白血病

E.血管性血友病

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第6题

下述哪项是过敏性紫癜的诊断依据A.发病前1~3周有低热、咽痛、全身乏力或上呼吸道感染史B.典型四肢

下述哪项是过敏性紫癜的诊断依据

A.发病前1~3周有低热、咽痛、全身乏力或上呼吸道感染史

B.典型四肢皮肤紫癜,可伴腹痛、关节肿痛和(或)血尿

C.血小板计数减低

D.排除其他原因所致之血管炎及紫癜

E.毛细血管脆性试验阳性

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第7题

[假设信息]假如本例体检时发现脾肋下2cm,实验室检查尿蛋白(+++),Coombs试验(+),抗核抗体(+),狼疮

细胞(一),抗ds—DNA抗体(+)。最可能诊断是

A.脾功能亢进

B.系统性红斑狼疮

C.慢性肾小球肾炎

D.Evans综合征

E.自身免疫性溶血性贫血

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第8题

关于慢性ITP,下列哪项说法是正确的A.好发于青春期女性B.出血倾向严重,常累及内脏C.患者血小板寿

关于慢性ITP,下列哪项说法是正确的

A.好发于青春期女性

B.出血倾向严重,常累及内脏

C.患者血小板寿命一般8—12天

D.骨髓巨核细胞减少

E.血小板表面相关免疫球蛋白越高,病情越重

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第9题

通过实验室检查,本例确诊为慢性ITP,给予泼尼松正规治疗6个月后血小板无明显上升,此时的治疗选择

A.加大糖皮质激素剂量继续使用

B.改用达那唑(Danazol)

C.脾切除

D.血浆交换治疗

E.改用免疫抑制剂如长春新碱

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第10题

应用糖皮质激素治疗ITP,下列哪项说法是正确的A.适用于反复发作的慢性ITPB.能使血小板迅速上升C.

应用糖皮质激素治疗ITP,下列哪项说法是正确的

A.适用于反复发作的慢性ITP

B.能使血小板迅速上升

C.降低毛细血管脆性,减轻出血

D.抑制抗原、抗体的生成

E.血小板升至正常后即可停药

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