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[主观题]

检查后确认有洋地黄中毒,下列哪项不是洋地黄中毒的心电图表现A.房性心动过速伴2:1房室传导B.频发

检查后确认有洋地黄中毒,下列哪项不是洋地黄中毒的心电图表现

A.房性心动过速伴2:1房室传导

B.频发室性早搏

C.Ⅲ度房室传导阻滞

D.左束支传导阻滞

E.心房颤动,心室率48次/min

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第1题

经处理以后,胸水消失,可以平卧,但胃纳仍差有恶心感,为除外有否洋地黄中毒,可作哪项处理A.尿地高

经处理以后,胸水消失,可以平卧,但胃纳仍差有恶心感,为除外有否洋地黄中毒,可作哪项处理

A.尿地高辛浓度测定

B.心电图检查有否S—T段有鱼钩样改变

C.血清地高辛浓度测定

D.停用洋地黄,观察症状有否消失

E.加用维拉帕米(异搏定),中和洋地黄浓度

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第2题

男性,34岁。原有风湿性心脏病10年,经常因心衰多次住院。平时服用地高辛0.125mg,每日2次和利尿剂,最

近觉低热、胃纳减退,浑身酸痛伴气急加重就诊,体检:半卧位,颈静脉充盈,心界扩大,心率120次/min,房颤。心尖部双期杂音。两肺底少量细湿啰音,肝大肋下两指。x线示右侧少量胸水。

本例考虑有心力衰竭加重,其诱因首先考虑

A.呼吸道感染

B.感染性心内膜炎

C.风湿活动

D.洋地黄量不足

E.本身病变恶化

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第3题

下列哪项处理不正确A.平卧位,抬高双下胺,以保证患者的回心血量B.给予镇静剂C.给予利尿剂D.给予镇

下列哪项处理不正确

A.平卧位,抬高双下胺,以保证患者的回心血量

B.给予镇静剂

C.给予利尿剂

D.给予镇静剂及利尿剂

E.给予硝酸酯类药物

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第4题

女性,35岁,风心病二尖瓣狭窄2年,近2周工作劳累,2天来活动时胸闷憋气较前加重,夜间阵发性呼吸困难

,遂住院治疗。2分钟前突然咯大量鲜血。

咯血的原因是

A.肺小动脉扩张后出血

B.肺毛细血管出血

C.肺梗死

D.肺栓塞

E.支气管静脉破裂

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第5题

此病人经治疗病情好转后,如果同意手术治疗,最必要的检查是A.心电图B.动态心电图C.活动平板D.超声

此病人经治疗病情好转后,如果同意手术治疗,最必要的检查是

A.心电图

B.动态心电图

C.活动平板

D.超声心动图

E.心脏核素检查

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第6题

此病人首要治疗是A.洋地黄B.β受体阻滞剂C.奎尼丁D.异搏定E.硝酸甘油

此病人首要治疗是

A.洋地黄

B.β受体阻滞剂

C.奎尼丁

D.异搏定

E.硝酸甘油

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第7题

男性,50岁,发现心脏杂音20年,近半年来劳力性心悸,气短收入院。查体:BP110/70mmHg,心界扩大,心率13

2次/分,律不齐,S1强弱不等,脉短绌,心尖Ⅲ级全收缩期杂音,向腋下传导,有轻度舒张期隆隆样杂音,肺底湿啰音。

此病人最确切的诊断是

A.二尖瓣脱垂、反流

B.二尖瓣狭窄、关闭不全

C.主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄

D.肥厚型梗阻性心脏病

E.室间隔缺损

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第8题

本例肝肿大和肝病的肝肿大最主要的鉴别点是A.血浆白蛋白正常B.转氨酶正常C.无黄疸D.两对半阴性E.

本例肝肿大和肝病的肝肿大最主要的鉴别点是

A.血浆白蛋白正常

B.转氨酶正常

C.无黄疸

D.两对半阴性

E.静脉压增高

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第9题

男性,46岁。患风心病双瓣膜双病变10年,近5年来经常因心力衰竭住院治疗。本次因心衰再次入院。体检:

半卧位,颈静脉怒张,心界扩大,心率140次/min,房颤,心尖部可闻及奔马律。二尖瓣及主动脉瓣均闻及双期杂音。左肺底有湿啰音,右肺叩浊,呼吸音消失,肝肋下两指,质软。脾未及,无腹水。下肢稍肿。

本例右侧胸水产生的机制是

A.营养不良,血浆蛋白降低

B.心源性肝硬化

C.胸膜脏层和壁层静脉回流受阻

D.钠、水潴留

E.胸膜缺氧,毛细血管通透性增高

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第10题

男,34岁,查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音,心率76次/分,律齐,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。超声心动

图示风湿性二尖瓣狭窄,瓣口面积1.7cm2。平时活动无受限。哪项处理最合适

A.经皮球囊二尖瓣成形术

B.人工瓣膜置换术

C.洋地黄治疗

D.利尿剂治疗

E.避免重体力活动,定期随诊

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