护士指导患者每日液体摄入量限制在A．1000ml以内B．1500ml以内C．2000ml以内D．2500ml以内E．3000ml以

由门静脉高压引起的直肠肛管疾病是

该患者最突出的表现是

A．出血

B．贫血

C．脾大

D．腹水

E．黄疸

查体：水冲脉、毛细血管搏动征阳性。分析其原因是

A．脉压增大

B．肺动脉高压

C．病毒感染

D．大循环淤血

E．呼吸衰竭

患者，女性，63岁。急性前壁心肌梗死。发病第2天突然出现短暂意识丧失，抽搐。考虑患者最可能出现的心律失常是

护士向患者解释双下肢水肿的原因是

A．左心衰竭

B．全心衰竭

C．呼吸衰竭

D．右心衰竭

E．下肢静脉栓塞

护士为患者采取的护理措施应除外

A．卧床休息

B．开放静脉通路

C．发作时应尽可能描记心电图

D．准备气管切开用物

E．了解患者发生心绞痛的诱因

护士根据患者的病情，考虑患者可能出现的危险病情变化是

A．恶化型心绞痛

B．急性心肌梗死

C．急进型高血压

D．不稳定型心绞痛

E．长期应用硝酸甘油可能产生耐药性

患者，男性，59岁。因持续性胸痛、阵发性加重6小时，口含硝酸甘油无效而来院急诊。既往有高血压病、糖尿病约5年。吸烟史30年。查体：血压140／80mmHg，肢体皮肤湿冷，双肺底有少许水泡音，心率100次／分，第一心音减弱，心电图示Ⅰ、aVL、V2～V5导联ST段抬高0．2～0．5mV。考虑该患者发生了

急诊护士对患者评估后，认为首优护理诊断是

A．活动无耐力

B．恐惧

C．潜在并发症：感染

D．焦虑

E．疼痛

轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。对该患者采取的正确的护理措施是

A．疼痛时平卧位

B．禁食、禁水，胃肠减压

C．口渴时可饮水

D．疼痛缓解后可进食

E．吗啡止痛

患者，男性，30岁。剧烈左上腹刀割样疼痛伴呕吐、腹胀，诊断为急性胰腺炎。镇痛最好选用的药物是

A．抑肽酶

B．西咪替丁

C．吗啡

D．哌替啶

E．普鲁卡因

，为减轻疼痛患者的常见体位是

A．俯卧位

B．半卧位

C．弯腰屈膝侧卧位

D．端坐卧位

E．截石位

最能提示急性出血性坏死性胰腺炎的化验结果是

A．血清脂肪酶升高

B．血钾增高

C．白细胞计数明显增高

D．血清淀粉酶增高

E．C反应蛋白(CRP)异常增高