护士根据患者的病情，考虑患者可能出现的危险病情变化是A．恶化型心绞痛B．急性心肌梗死C．急进型高

患者，男性，59岁。因持续性胸痛、阵发性加重6小时，口含硝酸甘油无效而来院急诊。既往有高血压病、糖尿病约5年。吸烟史30年。查体：血压140／80mmHg，肢体皮肤湿冷，双肺底有少许水泡音，心率100次／分，第一心音减弱，心电图示Ⅰ、aVL、V2～V5导联ST段抬高0．2～0．5mV。考虑该患者发生了

急诊护士对患者评估后，认为首优护理诊断是

A．活动无耐力

B．恐惧

C．潜在并发症：感染

D．焦虑

E．疼痛

轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。对该患者采取的正确的护理措施是

A．疼痛时平卧位

B．禁食、禁水，胃肠减压

C．口渴时可饮水

D．疼痛缓解后可进食

E．吗啡止痛

患者，男性，30岁。剧烈左上腹刀割样疼痛伴呕吐、腹胀，诊断为急性胰腺炎。镇痛最好选用的药物是

A．抑肽酶

B．西咪替丁

C．吗啡

D．哌替啶

E．普鲁卡因

，为减轻疼痛患者的常见体位是

A．俯卧位

B．半卧位

C．弯腰屈膝侧卧位

D．端坐卧位

E．截石位

最能提示急性出血性坏死性胰腺炎的化验结果是

A．血清脂肪酶升高

B．血钾增高

C．白细胞计数明显增高

D．血清淀粉酶增高

E．C反应蛋白(CRP)异常增高

在我国，引起急性胰腺炎最常见的病因是

A．胆管梗阻

B．十二指肠液反流

C．暴饮暴食

D．高脂血症

E．特异性感染

诊断急性胰腺炎最有意义的指标值

A．血钠

B．血肌酐

C．血淀粉酶

D．尿淀粉酶

E．血心肌酶

患者下床活动时不慎将T管脱出，处理应是

A．做好手术前准备

B．从瘘口插入T管或设置引流管支持

C．半卧位，胃肠减压

D．输液，应用抗生素

E．观察病情，暂不作处理

患者，女性，35岁，胆道手术后，T管引流已14天，拔管前先试行夹管1～2天，需重观察的是

A．切口渗血

B．腹痛、发热、黄疸

C．尿量

D．呼吸

E．神志、血压和脉搏

患者，女性，36岁。因“胆囊炎，胆石症”明天即将做胆囊切除术，护士应首选下列哪个主题与患者交谈

A．术前应保证充足的睡眠

B．规律饮食的重要性

C．术前需要做的准备

D．鼓励患者战胜疾病

E．预防术后并发症