李某2011年5月为自己投保某保险公司重大疾病保险,保额为10万元,保险期限为终身,等待期为3个月。2012年1月,李某因急性心肌梗塞住院治疗,并于2012年4月申请急性心肌梗塞的重大疾病保险金。经调查,李某于2010年12月曾经因心肌梗塞住院治疗,而李某在为自己投保时故意隐瞒了这一事实。针对这种情况,保险公司应作出()处理。
A.解除合同,不予赔付,不退还保费
B.不予赔付,退还保费,合同终止
C.不予赔付,不退还保费,死亡保险金额不变
D.给付10万元,合同终止
A.解除合同,不予赔付,不退还保费
B.不予赔付,退还保费,合同终止
C.不予赔付,不退还保费,死亡保险金额不变
D.给付10万元,合同终止
第1题
066元,则针对这部分医疗费用,保险公司应赔付()元。
A、13284
B、0
C、11070
D、13734
第2题
若杨某没有参加社会医疗保险,则保险公司应赔付()元。
A、21394.50
B、32091.75
C、43789
D、0
第3题
对于次标准体,核保人员通常采用以下几种方式处理()。
①加费承保
②特约免责承保
③降低保额承保
④不予承保
A、①②③
B、②③④
C、①②③④
D、①③
第4题
健康保险的保险人在以下情况下可以免除赔偿或给付责任()。
①被保险人或受益人谎称发生保险事故
②合同中止两年内双方当事人未达成复效协议
③投保人、被保险人故意制造保险事故
④合同成立两年后保险人发现投保人未如实告知
A、①②③
B、②③④
C、①②
D、①③
第5题
如果同时发生多种原因共同导致危险事故,其中既有保险责任范围内的,又有除外责任,则()。
①损失能够分开的,保险公司仅承担保险范围内的危险事故所造成的损失
②损失无法划分的,由保险公司与被保险人协商赔付
③判断哪一种原因是导致危险事故的主要原因
④保险人不承担赔付保险金责任
A、①②③
B、②③④
C、①②
D、①③
第6题
团体健康保险业务续保的核保流程包括()。
①团体成员体检
②核实投保信息
③确定保险费率
④对个体进行特别约定或额度调整
A、①②③
B、②③④
C、①②③④
D、①③
第8题
延期承保的处理通常针对以下几种情况()。
①被保险人的预期事故发生率较高,但对其发生率的确切评定极为困难
②被保险人的资料非常缺少,对其疾病发生率难以评定
③暂时性的疾病在短期内有较高风险
④对近期无法判定其预后归属的病症
A、①②③
B、②③④
C、①②③④
D、①③
第10题
核保结论包括以下几类()。
①超标准体承保
②标准体承保
③次标准体承保
④不予承保
A、①②③
B、②③④
C、①②③④
D、①③
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