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[单选题]

李某2011年5月为自己投保某保险公司重大疾病保险,保额为10万元,保险期限为终身,等待期为3个月。2012年1月,李某因急性心肌梗塞住院治疗,并于2012年4月申请急性心肌梗塞的重大疾病保险金。经调查,李某于2010年12月曾经因心肌梗塞住院治疗,而李某在为自己投保时故意隐瞒了这一事实。针对这种情况,保险公司应作出()处理。

A.解除合同,不予赔付,不退还保费

B.不予赔付,退还保费,合同终止

C.不予赔付,不退还保费,死亡保险金额不变

D.给付10万元,合同终止

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第1题

若杨某参加了城镇职工基本医疗保险,全部医疗费用中在社保报销内的费用有30560,社保已支付1530

066元,则针对这部分医疗费用,保险公司应赔付()元。

A、13284

B、0

C、11070

D、13734

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第2题

若杨某没有参加社会医疗保险,则保险公司应赔付()元。A、21394.50B、32091.75C、43789D、0

若杨某没有参加社会医疗保险,则保险公司应赔付()元。

A、21394.50

B、32091.75

C、43789

D、0

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第3题

对于次标准体,核保人员通常采用以下几种方式处理()。①加费承保②特约免责承保③降低保额承保④不

对于次标准体,核保人员通常采用以下几种方式处理()。

①加费承保

②特约免责承保

③降低保额承保

④不予承保

A、①②③

B、②③④

C、①②③④

D、①③

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第4题

健康保险的保险人在以下情况下可以免除赔偿或给付责任()。①被保险人或受益人谎称发生保险事故②

健康保险的保险人在以下情况下可以免除赔偿或给付责任()。

①被保险人或受益人谎称发生保险事故

②合同中止两年内双方当事人未达成复效协议

③投保人、被保险人故意制造保险事故

④合同成立两年后保险人发现投保人未如实告知

A、①②③

B、②③④

C、①②

D、①③

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第5题

如果同时发生多种原因共同导致危险事故,其中既有保险责任范围内的,又有除外责任,则()。①损失能

如果同时发生多种原因共同导致危险事故,其中既有保险责任范围内的,又有除外责任,则()。

①损失能够分开的,保险公司仅承担保险范围内的危险事故所造成的损失

②损失无法划分的,由保险公司与被保险人协商赔付

③判断哪一种原因是导致危险事故的主要原因

④保险人不承担赔付保险金责任

A、①②③

B、②③④

C、①②

D、①③

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第6题

团体健康保险业务续保的核保流程包括()。①团体成员体检②核实投保信息③确定保险费率④对个体进行

团体健康保险业务续保的核保流程包括()。

①团体成员体检

②核实投保信息

③确定保险费率

④对个体进行特别约定或额度调整

A、①②③

B、②③④

C、①②③④

D、①③

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第7题

对于风险过高的被保险人,如目前正患有严重疾病或投保动机不纯并有较大道德风险的被保险人,核

保人会给予()处理。

A、加费承保

B、延期

C、拒保

D、加龄承保

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第8题

延期承保的处理通常针对以下几种情况()。①被保险人的预期事故发生率较高,但对其发生率的确切评

延期承保的处理通常针对以下几种情况()。

①被保险人的预期事故发生率较高,但对其发生率的确切评定极为困难

②被保险人的资料非常缺少,对其疾病发生率难以评定

③暂时性的疾病在短期内有较高风险

④对近期无法判定其预后归属的病症

A、①②③

B、②③④

C、①②③④

D、①③

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第9题

保险人在医疗保险产品中约定以被保险人在指定医疗机构接受诊疗服务为给付保险金的条件是违反《

健康保险管理办法》规定的。()

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第10题

核保结论包括以下几类()。①超标准体承保②标准体承保③次标准体承保④不予承保A、①②③B、②③④C、①②③④D、

核保结论包括以下几类()。

①超标准体承保

②标准体承保

③次标准体承保

④不予承保

A、①②③

B、②③④

C、①②③④

D、①③

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