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[主观题]

女性,43岁,间断咳嗽、咳痰、咯血10年,发热伴咯血1天,量约200ml。查体右下肺少量湿性啰音,HR90次/分,

未闻及杂音。胸片示右下肺少许斑片状阴影。为明确诊断,应首先考虑的检查是A、纤维支气管镜检查

B、痰涂片找抗酸杆菌

C、肺通气灌注扫描

D、胸部高分辨CT

E、支气管碘油造影

痰培养结果为大肠杆菌,且对三代头孢菌素耐药,最可能的耐药机制是A、细胞膜的通透性发生了改变

B、泵出机制

C、产生超广谱β内酰胺酶

D、青霉素结合蛋白结构发生改变

E、生物膜形成

该患者最可能的诊断是A、右下肺脓肿

B、支气管扩张合并肺部感染

C、肺结核

D、肺癌合并肺部感染

E、肺栓塞

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第1题

女性,30岁。停经2年余,疑诊催乳素瘤而进行血清催乳素检查,其值为多少可确诊A、200μg/LC、>300μg/LD、

女性,30岁。停经2年余,疑诊催乳素瘤而进行血清催乳素检查,其值为多少可确诊

A、200μg/L

C、>300μg/L

D、<300μg/L

E、<100μg/L

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第2题

男性,40岁。中上腹隐痛5年余,胃纳差1个月就诊。检查上腹部轻度压痛,胃液分析BAO为0,MAO 0.5 mmol/L

。要明确诊断,首选的检查方法是A、血清胃泌素测定

B、血清维生素B12测定

C、血清胃蛋白酶原测定

D、上消化道钡剂检查

E、胃镜及活组织检查

该病人最可能的诊断是A、慢性萎缩性胃炎

B、慢性浅表性胃炎

C、非溃疡性消化不良

D、胃癌

E、胃溃疡

患者不宜用下列哪项治疗A、多潘立酮

B、硫糖铝

C、胶体铋剂

D、甲硝唑

E、奥美拉唑

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第3题

男性,55岁,慢性上腹痛10余年,3个月来加重伴上腹胀,上消化道造影示胃窦溃疡。下列处理措施最佳的是

A、多次重复便潜血试验

B、血常规及血清癌胚抗原检查

C、胃液分析

D、使用质子泵抑制剂4周后重复上消化道造

E、胃镜检查及黏膜活检病理检查

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第4题

慢性肾功能不全患者的电解质紊乱错误的是A、当肾小球滤过率降至20~25ml/min或更低时,肾脏排钾能力

慢性肾功能不全患者的电解质紊乱错误的是

A、当肾小球滤过率降至20~25ml/min或更低时,肾脏排钾能力逐渐下降,此时易于出现高钾血症

B、大多患者肾衰竭早期即出现高磷血症

C、低钙血症、高磷血症,只在肾衰竭的中晚期才能检验出来,且通常不会引起临床症状

D、血磷升高可抑制近曲小管产生骨化三醇,后者是维持血钙正常的重要因素,其不足会使血钙浓度降低

E、当GFR<20ml/min时,由于肾脏排镁减少,可有轻度的高镁血症

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第5题

急性肾衰竭时,下列哪种情况需紧急血液透析( )A、血尿素氮>18.4mmol/LB、持续呕吐C、血钾>6.0mmol/

急性肾衰竭时,下列哪种情况需紧急血液透析( )

A、血尿素氮>18.4mmol/L

B、持续呕吐

C、血钾>6.0mmol/L

D、急性肺水肿

E、动脉血气分析pH<7.35

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第6题

外展神经病变A.眼球不能向上、内、下运动B.眼球不能向外下运动C.眼球不能向外运动D.一侧眼球不能外

外展神经病变

A.眼球不能向上、内、下运动

B.眼球不能向外下运动

C.眼球不能向外运动

D.一侧眼球不能外展,对侧眼球不能内收

E.双眼向上垂直运动不能

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第7题

动眼神经病变A.眼球不能向上、内、下运动B.眼球不能向外下运动C.眼球不能向外运动D.一侧眼球不能外

动眼神经病变

A.眼球不能向上、内、下运动

B.眼球不能向外下运动

C.眼球不能向外运动

D.一侧眼球不能外展,对侧眼球不能内收

E.双眼向上垂直运动不能

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第8题

女性,35岁,左上肢血压160/90mmHg(21.3/12kPa),右上肢血压120/80mmHg(16/10.7kPa),胸背部、肾区未

闻及血管杂音,视力下降,眼底可见血管扩张及小血管瘤形成。首选检查为A、头颅CT

B、肾功能及尿常规检查

C、明确有无糖尿病

D、动脉造影(头臂)

E、除外内分泌疾患性高血压

可能的诊断为A、多发性大动脉炎

B、高血压病3级高危

C、主动脉缩窄

D、高血压病3级极高危

E、高血压脑病

首选治疗A、静脉降压药

B、联合用药保护靶器官

C、手术切除异常分泌的肿瘤

D、血管成形术

E、脱水降颅压

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第9题

女性,40岁,近半年来体重明显增加,伴乏力,食欲缺乏,便秘;血清TSH60mU/L(正常0.6~4mU/L),双下肢非

指凹性水肿。甲状腺Ⅱ度肿大,不平,呈橡皮样,韧硬。根据临床表现,最先考虑下列哪项诊断A、急性肾炎

B、肥胖症

C、更年期综合征

D、心力衰竭

E、甲状腺功能减退症

最可能的病因是A、结节性甲状腺肿

B、慢性肾小球肾炎

C、桥本病

D、特发性水肿

E、神经症

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第10题

有关DIC的治疗,不正确的是A、早期禁用抗纤溶治疗B、低凝期可与肝素--起补充凝血因子治疗C、继发纤溶

有关DIC的治疗,不正确的是

A、早期禁用抗纤溶治疗

B、低凝期可与肝素--起补充凝血因子治疗

C、继发纤溶亢进时可用抗纤溶治疗

D、高凝血状态下出血症状明显时,应立即输新鲜血

E、轻型可用抗血小板药物

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