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[主观题]

男性,55岁,慢性上腹痛10余年,3个月来加重伴上腹胀,上消化道造影示胃窦溃疡。下列处理措施最佳的是

A、多次重复便潜血试验

B、血常规及血清癌胚抗原检查

C、胃液分析

D、使用质子泵抑制剂4周后重复上消化道造

E、胃镜检查及黏膜活检病理检查

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第1题

慢性肾功能不全患者的电解质紊乱错误的是A、当肾小球滤过率降至20~25ml/min或更低时,肾脏排钾能力

慢性肾功能不全患者的电解质紊乱错误的是

A、当肾小球滤过率降至20~25ml/min或更低时,肾脏排钾能力逐渐下降,此时易于出现高钾血症

B、大多患者肾衰竭早期即出现高磷血症

C、低钙血症、高磷血症,只在肾衰竭的中晚期才能检验出来,且通常不会引起临床症状

D、血磷升高可抑制近曲小管产生骨化三醇,后者是维持血钙正常的重要因素,其不足会使血钙浓度降低

E、当GFR<20ml/min时,由于肾脏排镁减少,可有轻度的高镁血症

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第2题

急性肾衰竭时,下列哪种情况需紧急血液透析( )A、血尿素氮>18.4mmol/LB、持续呕吐C、血钾>6.0mmol/

急性肾衰竭时,下列哪种情况需紧急血液透析( )

A、血尿素氮>18.4mmol/L

B、持续呕吐

C、血钾>6.0mmol/L

D、急性肺水肿

E、动脉血气分析pH<7.35

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第3题

外展神经病变A.眼球不能向上、内、下运动B.眼球不能向外下运动C.眼球不能向外运动D.一侧眼球不能外

外展神经病变

A.眼球不能向上、内、下运动

B.眼球不能向外下运动

C.眼球不能向外运动

D.一侧眼球不能外展,对侧眼球不能内收

E.双眼向上垂直运动不能

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第4题

动眼神经病变A.眼球不能向上、内、下运动B.眼球不能向外下运动C.眼球不能向外运动D.一侧眼球不能外

动眼神经病变

A.眼球不能向上、内、下运动

B.眼球不能向外下运动

C.眼球不能向外运动

D.一侧眼球不能外展,对侧眼球不能内收

E.双眼向上垂直运动不能

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第5题

女性,35岁,左上肢血压160/90mmHg(21.3/12kPa),右上肢血压120/80mmHg(16/10.7kPa),胸背部、肾区未

闻及血管杂音,视力下降,眼底可见血管扩张及小血管瘤形成。首选检查为A、头颅CT

B、肾功能及尿常规检查

C、明确有无糖尿病

D、动脉造影(头臂)

E、除外内分泌疾患性高血压

可能的诊断为A、多发性大动脉炎

B、高血压病3级高危

C、主动脉缩窄

D、高血压病3级极高危

E、高血压脑病

首选治疗A、静脉降压药

B、联合用药保护靶器官

C、手术切除异常分泌的肿瘤

D、血管成形术

E、脱水降颅压

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第6题

女性,40岁,近半年来体重明显增加,伴乏力,食欲缺乏,便秘;血清TSH60mU/L(正常0.6~4mU/L),双下肢非

指凹性水肿。甲状腺Ⅱ度肿大,不平,呈橡皮样,韧硬。根据临床表现,最先考虑下列哪项诊断A、急性肾炎

B、肥胖症

C、更年期综合征

D、心力衰竭

E、甲状腺功能减退症

最可能的病因是A、结节性甲状腺肿

B、慢性肾小球肾炎

C、桥本病

D、特发性水肿

E、神经症

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第7题

有关DIC的治疗,不正确的是A、早期禁用抗纤溶治疗B、低凝期可与肝素--起补充凝血因子治疗C、继发纤溶

有关DIC的治疗,不正确的是

A、早期禁用抗纤溶治疗

B、低凝期可与肝素--起补充凝血因子治疗

C、继发纤溶亢进时可用抗纤溶治疗

D、高凝血状态下出血症状明显时,应立即输新鲜血

E、轻型可用抗血小板药物

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第8题

男性,19岁。上腹间歇性隐痛1年,时有反酸,胃液分析示BAO/MAO< 0.6,MAO 42mmol/h。诊断为A.十二指肠

男性,19岁。上腹间歇性隐痛1年,时有反酸,胃液分析示BAO/MAO< 0.6,MAO 42mmol/h。诊断为

A.十二指肠溃疡

B.急性糜烂性胃炎

C.胃良性溃疡

D.胃淋巴瘤

E.胃泌素瘤

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第9题

引起阵发性剑突下钻顶样疼痛,典型表现的疾病是A、胃溃疡B、急性胆囊炎C、十二指肠球部溃疡D、胆道蛔

引起阵发性剑突下钻顶样疼痛,典型表现的疾病是

A、胃溃疡

B、急性胆囊炎

C、十二指肠球部溃疡

D、胆道蛔虫症

E、急性胰腺炎

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第10题

男性,65岁,于某日晨起床时,突感右上肢剧痛,活动受限,随即来院。查体:右上肢中段畸形,活动受限。X线

证实右侧肱骨中段骨折,并且骨密度普遍减低。查外周血,血红蛋白90g,部分红细胞呈串钱状。血浆A/G0.87,IgG25g/L,IgA0.8g/L,IgM0.78g/L。骨髓穿刺示增生活跃,浆细胞0.46。引起骨折的基本原因是A、多发性骨髓瘤

B、骨转移瘤

C、反应性浆细胞增多症

D、老年性骨质疏松症

E、原发性浆细胞增多症

对该患者治疗中首选的药物或疗法是A、MP方案(马法兰、泼尼松)

B、皮质激素

C、干扰素

D、青霉胺

E、血浆交换

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